Image

Siofor 850 za mršavljenje i za dijabetes melitus - upute za uporabu tableta i nuspojava

U liječenju dijabetesa su popularne tablete Siofor 850, čija je uporaba također pronađena za mršavljenje. Uobičajeni lijek pomaže u održavanju razine glukoze u krvi, što olakšava dijabetičare. Pacijenti koji uzimaju Siophor, važno je znati dozu, kontraindikacije i moguće zdravstvene rizike, ne samo oslanjati se na preglede.

Siofor Medicine

Biguan grupa uključuje lijek Siofor 850, koji je hipoglikemični lijek. Alat sadrži aktivnu tvar metformin, koja smanjuje bazalne i postprandijalne razine glukoze u krvi. Zbog nedostatka stimulacije inzulin ne dovodi do hipoglikemije pacijenta, stoga je popularan. Recept.

Kako radi Siofor

Na poslu aktivne tvari djelovanje Siofor na bazi metformina. Jednom u tijelu, inhibira glukoneogenezu i glikogenolizu, što osigurava smanjenje izlučivanja glukoze u jetri. Mišići povećavaju svoju osjetljivost na inzulin, što povećava apsorpciju glukoze na njihovoj periferiji i njezinu kasniju primjenu uklanjanjem iz tijela bez štete.

Metformin inhibira apsorpciju šećera u crijevu, djeluje na enzim glikogen sintetazu, koji stimulira sintezu glikogena u stanicama. Zahvaljujući njemu, transportni kapacitet proteina membrane glukoze je poboljšan. Osim toga, metformin blagotvorno djeluje na metabolizam lipida, smanjuje koncentraciju kolesterola, triglicerida i pridonosi gubitku težine.

Indikacije za uporabu Siofor

Postoje samo dvije indikacije za primjenu Siofor: dijabetes melitus tipa 2 i dijabetes u osoba s prekomjernom težinom. Lijek se propisuje u nedostatku učinka u gubitku tjelesne težine pri korištenju prehrambenih ograničenja i vježbanja. Liječnici mogu propisati lijekove u obliku monoterapije ili vezati lijek sa sličnim hipoglikemijskim lijekovima, uzimanim oralno, i inzulinom. Tablete za diabetes mellitus Siofor imaju glavne prednosti - smanjenu proizvodnju glukoze i brz učinak.

Siofor za gubitak težine

Dijabetičarima koji pate od prekomjerne težine propisuje se Siophor za gubitak težine, što pojačava učinak mršavljenja na pozadini neučinkovitih tehnika poput prehrane i sporta. Nedostaci upotrebe ovog lijeka za gubitak tjelesne težine bez dijabetesa su veliki u usporedbi s prednostima - postoji rizik od ometanja jetre i bubrega, do problema s gastrointestinalnim traktom. Zdrava osoba s blagom težinom ili dijabetesom prvog tipa, Siophore 850 za gubitak težine je kontraindicirana.

Upute za uporabu Siofor 850

Prilikom raspoređivanja sredstava iz ljekarne, prate ga upute za uporabu Siofor 850, koje je obvezno pregledati. Sadrži oblik otpuštanja - tablete s bijelom ljuskom bikonveksnog oblika okruglog oblika. Jedna doza sadrži 850 mg aktivne tvari metformin hidroklorid, pomoćne tvari su hipromeloza, povidon, magnezijev stearat, te makrogol i titanov dioksid su navedeni u ovojnici. Pakiranje sadrži 4 blistera od 15 tableta. Osim koncentracije od 850 mg, u pripravku se nalaze i lijekovi s 0,5 i 1 g aktivne tvari.

S dijabetesom

U uputama je navedeno kako se Siofor uzima s dijabetesom. Lijek zahtijeva oralnu primjenu tijekom ili nakon obroka. Dozu i režim propisuje liječnik, ovisno o razini glukoze u krvi. Za odrasle, monoterapija se daje tableta dnevno, nakon dva tjedna, doza se povećava na 2-3 komada. Postupno povećanje unosa i postizanje prosječne dnevne norme smanjuje nuspojave za želudac i crijeva. Maksimalna doza na dan je 3000 mg.

Kod kombinirane terapije, doza Siofor-a je smanjena - u interakciji s inzulinom, 3000 mg na dan je podijeljeno u tri doze, postoji postupno povećanje norme s jedne tablete na tri. Količina inzulina određuje liječnik. Kod starijih se uzima u obzir kreatinin u plazmi. Redovita procjena funkcionalnosti bubrega omogućuje izbjegavanje negativnih učinaka lijekova. Koncentracija se također smanjuje u slučaju uporabe kod djece od 10-18 godina. Za njih je maksimalna dnevna doza Siofor-a 2000 mg u 2-3 puta, liječenje započinje uzimanjem jedne pilule.

mršavljenje

Samo dijabetičari mogu koristiti lijek Ziofor za mršavljenje. Smanjenjem koncentracije u krvi, probavni organi slabije apsorbiraju glukozu iz hrane, što dovodi do gubitka težine. Zdrava osoba koja uzima tablete prijeti predoziranjem i povećava opterećenje jetre i bubrega. Istraživanja endokrinologa upozoravaju da je samouprava lijeka bez recepta štetna za zdravlje - mučnina, proljev, crijevne kolike, pankreatitis.

Za dijabetičare Siofor pomaže u mršavljenju, ali ne može zamijeniti dijetu i sport, koji se pravilno provodi svakodnevno. Liječenje lijekovima uključuje poštivanje prehrane, ravnomjerno raspoređivanje unosa ugljikohidrata tijekom dana. Pacijentima s prekomjernom tjelesnom težinom savjetujemo da smanje broj kalorija koje konzumira liječnik.

Nuspojave

Oznaka lijeka ukazuje na nuspojave lijeka Siofor koje uzrokuju nelagodu tijekom liječenja:

  • Tablete Siofor 850 uzrokuju narušavanje pupoljka okusa, mučninu, povraćanje, proljev;
  • gubitak apetita, okus metala u ustima, bol u trbuhu;
  • hiperemija, pruritus, urtikarija;
  • laktacidoza, smanjenje apsorpcije vitamina B12, smanjenje koncentracije (prijeti anemijom);
  • hepatitis, abnormalna funkcija jetre.

Predoziranje metforminom prijeti sljedećim pojavama poremećaja:

  • laktacidoza, slabost, respiratorni poremećaji;
  • pospanost, povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu, pacijent može osjećati mučninu;
  • hipotermija, smanjenje tlaka, bradiaritmija;
  • bolovi u mišićima, zbunjenost, nesvjestica.

Proizvođač ne preporuča konzumiranje alkohola ili uzimanje lijekova koji sadrže etanol tijekom liječenja Ziofor-om. Oprezno uzimajte lijek s danazolom, adrenalinom, oralnim kontraceptivima, glukagonom. Hormoni štitnjače, fenotiazin i njegovi derivati, nikotinska kiselina u kombinaciji s tabletama izazivaju povećanje razine glukoze.

Doza metformina pažljivo se prilagođava dok se koristi s kationskim pripravcima, cimetidinom, furosemidom, antikoagulansima, glukokortikoidima, diureticima i beta-adrenomimeticima. ACE inhibitori, antihipertenzivni lijekovi, inulin, akarboza, sulfonilurea i salicilati mogu pojačati učinak, stoga zahtijevaju prilagodbu doze Siophore. Lijek nema utjecaja na upravljanje transportom i strojevima.

kontraindikacije

Uz svjedočanstvo, postoje i kontraindikacije za Siofor. Lijek je zabranjen za korištenje ovim čimbenicima:

  • kod dijabetičke ketoacidoze, precoma, zatajenja bubrega, oštećenja bubrega;
  • dehidracija, zarazne bolesti, akutne ili kronične bolesti;
  • zatajenje jetre, srca, dišnog sustava;
  • kronični alkoholizam, alkoholno trovanje;
  • dobi do 10 godina ili preko 60 godina;
  • dugi prijem dovodi do ovisnosti;
  • trudnoća, razdoblje dojenja;
  • alergije i povećana osjetljivost na sastojke;
  • kada radite teške fizičke vježbe, veliki teret.

analoga

Moguće je odabrati jeftiniji analog Siofor za aktivnu tvar sa sljedećeg popisa lijekova:

  • Bagomet;
  • glucones;
  • Gliminfor;
  • Gliformin;
  • Glucophage, Glucophage Long;
  • Lanzherin;
  • metadon;
  • Metospanin;
  • Metfogamma;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

Cijena za Siofor 850

Kartonske pakete tableta Siofor možete kupiti za odraslu osobu i dijete u online trgovini ili naručiti prema katalogu i receptu preko ljekarnika. Njihov trošak ovisi o razini ljekarne. Okvirna cijena za Siofor 850 u uobičajenom ljekarničkom odjelu iznosi 290-330 rubalja za 60 tableta. Na internetu možete pronaći jeftini - cijena lijeka će biti 270-290 rubalja, ali morate platiti za isporuku.

Video: Siofor tablet

Recenzije za Siofor

Patim od dijabetesa tipa 2 i patim od prekomjerne težine pet godina. Prije godinu dana liječnik je propisao Siofor u koncentraciji od 850 mg. Ja ga uzimam po strogoj dozi i već šest mjeseci osjećam se sjajno - razina glukoze je normalna, tjelesna težina se postupno smanjuje, postaje lakše kretati se. Ne vidim nikakve minuse za sebe.

Gledam svoju figuru i tražim kako odabrati novofunkcionalno sredstvo za gubljenje težine. Prijatelj dijabetičara rekao je da je počela gubiti na težini od lijekova koje je liječnik propisao, iako nije otišla na dijetu. To me je zanimalo i počeo sam tražiti Siofor. Pokazalo se da je imao ozbiljne posljedice, pa sam odbio san o tome da mu smršavim - zdravlje je važnije.

Veronica, 51 godina

U posljednjem posjetu liječniku dijagnosticiran je dijabetes tipa 2. t Bilo je vrlo neugodno čuti ga, jer uzima pilule. Siofor mi je prepisao u maloj dozi, koja će se morati povećati za mjesec dana kako bi se razina glukoze vratila u normalu. Ne vidim učinak lijeka, ali mislim da će Siofor pomoći u rješavanju neugodnih simptoma.

Siofor ® 850 (Siofor ® 850)

Aktivni sastojak:

sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sastav i oblik otpuštanja

u blisteru 10 kom. u kutiji 3, 6 ili 12 blistera.

u blisteru 15 komada; u kutiji 2, 4 ili 8 blistera.

Opis oblika doziranja

Siofor ® 500: bijele okrugle, bikonveksne tablete, obložene.

Siofor ® 850: bijele, duguljaste, filmom obložene tablete s dvostranim rezom za dijeljenje.

svojstvo

Hipoglikemijsko sredstvo iz bigvanidne skupine.

Farmakološko djelovanje

Povećava iskorištenje glukoze u mišićima, usporava apsorpciju (i drugih ugljikohidrata) iz gastrointestinalnog trakta, inhibira glukoneogenezu u jetri, povećava osjetljivost tkiva na inzulin i smanjuje njegovu inaktivaciju.

farmakodinamiku

Smanjuje razinu glukoze u krvi. Uzrokuje značajno smanjenje tjelesne težine kod dijabetičara koji pate od pretilosti, smanjuje apetit. Ima svojstva snižavanja lipida i antifibrinolitika.

farmakokinetika

Dobro se apsorbira iz probavnog trakta.

Indikacije lijek Siofor ® 850

Šećerna bolest tipa 2 (neovisna o inzulinu), osobito u odnosu na pozadinu pretilosti (s neadekvatnom kompenzacijom metabolizma dijetom i vježbanjem).

kontraindikacije

Preosjetljivost, dijabetes melitus tipa 1 (ovisno o inzulinu), potpuni prestanak endogenog izlučivanja inzulina kod dijabetesa melitusa tipa 2, dijabetička ketoacidoza, dijabetička precoma, koma, oštećenje jetre i bubrega, zatajenje srca i dišnog sustava, teške infektivne bolesti srca i akutne infekcije srca, ozljede, stanja s poboljšanim procesima propadanja (na primjer, u slučaju neoplastičnih bolesti), hipoksična stanja, kronični alkoholizam, laktička acidoza (uključujući povijest), usklađenost s dijete s ograničenjem unosa kalorija u hrani (manje od 1000 kcal / dan), dječjoj dobi.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirana. U vrijeme liječenja treba prestati s dojenjem.

Nuspojave

Na dijelu gastrointestinalnog trakta: na početku terapije - metalni okus, mučnina, gubitak apetita, povraćanje, bol u trbuhu, proljev (nestaju tijekom liječenja i ne zahtijevaju njegov prekid).

Na dijelu krvnog sustava: iznimno rijetko - razvoj megaloblastične anemije.

Na strani kože: vrlo rijetko - kožne alergijske reakcije.

Ostalo: iznimno rijetko - laktička acidoza.

interakcija

Derivati ​​sulfoniluree, inzulin, neki NSAR (aspirin), oksitetraciklinski antibiotici, beta-blokatori, MAO inhibitori, ACE inhibitori pojačavaju hipoglikemijski učinak. glukokortikoide; lijekovi koji sadrže ženske spolne hormone (kontracepcijska sredstva); hormoni štitnjače; neki sedativi i hipnotici (derivati ​​fenotiazina); diuretici, derivati ​​nikotinske kiseline oslabljuju hipoglikemijski učinak.

Uzimanje cimetidina može povećati rizik od razvoja laktične acidoze.

Uzimanje alkohola tijekom liječenja lijekom povećava rizik od ozbiljnih nuspojava (hipoglikemija, laktička acidoza).

Doziranje i primjena

Unutra, prije obroka, bez žvakanja, piti puno vode. Dozu postavite pojedinačno ovisno o razini šećera u krvi.

Počnite s dnevnom dozom od 1-2 tablete. Siofora 500, zatim se povećava u intervalima od približno 1 tjedna do prosječne dnevne doze od 3 tablete. Siofora 500. Maksimalna dnevna doza - 6 tableta. (Siofor 500). Ako je dnevna doza lijeka veća od 1 tablete, podijeljena je u 2-3 doze. Trajanje uporabe određuje liječnik. Zabranjeno je dobrovoljno povećanje dnevne doze.

Počnite s dnevnom dozom - 1 tab. Siofor 850, zatim se povećava u intervalima od otprilike 1 tjedna do prosječne dnevne doze od 2 tablete. Siofora 850. Maksimalna dnevna doza - 3 tab. (Siofor 850). Ako je dnevna doza lijeka veća od 1 tablete, podijeljena je u 2-3 doze. Trajanje uporabe određuje liječnik. Zabranjeno je dobrovoljno povećanje dnevne doze.

predozirati

Simptomi: razvoj laktične acidoze (mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, teška slabost, bol u mišićima, ubrzano disanje, zbunjenost i gubitak svijesti), mogu se razviti simptomi hipoglikemije. U većini slučajeva ovo se stanje može eliminirati tako da se odmah uzme hrana, šećer ili šećer.

Mjere opreza

Posebna pažnja je potrebna u liječenju starijih (preko 65) bolesnika. Tijek liječenja lijekom Siofor treba zamijeniti drugim lijekom za hipoglikemiju 2 dana prije rendgenskog pregleda s intravenskim kontrastom i 2 dana prije i 2 dana nakon operacije pod općom anestezijom. Ne smijete imenovati starije osobe ili obavljati težak fizički rad (zbog povećanog rizika od razvoja laktične acidoze). Tijekom liječenja potrebna je kontrola funkcije bubrega i jetre. Preporuča se pratiti razinu laktata u krvi 2 puta godišnje. Kada se kombinira Siofor s drugim hipoglikemijskim sredstvima, zbog mogućeg razvoja hipoglikemije, sposobnost upravljanja vozilima može biti smanjena.

proizvođač

Berlin-Chemie AG / Menarini Group, Njemačka.

Uvjeti čuvanja lijeka Siofor ® 850

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Siofor ® 850

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Siofor 850

Siofor 850: upute za uporabu i ocjene

Latinski naziv: Siofor 850

ATX kod: A10BA02

Aktivni sastojak: metformin (metformin)

Proizvođač: Menarini-Von Heyden GmbH (Njemačka), Dragenopharm Apotheker Puschl (Njemačka), Berlin-Chemie (Njemačka)

Aktualizacija opisa i fotografija: 10/24/2018

Cijene u ljekarnama: od 330 rub.

Siofor 850 je oralni hipoglikemijski lijek iz bigvanidne skupine.

Oblik i sastav otpuštanja

Dozirni oblik oslobađanja Siofor 850 - obloženih tableta: duguljasti, bijeli, s rizikom s dvije strane (15 komada u blisterima, u kartonskom snopu 2, 4 ili 8 blistera).

Sastojci 1 tableta:

  • aktivni sastojak: metformin hidroklorid - 850 mg;
  • dodatne komponente: hipromeloza - 30 mg; magnezijev stearat - 5 mg; Povidon - 45 mg;
  • omotač: hipromeloza - 10 mg; titanov dioksid (E 171) - 8 mg; makrogol 6000 - 2 mg.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Siofor 850 ima hipoglikemijski učinak. Pruža smanjenje postprandijalnih i bazalnih koncentracija glukoze u krvi u plazmi. Izlučivanje inzulina ne stimulira, tako da ne dovodi do razvoja hipoglikemije.

Metformin pripada biguanidnoj skupini. Njegovo djelovanje temelji se na sljedećim mehanizmima:

  • povećana osjetljivost mišića na inzulin i, kao rezultat, poboljšano korištenje i apsorpcija glukoze na periferiji;
  • smanjenje proizvodnje glukoze u jetri, što je povezano s inhibicijom glikogenolize i glukoneogeneze;
  • inhibicija apsorpcije glukoze u crijevima.

Djelujući na glikogen sintazu, metformin stimulira intracelularnu sintezu glikogena. Promiče povećanje prijenosnog kapaciteta svih poznatih membranskih transportnih proteina glukoze.

Povoljan učinak na metabolizam lipida, bez obzira na njegov utjecaj na koncentraciju glukoze u krvi u krvi, dovodi do smanjenja koncentracije triglicerida, lipoproteina niske gustoće i ukupnog kolesterola.

Tjelesna težina u bolesnika sa šećernom bolešću umjereno je smanjena ili ostaje stabilna.

farmakokinetika

Metformin nakon peroralne primjene se gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, vrijeme do Cmaksimum (maksimalna koncentracija tvari) u krvnoj plazmi - 2,5 sata, dok uzimanje maksimalne doze ne prelazi 0,004 mg / ml.

U isto vrijeme uzimanje lijeka s hranom, stupanj apsorpcije se smanjuje:maksimum smanjuje se za 40%, AUC (površina ispod krivulje "koncentracija-vrijeme") - za 25%; postoji i određeno usporavanje apsorpcije metformina iz gastrointestinalnog trakta (vrijeme do Cmaksimum smanjena za 35 minuta).

Ravnotežna koncentracija u krvnoj plazmi kada se primjenjuje u preporučenim dozama postiže se 24 do 48 sati, obično ne prelazi 0,001 mg / ml. U zdravih dobrovoljaca apsolutna bioraspoloživost je približno 50–60%.

Metformin prodire u crvene krvne stanice, praktički se ne veže za proteine ​​plazme. Cmaksimum u krvi ispod plazme Cmaksimum u krvi i postiže se približno u istom vremenskom razdoblju. Crvene krvne stanice vjerojatno su sekundarni odjeljak distribucije. Vd (prosječni volumen distribucije) je u rasponu od 63 do 276 litara.

Izlučuju se nepromijenjeni putem bubrega. U tijelu metaboliti se ne otkrivaju. Bubrežni klirens -> 400 ml / min. T1/2 (poluživot) - približno 6,5 sati. S smanjenjem funkcije bubrega, klirens metformina smanjuje se proporcionalno klirensu kreatinina, odnosno povećava se koncentracija tvari u krvnoj plazmi, a T1/2 produžen.

S jednom dozom od 500 mg metformina u djece, farmakokinetički parametri imaju slične vrijednosti kao i oni u odraslih.

Indikacije za uporabu

Siofor 850 propisan je za liječenje šećerne bolesti tipa 2 za kontrolu koncentracije glukoze u plazmi u krvi, posebno u bolesnika s prekomjernom težinom, u sljedećim slučajevima:

  • odrasle osobe: monoterapija ili u kombinaciji s inzulinom / drugim oralnim hipoglikemičnim lijekovima;
  • djeca od 10 godina: monoterapija ili u kombinaciji s inzulinom.

Terapiju dijabetesa tipa 2 treba provoditi istodobno s korekcijom prehrane i povećanjem tjelesne aktivnosti (u slučajevima kada nema kontraindikacija).

kontraindikacije

  • dijabetička precoma / ketoacidoza, koma;
  • kronična / akutna stanja koja su popraćena hipoksijom tkiva (u novije vrijeme, infarkt miokarda, zatajenje srca / dišnog sustava, šok);
  • akutna stanja koja se javljaju s rizikom od oštećenja bubrega: šok, dehidracija (osobito na pozadini proljeva, povraćanje), zarazne bolesti u teškim slučajevima;
  • razdoblje od 48 sati prije / nakon operacije;
  • period od 48 sati prije / nakon radioizotopnih / rendgenskih studija koje koriste radioaktivne tvari koje sadrže jod (uključujući angiografiju ili urografiju);
  • abnormalna funkcija jetre, zatajenje jetre;
  • laktička acidoza, uključujući opterećenu povijest;
  • oštećenje bubrežne funkcije (s klirensom kreatinina od 10% - vrlo često;> 1% i 0,1% i 0,01% i

Siofor 850: cijene u mrežnim ljekarnama

Siofor 850 mg 60 tabl

Siofor 850 tb p / o 850mg №60

Obrazovanje: Državni medicinski fakultet u Rostovu, specijalnost "Opća medicina".

Informacije o lijeku su generalizirane, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samozdravljenje je opasno za zdravlje!

Mnogi lijekovi su se najprije prodavali kao lijekovi. Heroin je, na primjer, prvotno stavljen na tržište kao lijek za kašalj. Kokain su liječnici preporučili kao anesteziju i kao sredstvo za povećanje izdržljivosti.

Najviša tjelesna temperatura zabilježena je kod Willieja Jonesa (USA), koji je primljen u bolnicu s temperaturom od 46,5 ° C.

Težina ljudskog mozga je oko 2% ukupne tjelesne mase, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ta činjenica čini ljudski mozak izrazito osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika.

Najrjeđa bolest je Kourouova bolest. Samo predstavnici plemena krzna u Novoj Gvineji su bolesni. Pacijent umire od smijeha. Smatra se da je uzrok bolesti jedenje ljudskog mozga.

Znanstvenici sa Sveučilišta u Oxfordu proveli su niz studija u kojima su zaključili da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da se riba i meso ne isključuju iz njihove prehrane.

74-godišnji stanovnik Australije James Harrison postao je davatelj krvi oko 1000 puta. Ima rijetku krvnu skupinu čija antitijela pomažu u preživljavanju novorođenčadi s teškom anemijom. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece.

Osim ljudi, samo jedno živo biće na planeti Zemlji - psi - pati od prostatitisa. Ovo su doista naši najodaniji prijatelji.

Većina žena može dobiti više zadovoljstva od razmišljanja o svom lijepom tijelu u zrcalu nego od seksa. Dakle, žene, težite harmoniji.

Prema statistikama, ponedjeljkom se rizik od ozljeda leđa povećava za 25%, a rizik od srčanog udara za 33%. Budite oprezni.

Prema studiji Svjetske zdravstvene organizacije, polusatni dnevni razgovor na mobilnom telefonu povećava vjerojatnost razvoja tumora na mozgu za 40%.

Naši bubrezi mogu očistiti tri litre krvi u jednoj minuti.

Ako se smiješ samo dva puta dnevno, možeš sniziti krvni tlak i smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara.

Prosječno očekivano trajanje života ljevacima je manje od desničara.

Tijekom života prosječna osoba proizvodi čak dva velika slina.

Da bismo rekli i najkraće i najjednostavnije riječi, koristit ćemo 72 mišića.

Pojam “profesionalne bolesti” objedinjuje bolesti koje će osoba vjerojatno dobiti na poslu. I ako se radi o štetnim industrijama i uslugama.

Siofor 850

Indikacije za uporabu

Dijabetes tipa 2 u odraslih (uključujući neuspjeh skupine sulfoniluree), osobito u slučajevima pretilosti.

Mogući analozi (zamjena)

Aktivni sastojak, skupina

Oblik doziranja

Tablete, obložene tablete

Mogu li žvakati, slomiti ili slomiti tabletu? A ako ima mnogo komponenti? A ako je pokriven ljuskom? Pročitajte dalje.

kontraindikacije

Preosjetljivost na Siofor 850, hiperglikemični koma, ketoacidoza, kronične insuficijencije bubrega, bolesti jetre, zatajenja srca, akutni infarkt miokarda, respiracijske insuficijencije, dehidracije, zarazne bolesti, opsežna operacije i traume, alkoholizam, hypocaloric prehrani (manje od 1000 kcal / dan), mliječne acidoze (u uključujući i povijest), trudnoća, dojenje. Lijek nije propisan za 2 dana prije operacije, radioizotopa, rendgenskih studija s uvođenjem kontrastnih lijekova i 2 dana nakon njihove primjene.

Oprezno. Dob preko 60 godina, težak fizički rad (povećan rizik od laktacidoze u njima).

Način primjene: doziranje i liječenje

Unutar, tijekom ili neposredno nakon obroka, pacijenti koji ne primaju inzulin - 1 g Siofor 850 (2 tablete) 2 puta dnevno tijekom prva 3 dana ili 500 mg 3 puta dnevno, a nakon toga od 4 do 14 dana - 1 g 3 puta dnevno; nakon 15 dana, doza se može smanjiti uzimajući u obzir sadržaj glukoze u krvi i urinu. Potporna dnevna doza - 1-2 g

Retard tablete (850 mg) uzimaju se 1 ujutro i navečer. Maksimalna dnevna doza - 3 g.

S istovremenom primjenom inzulina u dozi manjoj od 40 U / dan, režim doziranja Siofor 850 je isti, dok se doza inzulina može postupno smanjivati ​​(za 4-8 U / dan svaki drugi dan). Kada je doza inzulina veća od 40 U / dan, primjena Siofor 850 i smanjenje doze inzulina zahtijeva veliku brigu i provodi se u bolnici.

Farmakološko djelovanje

Biguanid, oralno hipoglikemijsko sredstvo. U bolesnika s dijabetesom smanjuje koncentraciju glukoze u krvi inhibiranjem glukoneogeneze u jetri, smanjujući apsorpciju glukoze iz gastrointestinalnog trakta i povećavajući njezino korištenje u tkivima; Smanjuje serumsku koncentraciju TG, kolesterola i LDL-a (određenu na prazan želudac) i ne mijenja koncentraciju lipoproteina drugih gustoća. Stabilizira ili smanjuje tjelesnu težinu.

U nedostatku inzulina u krvi, terapijski učinak se ne pojavljuje. Hipoglikemijske reakcije ne uzrokuju. Poboljšava fibrinolitička svojstva krvi potiskivanjem inhibitora tkivnog tipa aktivatora profibrinolizina (plazminogena).

Nuspojave

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, "metalni" okus u ustima, gubitak apetita, dispepsija, nadutost, bolovi u trbuhu.

U dijelu metabolizma: u nekim slučajevima - laktička acidoza (slabost, mijalgija, respiratorni poremećaji, pospanost, bol u trbuhu, hipotermija, snižavanje krvnog tlaka, refleksna bradiaritmija), uz dugotrajno liječenje - hipovitaminoza B12 (malapsorpcija).

Sa strane krvotvornih organa: u nekim slučajevima - megaloblastična anemija.

Alergijske reakcije: osip na koži.

U slučaju nuspojava, dozu treba smanjiti ili privremeno otkazati.

Predoziranje lijekom Siofor 850. Simptomi: laktička acidoza.

Posebne upute

Kada se liječi Siofor 850, potrebna je kontrola bubrežne funkcije; određivanje laktata u plazmi treba provoditi najmanje 2 puta godišnje, kao i pojavu mijalgije. S razvojem mliječne acidoze potrebno je prekinuti liječenje.

Ne preporučuje se za uporabu kod teških infekcija, ozljeda, rizika od dehidracije.

Kombiniranim liječenjem sa derivatima sulfoniluree potrebno je pažljivo praćenje koncentracije glukoze u krvi.

U bolnici se preporučuje kombinirana uporaba s inzulinom.

interakcija

Smanjuje Cmax i T1 / 2 furosemida za 31, odnosno 42,3%.

Nekompatibilno s etanolom (laktička acidoza).

Koristiti s oprezom u kombinaciji s indirektnim antikoagulansima i cimetidinom.

Derivati ​​sulfoniluree, inzulin, akarboza, MAO inhibitori, oksitetraciklin, ACE inhibitori, klofibrat, ciklofosfamid i salicilati pojačavaju djelovanje Siofor 850.

Uz istovremenu primjenu s GCS, hormonskim kontraceptivima za oralnu primjenu, epinefrinom, glukagonom, tiroidnim hormonima, derivatima fenotiazina, tiazidnim diureticima, derivatima nikotinske kiseline, moguće je smanjiti hipoglikemijsko djelovanje Siofor 850.

Furosemid povećava Cmax za 22%.

Nifedipin povećava apsorpciju, Cmax, usporava izlučivanje.

Kationski lijekovi (amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren i vankomicin), izlučeni u tubulima, natječu se za kanalične transportne sustave i uz produljenu terapiju mogu povećati Cmax za 60%.

Pitanja, odgovori, osvrti na lijek Siofor 850


Pružene informacije namijenjene su medicinskim i farmaceutskim stručnjacima. Najtočnije informacije o pripravku nalaze se u uputama koje je proizvođač priložio pakiranju. Nijedna informacija objavljena na ovoj ili bilo kojoj drugoj stranici naše web-lokacije ne može poslužiti kao zamjena za osobnu žalbu stručnjaku.

Tablete Siofor 500 za mršavljenje - mišljenja

Siofor 500 tableta zajedno s drugim lijekovima s aktivnom tvari metformin često se koristi za mršavljenje. Poput drugih lijekova za liječenje dijabetesa, oni utječu na razinu inzulina u krvi i metaboličkim procesima na takav način da ako slijedite posebnu prehranu, težina će nestati brzo.

Indikacije za uporabu Siofor 500

Prema uputama za uporabu, indikacije za uzimanje lijeka Siofor 500 su:

  • Diabetes mellitus tip dva;
  • Šećerna bolest, tijekom kojega prati pretilost;
  • Stanje prije dijabetesa u kojem dolazi do prenapona razine inzulina na granici normale.

Vrlo važno! Za žene koje nemaju dijabetes tipa 2 i koje imaju razinu inzulina u krvi, ovaj lijek neće pomoći riješiti se prekomjerne tjelesne težine i može čak naškoditi. Treba ga uzimati samo pod vodstvom stručnjaka i za namjeravanu svrhu.

Pomaže li vam Siofor 500 da izgubite težinu?

Mehanizam djelovanja aktivne tvari - utječe na jetru na takav način da počinje proizvoditi enzime koji utječu na razinu inzulina u krvi.

To doprinosi:

  • Zasićenje bez konzumiranja visokokaloričnih ugljikohidratnih namirnica;
  • Smanjena žudnja za slatkišima i brašnom;
  • Povećan protok krvi u jetri, koji ubrzava proces pretvaranja glukoze u glikogen i metabolizam lipida postaje mnogo brži.

Svi ovi učinci primjene Siofor 500 pomažu smanjiti apetit i ubrzati metabolizam. Pod ova dva uvjeta, gubitak težine postaje prirodan proces u tijelu.

Prema mnogim recenzijama, žene ne lako smanjiti žudnja za brzo ugljikohidrata, pa čak i pojaviti se zgrožen s njom. Prema riječima očevidaca, čak i bez kardinalne korekcije uobičajene prehrane i rezova u njegovoj kalorija.

Stoga, definitivno možemo reći da je lijek pomaže da izgubite težinu, ali samo ako osoba ima indikacije za njegovu uporabu.

Mehanizam djelovanja

Aktivna tvar lijeka Siofor 500 - metformin hidroklorid. Djeluje na tijelo tako da se razina glukoze u krvi smanjuje, osoba se dugo osjeća zasićeno, jede jednostavnu hranu.

Sveukupno smanjenje gladi, koje je karakteristično za stanje osobe koja uzima Siofor, dovodi do konzumacije manje količine hrane, što svakako pridonosi gubitku težine.

Osim toga, aktivacija metaboličkih procesa u jetri dovodi do ubrzanja svih metaboličkih procesa, uključujući metabolizam lipida.

Za i protiv uzimanja Siofor

Koristi od uzimanja Siofor 500:

  • Normalizacijom razine glukoze u krvi sa svim rezultirajućim procesima.
  • Ubrzanje metabolizma.
  • Poboljšanje dobrobiti osobe oboljele od dijabetesa.
  • Gubitak težine zbog svih djelovanja lijeka, što utječe na performanse i fizičke sposobnosti.
  • Ako žena ima indikacije za uporabu lijeka, tada je moguće liječiti bolest.
  • Smanjen apetit.

Manjak od uzimanja Siofor:

  • Čak i ako postoje indikacije za uporabu, nuspojave se javljaju u 30% slučajeva, od kojih je najčešći uzrujan stolac.
  • Budući da je Siofor ozbiljan lijek namijenjen liječenju dijabetesa, ne može se koristiti bez liječničkog recepta, pa se ne može nazvati univerzalnim lijekom za mršavljenje.
  • Lijek ima veliki broj kontraindikacija koje se moraju razmotriti prije početka terapije.
  • Iako postoji mišljenje da je Siofor lijek koji se propisuje kada dijeta ne donosi željene rezultate, ali ipak je potrebno pravilno jesti i izbalansirati s izuzetkom štetnih namirnica kako bi se održalo i poboljšalo zdravlje.

Kompatibilnost s alkoholom

Budući da se obvezni uvjet za uzimanje Siofor-a smatra dijabetes melitusa druge vrste, kompatibilnost ovog lijeka s etil-alkoholom treba uzeti u obzir ne samo u kontekstu interakcije aktivne tvari s sastavom alkohola, već i u općem djelovanju alkohola na zdravlje ljudi.

Alkohol se smatra opasnim za sve ljude, a ne samo za određene bolesti. U bolesnika s dijabetesom izaziva skokove inzulina u krvi, u vezi s kojima:

  • Povećan apetit i žudnja za štetnim brzim ugljikohidratima, isključenje kojih se smatra obveznim pravilom za prehranu za dijabetičare.
  • Alkohol je vrlo kaloričan, pa kad se konzumira, gušterača je preopterećena, što je puna pankreatitisa.
  • Oštar skok u razinama inzulina ustupa mjesto oštrom padu, koji je ispunjen stanjem kome.

Važno je! Budući da se alkohol najčešće konzumira u večernjim satima, skokovi glukoze mogu pasti noću kada osoba spava. U takvom stanju teško je razlikovati od koga spavati i pružiti potrebnu pomoć, tako da postoji mogućnost smrti.

U iznimnim slučajevima, pacijenti s dijabetesom mogu si priuštiti konzumaciju alkoholnih pića koja ne sadrže šećer u vrlo ograničenim dozama. To uključuje votku, rakiju, viski. Maksimalna dopuštena količina je 50-100 ml. Ali ako nema jasne potrebe za upotrebom alkohola, onda isključiti komplikacije, stručnjaci preporučuju napuštanje.

Svi stručnjaci ne pozdravljaju konzumiranje alkoholnih pića tijekom terapije Ciofor-om, kategorički zabranjujući njihovu kombinaciju. To može biti opasno po život i jamči da će utjecati na stanje jetre i proces pretvaranja glukoze u glikogen.

Video - Siofor i Glyukofazh od dijabetesa i za mršavljenje

Sastav i aktivni sastojci

Lijek se sastoji od sljedećih komponenti:

  1. Djelatna tvar je metformin. Njegova količina u jednoj tableti može biti 500, 800, 1000 mg, što se mora uzeti u obzir pri određivanju doze.
  2. Pomoćne komponente:
  • Povidon je sorbent čije djelovanje je usmjereno na detoksikaciju.
  • Hipromeloza je tvar koja ima zaštitni, antiseptički i hidratantni učinak.
  • Magnezij stearat - koristi se kao prah za ljusku tableta.
  • Macrogol 6000 je vezna komponenta.
  • Titan dioksid - izdaje bijelu boju Siofor tabletama.

Obrazac za izdavanje

Lijek je dostupan u obliku tableta.

posljedica

Djelovanje lijeka može se nazvati kompleksnim, jer aktiviranjem u jetri i utjecajem razine glukoze u krvi, to općenito ubrzava metabolizam.

Brzi metabolički procesi - preduvjet za ugodan gubitak težine. Kod zdravih ljudi ubrzanje metabolizma postiže se fizičkim naporom, poštivanjem režima pijenja i djelomičnom prehranom. Siophor dodatno utječe na ugljikohidrate, izmjenu lipida i proteina te pridonosi njihovoj normalizaciji.

Smanjenje razine glukoze pomaže u poboljšanju stanja dijabetičara i smanjuje apetit.

Upute za uporabu

Korištenje lijeka mora biti podložno jednostavnim pravilima:

  1. Spontano određivanje ili povećanje doze strogo je zabranjeno, to treba učiniti samo liječnik.
  2. Tijek terapije i doziranje propisuje isključivo liječnik.
  3. Posebno pažljivo doziranje propisano za starije osobe, kontroliranje njihovog stanja kroz kliničke preglede i prikupljanje testova.

Kako uzimati - dozu, upute i režim

Doziranje i režim lijeka prema uputama:

  1. Usmeno, prije obroka, s vodom.
  2. Optimalno - pola sata prije jela uz piće od 250-400 ml čiste vode.
  3. Dozu lijeka treba postupno povećavati s 1-2 tablete dnevno. Zatim, kontroliranjem reakcije tijela i vođenim uputama stručnjaka, potrebno je povećati dozu za oko 1 tabletu dnevno i držati se toga tjedan dana. To jest, za 1 tjedan, dnevni broj tableta može se povećati za 1.

Dodatne mjere

Ako je tijekom terapije lijekovima potrebno poduzeti rendgenske snimke ili operirati, potrebno je prestati uzimati Siofor nekoliko dana prije događaja i uzeti alternativna sredstva.

Nuspojave

Sljedeće nuspojave mogu se pojaviti nakon uzimanja Siofor-a:

  • Gubitak apetita do gađenja prema hrani i njenom mirisu.
  • Okus metala u ustima.
  • Mučnina koja može završiti povraćanjem.
  • Proljev, koji se smatra pokazateljem normalne adaptacije tijela na lijek i prolazi nakon nekoliko dana.
  • Pojava anemije.
  • Crvenilo, osip na koži, koji može biti praćen svrbežom.
  • Acidoza.

Treba reći da su najčešće nuspojave one koje nastaju u gastrointestinalnom traktu, a ostale su iznimno rijetke.

kontraindikacije

Kontraindikacije za primanje Siofor-a su:

  • Preosjetljivost na aktivnu tvar.
  • Diabetes mellitus tip jedan.
  • Prestanak izlučivanja inzulina kod šećerne bolesti tipa 2.
  • Dijabetička koma i predcom.
  • Poremećaji jetre i bubrega tijekom terapije.
  • Zatajenje srca, infarkt miokarda.
  • Zarazne bolesti različitih tjelesnih sustava u akutnim i teškim oblicima propuštanja.
  • Neoplazme.
  • Alkoholizam.
  • Acidoza u anamnezi.
  • Kirurška terapija.
  • Dječja dob.
  • Previše niske kalorijske vrijednosti.

Kompatibilnost lijekova

Ojačati učinak uzimanja Siofor takvih lijekova:

  • inzulin;
  • aspirin;
  • Oksetraciklinski antibiotski lijekovi;
  • Inhibitori MAO i ACE;
  • Beta-blokatori.

Smanjite učinak:

  • Hormonski pripravci koji sadrže ženske hormone i hormone koje izlučuje štitnjača;
  • glukokortikoide;
  • Bednice i sedative;
  • diuretike;
  • Pripravci na bazi nikotinske kiseline.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Upotreba lijeka tijekom trudnoće i dojenja je kontraindicirana. Stručnjaci preporučuju suzdržavanje od dojenja tijekom terapije.

Uvjeti skladištenja

Postoje 2 glavna zahtjeva glede skladištenja lijekova:

  1. Ona ne bi trebala biti dostupna djeci;
  2. Temperatura zraka ne smije prelaziti 25 stupnjeva.

Rok trajanja - 36 mjeseci od datuma proizvodnje.

Trošak pakiranja Siofor 500 ovisi o proizvođaču i ljekarni u kojoj se lijek prodaje. U prosjeku se kreće od 215 do 260 rubalja.

analoga

Najčešći analozi lijeka Siofor:

Koja je razlika između Siofor-a i njegovih analoga (Glucophage i Metformin)?

Od svih analoga Siofor, Glucophage je najsličniji po sastavu i djelovanju. Ali u isto vrijeme imaju i neke razlike:

  • Glyukofazh mnogo više nuspojava;
  • Glukofag je skuplji, iako se razlika u cijeni teško može nazvati značajnom;
  • Za produljeno liječenje, potrebno je odabrati lijek "Glucofage Long", koji je idealan za produženu terapiju u sastavu, ali će biti mnogo skuplji.

Metformin se također podudara po sastavu i djelovanju sa Siofor-om. Cijena lijekova se ne razlikuje mnogo. Samo jedan liječnik može odabrati jedan od njih za liječenje određenog pacijenta, na temelju individualnog odgovora pacijenta na unos lijeka, karakteristika njegova tijela i rezultata testova u dinamici.

Mišljenje liječnika

Alla Anatolyevna, endokrinolog:

Snažno se protivim uzimanju Siofor-a i analognih lijekova kao sredstva za gubljenje težine bez očitih indikacija. To je ozbiljan lijek koji je potreban za liječenje ozbiljne bolesti, a ne dodatak prehrani. Doziranje, trajanje liječenja i promjene u režimu lijeka određuje isključivo specijalist, inače postoji veća vjerojatnost štete za zdravlje i narušavanje normalnih metaboličkih procesa. Ja sam kategorički protiv uzimanja ovog lijeka bez svjedočenja i klasificiranja kao "bezopasnog i sigurnog", tako da mogu reći samo nesposobni ljudi. Čak i vitamini mogu naškoditi tijelu, ako se ne pregledaju prije nego što ih uzmu, a ne posavjetujte se sa svojim liječnikom što da govorimo o ozbiljnijim sredstvima.

Andrej Ivanovič, nutricionist:

Apsolutno ne pozdravljam želju mnogih žena da izgube težinu uzimajući ozbiljne lijekove kao što je Siofor. Namijenjen je prvenstveno normalizaciji razine inzulina u krvi bolesnika sa šećernom bolešću, a ubrzanje metaboličkog procesa i gubitak apetita dodatna su djelovanja. Čini mi se da samo sumnjivi lijekovi koji utječu na središnji živčani sustav i ovisnost mogu biti opasniji.

Kod zdravih ljudi mršavljenje se postiže stvaranjem zdravog punog jelovnika, s dovoljnom količinom proteina, masti, ugljikohidrata i fizičkog napora. Uz uravnoteženu prehranu i sport, metabolizam se ubrzava - to je prirodni odgovor tijela na takav režim. Pozivam sve zdrave ljude s prekomjernom težinom da se suzdrže od sumnjivih načina da izgube težinu i slijede preporuke kompetentnih stručnjaka. Čudo od gubitka težine ne događa se kod uzimanja lijekova, ali možete se ozlijediti.

Pregledi i rezultati su se smanjili

Poštovani čitatelji, Vaše mišljenje nam je važno! Stoga ćemo pozdraviti povratnu informaciju o upotrebi tableta Siofor 500 u komentarima na članak, oni će također biti korisni i drugim korisnicima!

Anastasia:

Osobno, nemam iskustva s gubitkom težine s ovim lijekom, ali moja mama, koja ima dijabetes tipa 2, propisala je liječnica. Uvijek je voljela slatkiše, a otkako joj je dijagnosticirana bolest, jako je patila od nemogućnosti da jede slatkiše. Doslovno od trećeg dana terapije sa Siofor, počela je gubiti žudnju za svime što ukusno i uzdržavanje od njega više nije bio problem. Gubitak težine je također bio evidentan: za prvi mjesec terapije uzimalo je 8 kg, unatoč činjenici da su početne doze bile male - 500 mg 2 puta dnevno, a zatim je liječnik preporučio da se lagano poveća doza.

Alina:

Uzeo sam Siofor 500 šest mjeseci, uzimajući pauze od 5-7 dana u vrijeme kada sam imao operaciju. Ja sam među pacijentima u kojima su nuspojave probavnog sustava bile vrlo izražene. Moj apetit nije samo pao, samo sam se gadio za doslovno svu hranu i samo sam svojim izgledom i mirisom osjećao mučninu i povraćanje. U ovom slučaju, moje stanje je bilo praćeno stalnim proljevom, prestao me gnjaviti tek 6. dan. Naravno, u takvim uvjetima moje iznenađenje nije bilo iznenađujuće - 7 kg tjedno, zatim se tijelo prilagođavalo, a opet slični simptomi bili su tek nakon prekida terapije, ali manje izraženi. Za svih 6 mjeseci sam izgubio 17 kg, moja težina je postala normalna.

SIOFOR ® 850 (SIOFOR ® 850) upute za uporabu

Vlasnik potvrde o registraciji:

Proizvođač:

Podaci za kontakt:

Obrasci doziranja

Oblik ispuštanja, pakiranje i sastav Siofor®

Tablete, obložene bijelim, okruglim, bikonveksnim.

Pomoćne tvari: hipromeloza - 17,6 mg, povidon - 26,5 mg, magnezijev stearat - 2,9 mg.

Sastav ljuske: hipromeloza - 6,5 mg, makrogol 6000 - 1,3 mg, titanov dioksid (E171) - 5,2 mg.

10 kom. - mjehurići (3) - paketi od kartona.
10 kom. - mjehurići (6) - paketi od kartona.
10 kom. - mjehurići (12) - paketi od kartona.

Tablete bijele boje, duguljaste, s dvostranim rizikom.

Pomoćne tvari: hipromeloza - 30 mg, povidon - 45 mg, magnezijev stearat - 5 mg.

Sastav ljuske: hipromeloza - 10 mg, makrogol 6000 - 2 mg, titanov dioksid (E171) - 8 mg.

15 kom. - mjehurići (2) - paketi od kartona.
15 kom. - mjehurići (4) - paketi od kartona.
15 kom. - mjehurići (8) - paketi od kartona.

Tablete bijele boje, duguljaste, s klinastom šupljom na jednoj strani i rizikom na drugoj strani.

Pomoćne tvari: hipromeloza - 35,2 mg, povidon - 53 mg, magnezijev stearat - 5,8 mg.

Sastav ljuske: hipromeloza - 11,5 mg, makrogol 6000 - 2,3 mg, titanov dioksid (E171) - 9,2 mg.

15 kom. - mjehurići (2) - paketi od kartona.
15 kom. - mjehurići (4) - paketi od kartona.
15 kom. - mjehurići (8) - paketi od kartona.

Farmakološko djelovanje

Hipoglikemični lijek iz skupine bigvanida. Omogućuje smanjenje i bazalne i postprandijalne koncentracije glukoze u krvi. Ne stimulira izlučivanje inzulina i stoga ne dovodi do hipoglikemije. Djelovanje metformina vjerojatno se temelji na sljedećim mehanizmima:

  • smanjenje proizvodnje glukoze u jetri zbog inhibicije glukoneogeneze i glikogenolize;
  • povećana osjetljivost mišića na inzulin i, posljedično, poboljšani unos glukoze na periferiji i njeno korištenje;
  • inhibicija apsorpcije glukoze u crijevima.

Metformin svojim djelovanjem na glikogen sintetazu stimulira intracelularnu sintezu glikogena. Povećava transportni kapacitet svih membranskih transportnih proteina glukoze poznatih do danas.

Bez obzira na učinak na razinu glukoze u krvi, povoljno djeluje na metabolizam lipida, što dovodi do smanjenja ukupnog kolesterola, kolesterola niske gustoće i triglicerida.

farmakokinetika

Nakon gutanja Cmaksimum u krvnoj plazmi postiže se nakon otprilike 2,5 h, a maksimalna doza ne prelazi 4 μg / ml. Kada jedete, apsorpcija se smanjuje i lagano usporava. Apsolutna bioraspoloživost u zdravih bolesnika je oko 50-60%.

Praktično se ne veže na proteine ​​plazme. Medij Vd čini 63-276 l. Skuplja se u žlijezda slinovnica, mišiće, jetru i bubrege. Dobiva se u crvene krvne stanice.

Bubrezi se izlučuju u nepromijenjenom obliku. Bubrežni klirens je> 400 ml / min. T1/2 je oko 6,5 h.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Kada se funkcija bubrega smanji, klirens metformina se smanjuje proporcionalno klirensu kreatinina. Dakle, T1/2 produljuje se i povećava koncentracija metformina u plazmi.

Indikacije lijek Siofor ®

  • dijabetesa tipa 2, osobito kod prekomjerne tjelesne težine s lošom prehranom i tjelesnim vježbama.

Može se koristiti kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim oralnim hipoglikemijskim lijekovima i inzulinom.

Režim doziranja

Lijek treba uzimati oralno tijekom ili nakon obroka.

Dozu i režim lijeka, kao i trajanje liječenja određuje liječnik, ovisno o razini glukoze u krvi.

Preporučena početna doza je 500 mg (1 tableta Siofor® 500 ili 1/2 tablete Siofor® 1000) 1-2 puta dnevno ili 850 mg (1 tableta Siofor® 850) 1 vrijeme / dan.

10-15 dana nakon početka uzimanja lijeka moguće je daljnje postupno povećanje doze ovisno o razini glukoze u krvi do prosječne dnevne doze: 3-4 tab. lijek Siofor ® 500, 2-3 tab. priprema Siofor ® 850 ili 2 tab. lijek Siofor ® 1000. Postupno povećanje doze smanjuje broj neželjenih učinaka na gastrointestinalni trakt.

Maksimalna doza je 3000 mg / dan u 3 doze (6 tableta lijeka Siofor® 500 ili 3 tablete lijeka Siofor® 1000).

Za pacijente kojima su propisane visoke doze (2000-3000 mg / dan), 2 tab. lijek Siofor ® 500 na 1 kartici. lijek Siofor ® 1000.

Kada bolesnika prebacite na liječenje Siofor®-om iz terapije drugim antidijabetičkim lijekom, prestanite uzimati ovaj lijek i počnite uzimati Siofor® u gornjim dozama.

Kombinirana uporaba s inzulinom

Lijek Siofor® i inzulin mogu se kombinirati kako bi se poboljšala kontrola glikemije. Standardna početna doza je 500 mg (1 tableta Siofor® 500 ili 1/2 tablete Siofor® 1000) 1-2 puta / dnevno ili 850 mg (1 tableta Siofor® 850) 1 put / dan, s postupnim povećanje doze u intervalima od približno tjedan dana do prosječne dnevne doze od 3-4 tablete. lijek Siofor ® 500, 2 tab. lijek Siofor ® 1000 ili 2-3 tab. lijek Siofor® 850; Doza inzulina određuje se na temelju koncentracije glukoze u krvi.

Maksimalna doza je 3000 mg / dan u 3 doze.

Zbog mogućeg oštećenja bubrežne funkcije u starijih bolesnika, odabrana je doza Siofor® uzimajući u obzir koncentraciju kreatinina u plazmi. Potrebna je redovita procjena funkcionalnog stanja bubrega.

Djeca od 10 do 18 godina

Monoterapija i kombinirana primjena s inzulinom

Standardna početna doza je 500 mg (1 tableta Siofor® 500 ili 1/2 tablete Siofor® 1000) 1 put / dan ili 850 mg (1 tableta Siofor® 850) 1 vrijeme / dan.

10-15 dana nakon početka uzimanja lijeka može se postupno povećavati doza, ovisno o razini glukoze u krvi. Postupno povećanje doze smanjuje broj neželjenih učinaka na gastrointestinalni trakt.

Maksimalna doza za djecu je 2000 mg / dan (4 tablete Siofor® 500 ili 2 tablete Siofor® 1000) u 2 do 3 doze.

Doza inzulina određuje se na temelju razine glukoze u krvi.

Nuspojave

Moguće nuspojave primjene lijeka daju se ovisno o učestalosti pojave: često (≥1 / 100, ® uzimajući u obzir potrebu za primjenom lijeka kod majke).

Zahtjev za povrede jetre

Lijek je kontraindiciran kod zatajenja jetre.

Primjena za povrede bubrežne funkcije

Lijek je kontraindiciran u slučaju zatajenja bubrega ili oštećenja bubrežne funkcije (KK ® treba privremeno zamijeniti drugim lijekovima za hipoglikemiju (npr. Inzulin) za terapiju 48 sati prije i 48 sati nakon rendgenske studije s iv primjenom kontrastnih sredstava koja sadrže jod.

Upotrebu Siofor-a treba prekinuti 48 sati prije planirane operacije pod općom anestezijom, s kralježnicom ili epiduralnom anestezijom. Nastavak terapije treba biti nakon nastavka oralne prehrane, ili ne ranije od 48 sati nakon operacije, uz potvrdu normalne funkcije bubrega.

Siofor ® ne zamjenjuje dijetu i svakodnevnu tjelovježbu - ove vrste terapije treba kombinirati u skladu s preporukama liječnika. Tijekom liječenja Siofor®-om, svi pacijenti trebaju slijediti dijetetski obrok s ujednačenim unosom ugljikohidrata tijekom dana. Pacijenti s prekomjernom težinom trebaju slijediti dijetu s niskim unosom kalorija.

Standardne laboratorijske pretrage za bolesnike s dijabetesom treba redovito izvoditi.

Prije uporabe Siofor® u djece u dobi od 10 do 18 godina, dijagnoza dijabetesa tipa 2 trebala bi biti potvrđena.

Tijekom jednogodišnjih kontroliranih kliničkih ispitivanja nije uočen učinak metformina na rast i razvoj, kao i pubertet djece, podaci o tim pokazateljima s duljom upotrebom nisu dostupni. U tom smislu, preporuča se pažljivo praćenje relevantnih parametara u djece koja primaju metformin, osobito u predpubertetskom razdoblju (10-12 godina).

Monoterapija sa Siofor®-om ne dovodi do hipoglikemije, međutim, preporučuje se oprez pri istodobnoj primjeni lijeka s inzulinom ili derivatima sulfoniluree.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Korištenje lijeka Siofor ® ne uzrokuje hipoglikemiju i stoga ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i održavanje strojeva.

Uz istovremenu primjenu lijeka Siofor® s drugim hipoglikemijskim lijekovima (derivati ​​sulfoniluree, inzulinom, repaglinidom) mogu se razviti hipoglikemijska stanja, stoga treba paziti na vožnju i druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju i psihomotorne reakcije.

predozirati

Kod primjene metformina u dozama do 85 g, nije uočena hipoglikemija.

Simptomi: kod značajnog predoziranja može doći do laktične acidoze, čiji su simptomi teška slabost, respiratorni poremećaji, pospanost, mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, hipotermija, sniženi krvni tlak, refleksna bradiaritmija. Mogu postojati bolovi u mišićima, zbunjenost i gubitak svijesti.

Liječenje: preporučuje se hitno povlačenje lijeka i hitna hospitalizacija. Najučinkovitija metoda uklanjanja laktata i metformina iz tijela je hemodijaliza.

Interakcije lijekova

Intravaskularna primjena kontrastnih sredstava koja sadrže jod u bolesnika sa šećernom bolešću može biti komplicirana zbog zatajenja bubrega, što rezultira nakupljanjem metformina i povećava rizik od laktacidoze. Korištenje Siofor-a treba prekinuti 48 sati prije i ne nastaviti prije 2 dana nakon rendgenskog pregleda uz upotrebu kontrastnih sredstava koja sadrže jod, pod uvjetom da je koncentracija kreatinina u serumu normalna.

Rizik od razvoja laktacidoze raste s akutnom alkoholnom intoksikacijom ili istovremenom primjenom s lijekovima koji sadrže etanol, posebno u kontekstu prehrane ili poremećaja prehrane, kao i zbog zatajenja jetre.

Kombinacije koje zahtijevaju oprez

Istovremena primjena metformina s danazolom može dovesti do razvoja hiperglikemijskog učinka. Ako je potrebno, liječenje danazolom i nakon prekida primjene zahtijeva prilagodbu doze metformina pod kontrolom koncentracije glukoze u krvi.

Uz istovremenu primjenu s oralnim kontraceptivima, epinefrinom, glukagonom, tiroidnim hormonima, derivatima fenotiazina, nikotinskom kiselinom, moguće je povećanje koncentracije glukoze u krvi.

Nifedipin povećava apsorpciju, Cmaksimum u plazmi metformina, produžava njegovo izlučivanje.

Kationski lijekovi (amilorid, morfin, prokainamid, kinidin, ranitidin, triamteren, vankomicin), izlučeni u tubulima, natječu se za tubularne transportne sustave i uz produljenu terapiju mogu povećati Cmaksimum metformina u plazmi.

Cimetidin usporava izlučivanje lijeka, što rezultira povećanim rizikom od laktacidoze.

Metformin smanjuje Cmaksimum i t1/2 furosemid.

Metformin može oslabiti učinak neizravnih antikoagulanata.

Glukokortikoidi (za sistemsku i lokalnu primjenu), beta adrenomimetici i diuretici imaju hiperglikemijsko djelovanje. Koncentracija glukoze u krvi treba pažljivije kontrolirati, osobito na početku liječenja. Ako je potrebno, dozu metformina treba prilagoditi za vrijeme istovremene primjene i nakon ukidanja tih lijekova.

ACE inhibitori i drugi antihipertenzivni lijekovi mogu sniziti razinu glukoze u krvi. Ako je potrebno, doza metformina može se podesiti.

Uz istovremenu primjenu lijeka Siofor® sa derivatima sulfoniluree, inzulinom, akarbozom, salicilatima, hipoglikemijsko djelovanje može se povećati.

Uvjeti skladištenja Siofor ®

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi ne višoj od 25 ° C.