Image

Simptomi, liječenje i učinci hipotiroidizma u djece

Dragi čitatelji, danas ćemo pogledati što je hipotireoza u djece, simptome ovog stanja. Naučit ćete razloge zašto se bolest razvija, saznajte kako se dijagnosticira. Postat ćete svjesni metoda liječenja i mjera opreza.

klasifikacija

Može biti prirođena ili stečena.

  1. Kongenitalni hipotiroidizam kod djece kasnije razvija genetske poremećaje ili lezije u prenatalnom razdoblju. Negativan utjecaj od četvrtog do devetog tjedna trudnoće dovodi do nedostataka u razvoju djeteta:
  • uzimanje droge određene skupine u razdoblju nošenja djeteta;
  • izloženost;
  • ozljeda;
  • bolesti štitnjače u trudnice.
  • nedostatak štitnjače;
  • atipično mjesto;
  • smanjiti njegovu veličinu.

To dovodi do smanjenja izlučivanja hormona.

Među prirođenim oblicima hipotireoze razlikuju se prolazni. Karakteristično je za djecu rođenu u mjestima s niskim sadržajem joda u hrani i vodi, kao i kod majki koje imaju problema s proizvodnjom hormona. Ovaj oblik je izlječiv nakon potpunog uklanjanja uzroka koji ga izazivaju.

  1. Kako raste u tijelu djeteta, može doći do promjena koje će utjecati na funkcioniranje štitne žlijezde. Tada će se raditi o stečenom obliku hipotiroidizma. Najčešći razlozi za njegov razvoj su:
  • primanje spojeva litija, kao i broma i jodida;
  • ozljeda vrata, također radioaktivna;
  • infektivni ili autoimuni upalni proces;
  • nedostatak joda u prehrani djeteta.
  1. Potrebno je razumjeti da se promjene mogu promatrati u hipotalamus-hipofiznom sustavu, koji kontrolira funkcioniranje štitnjače.

Na temelju razine hormona koji se smanjuje postoje tri oblika hipotireoze:

  • primarno - nedovoljna proizvodnja tiroksina i trijodtironina, oštećenje štitne žlijezde;
  • sekundarni - nedostatak proizvodnje tiroidno-stimulirajućeg hormona, patoloških procesa u hipofizi;
  • tercijarni - kršenje hipotalamusa, nedostatak hormona koji oslobađa tirotropin.

Također postoji subklinička hipotireoza u djece. To može ukazivati ​​na nerazvijenost mozga i čak dovesti do uništenja kostiju. Ona nema kliničkih manifestacija, otkriva se samo u krvnim testovima. S takvom dijagnozom, djetetu se propisuje kompleksna terapija, na kojoj se temelji hormonska terapija.

razlozi

  1. Patološki procesi u hipofizi, hipotalamusu ili u štitnoj žlijezdi.
  2. Genetska anomalija.
  3. Istiskivanje ili nerazvijenost štitne žlijezde. To je zbog:
  • nedostatak joda u tijelu trudnice;
  • loša ekologija;
  • infekcija fetusa tijekom fetalnog razvoja;
  • autoimuni tiroiditis kod trudnice ili endemske guše;
  • Primanje žene tijekom trudnoće trankvilizatora, tireostatika, litijevih soli ili brahmana.
  1. Na razvoj stečenog hipotiroidizma utječu sljedeći čimbenici:
  • uklanjanje štitne žlijezde;
  • moždani udar;
  • formiranje tumora u hipotalamično-hipofiznom sustavu;
  • upala hipofize i štitnjače;
  • ozljeda;
  • abnormalnosti hipotalamusa i hipofize;
  • nedostatak epidemije joda.

simptomi

Hipotireoza kod djece mlađe od godinu dana karakterizirana je prisutnošću sljedećih znakova:

  • gluhoća;
  • deformitet kostura;
  • endemski kretinizam;
  • nerazvijenost spolnih žlijezda;
  • patuljastost;
  • spastičnost mišića;
  • oteklina jezika, kapci;
  • kratak dah;
  • dugotrajno zacjeljivanje pupčane rane;
  • slab refleks sisa;
  • produljena žutica;
  • pojavljivanje pupčane kile nije isključeno;
  • pospanost;
  • gubitak težine;
  • kasni prekomjerni rast fontanele;
  • kasni zubi;
  • zaostajanje u oblikovanju vještine sjedenja, puzanja, držanja glave;
  • bradypsychia (neobojene i oskudne emocije).

Djeca od godine do adolescencije karakteriziraju:

  • anemija;
  • srčani problemi;
  • bljedilo kože;
  • česta konstipacija;
  • niska tjelesna temperatura.

Kod adolescenata može se promatrati:

  • prekomjerna težina, ponekad pretilost;
  • odgođeni pubertet;
  • promukli glas;
  • suha koža;
  • kasni razvoj kostura;
  • promjene raspoloženja;
  • bradikardija;
  • gubitak kose;
  • spora pažnja, razmišljanje, što smanjuje performanse u školi.

dijagnostika

  • biokemija krvi, opća analiza;
  • imunološko ispitivanje krvi;
  • određivanje razine TSH;
  • studije hormona štitnjače;
  • MRI mozga;
  • ultrazvučni pregled štitne žlijezde;
  • scintigrafija;
  • Rendgenske snimke tubularnih kostiju i zglobova.

Moguće komplikacije

Ako uzmemo u obzir hipotireoidizam, posljedice za dijete, one će biti jadne u nedostatku pravovremenog liječenja:

  • zatajenje srca;
  • hipotireoidna koma;
  • potpuni metabolički poremećaj;
  • infarkt miokarda;
  • oslabljena respiratorna funkcija;
  • aritmija;
  • poremećaj čina gutanja.

liječenje

Hipotireoza, liječenje djeteta je hormonalni lijek. Osim hormona, potrebno je:

  • vitaminska terapija;
  • uzimanje nootropnih lijekova;
  • terapijska masaža;
  • Terapija tjelovježbom;
  • lijek s natrijem.

Od hormonskih agenasa mogu propisati:

  • tiroksin;
  • Thyreocombum;
  • Životinja štitnjače.

Kirurška intervencija bit će potrebna samo ako postoji tumor.

prevencija

  1. Pravilno upravljanje trudnoćom.
  2. Posjet ginekologu u razdoblju nošenja djeteta.
  3. Savjetovanje s genetikom.
  4. Obogaćivanje tijela jodom, poput trudnice i djeteta.

prognoze

  1. Što uzrokuje bolest ovisi o takvim čimbenicima:
  • dob djeteta;
  • koliko je brzo dijagnosticirana bolest;
  • oblik hipotiroidizma;
  • ispravnost liječenja;
  • adekvatna doza hormonskog lijeka.
  1. Uz pravovremenu dijagnozu moguće je brzo riješiti kliničke manifestacije bolesti, normalizirati stanje, poboljšati pokazatelje mentalnog i tjelesnog razvoja.
  2. Bez pravovremenog liječenja dolazi do razvoja komplikacija.

Hipotireoza nije strašna dijagnoza. Unatoč činjenici da u mnogim slučajevima zahtijeva cjeloživotni unos hormona. Ne zaboravite da će se bez liječenja i adekvatne terapije stanje djeteta pogoršati i može dovesti do nepopravljivih zdravstvenih problema. Ako u vašem malom djetetu primijetite simptome tipične za hipotiroidizam, nemojte odlagati posjet liječniku, sjetite se potrebe za ranom dijagnozom.

Hipotireoza u djece

Hipotireoza u djece - zbog nedovoljne sekrecije hormona štitnjače, koja se događa na pozadini disfunkcije organa kao što je štitnjača. Bolest je prepuna stvaranja ozbiljnih posljedica, uključujući kretenizam. Uzroci nastanka bolesti razlikuju se ovisno o tijeku bolesti. Važno je napomenuti da je prirođena i stečena hipotireoza u djece izolirana. U nekim slučajevima nije moguće utvrditi izazovni faktor.

Klinička slika je vrlo specifična i izražena je u slabosti i letargiji djeteta, mišićnoj hipotenziji, kao iu kasnoj denticiji i zatvaranju proljeća. Osim toga, karakteristična je pojava mentalne retardacije.

Ispravna dijagnoza može se napraviti i nakon rođenja djeteta i tijekom fetalnog razvoja. U prvom slučaju potreban je širok raspon laboratorijskih i instrumentalnih pregleda, čije podatke proučava pedijatar ili pedijatrijski endokrinolog. U drugoj situaciji, neonatolog se bavi dijagnozom.

Liječenje bolesti je konzervativno, naime, lijek - je dugotrajna ili doživotna zamjenska terapija natrijevim lijekovima.

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti takva patologija nema svoju šifru - spada u kategoriju „drugi oblici hipotireoze“, zbog čega kod ima ICD-10 - E03 - E03.9.

etiologija

Takva se bolest može razviti na pozadini disfunkcije hipotalamusa, hipofize i sustava štitnjače. Valja napomenuti da otprilike svaki peti pacijent s kongenitalnim hipotireozom ima genetsku anomaliju kao izazovni faktor. Međutim, patologija je često slučajna.

Kod djece se najčešće dijagnosticira primarni hipotireoidizam, čije je formiranje uzrokovano anomalijama štitne žlijezde - tomu treba pripisati potpunu odsutnost, nerazvijenost ili premještanje. Takva odstupanja mogu se pokrenuti pomoću:

  • nepovoljni uvjeti okoliša;
  • nedostatak joda u prehrani trudnice;
  • intrauterina infekcija fetusa;
  • nekontrolirana upotreba trudnica s lijekovima, osobito sredstvima za smirenje, litijevim solima, tireostatikom i brahmanima;
  • prisutnost tiroiditisa autoimunog lika ili endemske guše u povijesti bolesti žene.

Stečeni hipotireoidizam nastaje na pozadini takvih predisponirajućih faktora:

  • kongenitalne ili sekundarno formirane abnormalnosti organa kao što su hipofiza i hipotalamus;
  • kirurško uklanjanje štitnjače;
  • stvaranje malignih ili benignih tumora u hipotalamičko-hipofiznoj zoni mozga;
  • moždani udar koji je rijedak u djece;
  • nedostatak epidemije joda;
  • ozljeda ili upala štitnjače ili hipofize.

Treba imati na umu da je u oko 10% slučajeva nemoguće saznati razloge zbog kojih je nastao primarni ili sekundarni hipotireoidizam.

klasifikacija

Na temelju vremena nastanka bolesti razlikovati:

  • kongenitalni hipotiroidizam u djece - u takvim slučajevima djeca su već rođena s insuficijencijom štitnjače. Prevalencija ove vrste patologije je 1 slučaj na 5 tisuća novorođenčadi. Posebna značajka je da se kod djevojčica patologija dijagnosticira nekoliko puta češće nego kod dječaka. Često se nalaze kod djece mlađe od godinu dana;
  • stečeni hipotireoidizam kod djece se formira na pozadini najrazličitijih, ponekad ne utvrđenih, uzrokuje i manifestira u starijoj dobi od prethodne vrste bolesti;
  • neonatalni ili prolazni hipotiroidizam u djece - samo 2% od ukupnog broja slučajeva otkrivanja takve bolesti.

Na temelju etiološkog faktora, bolest može biti:

  • primarno - nastaje u odsutnosti, uklanjanju ili nerazvijenosti štitne žlijezde;
  • sekundarni - razvija se zbog patologija koje negativno utječu na sustav odgovoran za izlučivanje hormona štitnjače, što uključuje hipofizu;
  • tercijarni okidač je lezija hipotalamusa, na primjer ozljeda, operacija ili moždani udar.

U međuvremenu, potrebno je izdvojiti periferni hipotireoidizam - uzrokovano je kršenjem transporta ili percepcije hormona štitnjače od strane tkiva tijela.

Prema manifestaciji kliničkih znakova, hipotireoidizam kod djece postoji u takvim tipovima:

  • latentna (subklinička hipotireoza u djece) - karakterizirana potpunim nedostatkom simptoma i blagim odstupanjem laboratorijskih parametara. U takvim slučajevima postoji samo povećanje hormona za stimulaciju štitnjače, a razina trijodtironina i tiroksina ostaje u granicama normale;
  • tipično ili očigledno - karakterizirano je izraženim simptomima i izraženim laboratorijskim promjenama.

simptomatologija

Bez obzira na etiološki čimbenik, znakovi hipotiroidizma u djece bit će isti - tipičnu kliničku sliku karakteriziraju:

  • umor i slabost;
  • suhoća, pucanje i ljuštenje kože, osobito na petama i laktovima;
  • deformacija i lomljivost ploča nokta;
  • povećan gubitak kose;
  • stalna hladnoća;
  • prsti gornjih i donjih udova su hladniji od cijelog tijela;
  • poremećaj koncentracije;
  • oštećenje pamćenja;
  • mentalni pad - najteži oblik ovog stanja naziva se kretinizam;
  • poremećaj spavanja - djeca su zbunjena danju i noću;
  • nerazumno povećanje tjelesne težine;
  • smanjen apetit;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • jezik je obložen bijelim ili sivim naslagama na kojima su utisnuti zubi;
  • učestali recidivi stomatitisa;
  • razvoj karijesa;
  • uzrujana stolica, koja se izražava u kroničnom zatvoru.

Još jedna karakteristična vanjska manifestacija bolesti smatra se miksedemom, koji je u medicinskom području poznat kao “sluzavi edem”. Ova značajka izražena je u:

  • oticanje kapaka i lica, ruku i jezika, kao i donjih udova;
  • promuklosti;
  • potpuna odsutnost kose u obrvama;
  • sužavanje lumena palačaste pukotine.

Kod starije djece, tj. U adolescenciji, simptomi će uključivati:

  • niska tjelesna temperatura;
  • pad školskog uspjeha;
  • prestanak menstruacije u djevojčica;
  • povećane mliječne žlijezde kod dječaka;
  • zaostajanje u seksualnom razvoju;
  • pretilosti;
  • usporavanje rasta;
  • česte promjene raspoloženja;
  • sporo razmišljanje;
  • gluho-mutizam;
  • raznih mentalnih poremećaja.

dijagnostika

Unatoč činjenici da hipotireoza pokazuje prilično specifične i izražene simptome, uspostavljanje ispravne dijagnoze zahtijeva integrirani pristup koji se temelji na laboratorijskim istraživanjima krvi.

Ipak, takve manipulacije primarne dijagnostike koju izvodi pedijatar ili pedijatrijski endokrinolog nisu od malog značaja:

  • upoznavanje s poviješću bolesti malog pacijenta;
  • prikupljanje i proučavanje povijesti života pacijenta, uključujući uzimanje u obzir informacija o intrauterinom razvoju;
  • temeljit fizički pregled;
  • detaljan pregled pacijenta ili njegovih roditelja - kako bi se otkrilo prvi put i intenzitet simptoma kod djece, što će ukazati na prirodu patološkog procesa.

Laboratorijska ispitivanja uključuju:

  • opća klinička analiza i biokemija krvi;
  • imunološki testovi krvi;
  • proučavanje seruma - utvrđivanje razine TSH;
  • krvni test za hormone štitnjače.

Instrumentalna dijagnostika podrazumijeva izvršenje:

  • Ultrazvuk štitnjače;
  • CT i MRI mozga;
  • scintigrafija;
  • X-zraka zglobova i cjevastih kostiju - to je potrebno kako bi se utvrdila njihova stvarna dob, prema oslabljenom razvoju skeleta.

Neonatolog također može otkriti prisutnost takve bolesti čak iu fazi fetalnog razvoja ultrazvučnim pregledom. Pitanje umjetnog prekida trudnoće rješava se pojedinačno.

liječenje

Taktika liječenja ove bolesti bit će nešto drugačija od njezina tijeka. Primjerice, subklinički oblik hipotiroidizma vrlo često ne zahtijeva provedbu posebnih terapijskih mjera. U takvim slučajevima dovoljno je promatrati štedljiv obrok koji obogaćuje jelovnik hranom s visokim sadržajem joda.

Tipičan tijek primarnog, sekundarnog i tercijarnog hipotiroidizma zahtijeva dugotrajnu, češće doživotnu supstitucijsku terapiju uzimanjem hormona štitnjače.

U svakom slučaju, liječenje hipotireoze u djece treba dodatno uključiti:

  • uzimanje vitaminskih kompleksa, preparata natrija i nootropnih lijekova;
  • terapijska masaža;
  • vježbe vježbe vježbe.

Treba napomenuti da je s razvojem kretinizma nemoguće potpuno izlječenje - gore navedene terapijske metode podržavaju normalno stanje djeteta. Štoviše, pacijentu je potrebna njega.

Moguće komplikacije

Svako kašnjenje u liječenju takve bolesti prepuni su sljedećih posljedica:

  • kršenje svih metaboličkih procesa;
  • zatajenje srca;
  • aritmije i infarkt miokarda;
  • poremećaj procesa gutanja i respiratorne funkcije;
  • hipotireoidna koma.

Prevencija i prognoza

Ne postoje specifične mjere za izbjegavanje razvoja takve bolesti, zbog čega je prevencija hipotiroidizma u djece usmjerena na:

  • adekvatno liječenje trudnoće;
  • preliminarno savjetovanje para koji je odlučio imati dijete s genetikom;
  • Redoviti posjeti opstetričaru-ginekologu tijekom trudnoće;
  • obogaćivanje djetetove prehrane jodom.

Osim toga, vrlo je važno proći redoviti pregled kod pedijatra.

Ishod bolesti diktiraju takvi faktori - oblik bolesti, starosna kategorija pacijenta, vrijeme dijagnoze, adekvatnost liječenja i ispravno odabrana doza supstitucijskih lijekova.

Često, pravodobna terapija omogućuje vam da brzo eliminirate simptome i normalizirate stanje pacijenta, kao i pokazatelje fizičkog i mentalnog razvoja. Težak tijek bolesti i potpuno odsustvo terapije dovode do nepopravljivih posljedica i komplikacija.

Pojava hipotiroidizma u djece i metode liječenja

Hipotireoza je bolest koja je rezultat hipofunkcije štitne žlijezde. To može biti primarno - štitnjača je izravno pogođena, sekundarna - povezana s patologijom hipofize, i tercijarni - simptomi se razvijaju kao posljedica problema s hipotalamusom. Do vremena pojave bolesti razlikuju se za kongenitalni i stečeni hipotireoidizam. Poseban tip bolesti je njena pojava kao posljedica neosjetljivosti perifernih tkiva na hormone štitnjače. Ova varijanta patologije je najteža, jer je čak i zamjenska terapija u ovom slučaju neučinkovita.

Dijete s kongenitalnim hipotiroidizmom

Hipotireoza je kompleks simptoma koji se javlja na pozadini smanjenja funkcije štitnjače. U slučaju kongenitalnog tipa nedostatka hormona štitnjače, dolazi do povrede živčanog tkiva fetusa, što dovodi do ozbiljnih malformacija njegovog razvoja.

Nakon rođenja kod djece poremećena je mijelinacija živčanih vlakana i stvaranje medijatora neophodnih za prijenos impulsa između neurona. Osim toga, metabolički procesi su inhibirani u stanicama živčanog sustava i smanjuje se stvaranje biološki aktivnih tvari. Stečeni oblik bolesti je u mlađoj dobi ozbiljniji, jer dijete ima ozbiljan zaostatak u mentalnom i tjelesnom razvoju. Kod ultrazvuka djece s kongenitalnim hipotiroidizmom najčešće se otkriva hipoplazija organa štitnjače. Uz stečenu varijantu željeza, u pravilu se povećava.

Prema težini, postoje tri vrste bolesti:

  1. 1. prolazna;
  2. 2. subklinička;
  3. 3. manifest.

Prolazni - to je najlakši tip, koji karakterizira kratak pad razine hormona štitnjače, oporavlja se s vremenom, često patologija prolazi nezapaženo od strane pacijenata i otkriva se slučajno.

U subkliničkoj varijanti, razina hormona štitnjače je normalna, ali tirotropni (hormon hipofize koji regulira funkciju štitne žlijezde) je povišen. Simptomatologija je odsutna i bez testa krvi za T3, T4 i TSH nemoguće je otkriti bolest. Najčešći uzrok ovog hipotiroidizma je autoimuni tiroiditis. Djeci s subkliničkim hipotireozom propisan je tijek hormonske terapije, nakon čega nije potrebno daljnje liječenje. No, takvi pacijenti pokazali su praćenje endokrinologa i periodično praćenje hormona T3, T4 i TSH. Ovaj oblik hipotiroidizma razvija se u djece školske i adolescentske dobi, često ostaje nedijagnosticiran, a ponekad se razina hormona normalizira neovisno.

Manifestni tip ima klasične manifestacije bolesti i smatra se najtežom. Postoje izraženi simptomi bolesti i značajno smanjenje razina hormona štitnjače.

Ako ne dijagnosticirate i ne započnete s liječenjem hipotireoze na vrijeme, u tijelu djece će se početi pojavljivati ​​ireverzibilni procesi koji će dovesti do teške invalidnosti.

Pojava kongenitalnog hipotiroidizma počinje postupno, budući da bebe koje su dojene primaju određenu količinu hormona štitnjače s majčinim mlijekom - to nije dovoljno da u potpunosti nadoknadi potrebu, ali je dovoljno da se produži trenutak simptoma. Dakle, prvi znaci bolesti osjećaju se 3-6 mjeseci nakon rođenja, kada se u središnjem živčanom sustavu razvijaju nepovratni procesi.

Tipični simptomi hipotireoidizma kod novorođenčadi i djece do jedne godine:

  • Beba je rođena na vrijeme ili češće odgođena (više od 42 tjedna).
  • Plod je velik, tjelesne težine više od 4 kg.
  • Postoji poremećaj disanja - bučan, s privremenim zaustavljanjem, zbog oticanja sluznice nosa, djeca dišu kroz usta.
  • Adinamija - djeca su slaba, postoje poteškoće u hranjenju, slabo uzimaju dojke i tresu mlijeko, smanjuju apetit. Dugo vremena mogu ležati mirno, ne pokazujući interes za svijet oko sebe.
  • Prilikom hranjenja, plave usne i nasolabijalni trokut.
  • Prekomjerna pospanost - ova djeca spavaju više nego obično, možda se dugo ne probude hraniti.
  • Creek je trom, bez emocija, grub.
  • Kršenja gastrointestinalnog trakta - česte grčeve, produljeni zatvor.
  • Poremećaji termoregulacije - tijelo takvih beba slabo zadržava toplinu, a često imaju smanjenje tjelesne temperature ispod 35 stupnjeva, koža je hladna i suha na dodir.
  • Karakterizira ga zaostajanje u fizičkom razvoju, djeca ne dobivaju na težini, mala su, izgledaju mršavi. Imaju kratke udove i dugo tijelo, široke ruke i kratke prste. Edematozni i zadebljani jezik može biti vrlo velik i ne može stati u usta djeteta. Vrat je kratak i širok, zubi izbijaju kasno i slučajno.
  • Mentalni razvoj također usporava, dijete ne želi hodati, nije zainteresiran za igračke i okolne predmete. Ako ne započnete liječenje, onda se govor uopće neće početi razvijati. Mentalna retardacija u hipotiroidizmu naziva se kretinizam.

Ovi simptomi su karakteristični za ozbiljan tijek bolesti, koji, bez pravilnog liječenja, dovodi do potpunog invaliditeta. U varijanti svjetlosti, prvi znakovi bolesti mogu se pojaviti samo u dobi od 5 godina ili čak tijekom adolescencije.

Hipotireoza u djece

Hipotireoza u djece je bolest koja se temelji na nedovoljnoj sekreciji hormona štitnjače od strane štitnjače (tirokalcitonin, trijodtironin i tiroksin).

Štitnjača počinje djelovati nakon 11-12 tjedana embrionalnog razvoja. Stanice štitne žlijezde (stanice štitnjače) hvataju slobodni jod iz plazme i akumuliraju ga, upotrebljavajući ga u sintezi hormona štitnjače. Ovi hormoni su vrlo važni za pravilan razvoj djeteta. Posebno su važni u antenatalnom razdoblju (od trenutka oplodnje jajašca i prije rođenja djeteta) iu prvim mjesecima nakon rođenja, jer reguliraju formiranje i sazrijevanje moždanih struktura i, prije svega, moždane kore, kao i imunološkog, respiratornog, hematopoetskog sustava.,

Hipotireoza kod djece uzrokuje znatno ozbiljnije posljedice nego kod odraslih. Što je dijete mlađe, to je veća opasnost od nedostatka hormona štitnjače za njegovo zdravlje. Ovo stanje dovodi do kršenja metabolizma proteina, ugljikohidrata, masti i minerala, poremećaja termoregulacijskih procesa, uzrokuje kašnjenje u psihomotornom razvoju (rast, inteligencija, pubertet).

S ranim liječenjem, prognoza je općenito povoljna. Hormonska nadomjesna terapija dovodi do brze kompenzacije stanja bolesnog djeteta, a ubuduće se njegov psihomotorni razvoj odvija u skladu s dobnim karakteristikama.

Oblici bolesti

Hipotireoza se dijeli na prirođene i stečene. Kongenitalni hipotiroidizam u djece opažen je s učestalošću od 1 slučaja na 5000 novorođenčadi. Učestalost dječaka je 2 puta niža od učestalosti djevojčica.

Prema stupnju ozbiljnosti kliničkih znakova nedostatka hormona štitnjače, izolirani su manifestni, prolazni (prolazni) i subklinički hipotireoidizam u djece.

Ovisno o stupnju poremećaja proizvodnje tiroidnih hormona razlikuju se sljedeći oblici hipotireoidizma:

  • primarna (štitnjača) - uzrokovana izravnim oštećenjem tkiva štitnjače, koje karakterizira povišena razina TSH (tiroidni stimulirajući hormon);
  • sekundarno (hipotalamus-hipofiza) - povezano s oštećenjem hipotalamusa i / ili hipofize, što je praćeno nedovoljnom sekrecijom hormona za stimulaciju štitnjače i tiroliberina, nakon čega slijedi smanjenje funkcije štitnjače.

Uzroci i čimbenici rizika

Uzroci hipotireoidizma kod djece su razne disfunkcije hipotalamus-hipofizno-tiroidnog sustava. U oko 20% slučajeva, pojava hipotiroidizma u djece povezana je s genetskim abnormalnostima koje se nasljeđuju ili se javljaju spontano. Kongenitalni myxedema (cretinism) je najčešći među genetski određenim oblicima bolesti.

Drugi uzrok kongenitalnog hipotiroidizma u djece su malformacije štitne žlijezde (hipoplazija, aplazija, distopija), koje mogu biti uzrokovane intrauterinim infekcijama, kao i niz negativnih čimbenika koji utječu na tijelo trudnice:

Sekundarni oblici urođenog hipotiroidizma u djece povezani su s abnormalnim razvojem hipotalamusa i / ili hipofize.

Stečeni hipotireoid u djece opažen je mnogo rjeđe. Razlozi za njegovo pojavljivanje mogu biti:

  • nedostatak endemskog joda;
  • oštećenje štitne žlijezde ili hipofize uzrokovane tumorom ili upalnim procesom, traumom, operacijom.
Za rano otkrivanje kongenitalnog hipotiroidizma u djece provodi se probirna studija svih novorođenčadi.

Simptomi hipotireoze u djece

U neonatalnom razdoblju simptomi hipotiroidizma kod djece su blago izraženi. To uključuje:

  • odgođena trudnoća;
  • težina novorođenčeta veća od 4 kg;
  • oticanje prstiju na rukama i nogama, lice, jezik (makroglosija);
  • grubi plač;
  • teško intermitentno disanje;
  • produljena privremena žutica;
  • slab refleks sisa;
  • pupčana kila;
  • dugotrajno zacjeljivanje pupčane rane.

Kako djeca rastu i razvijaju se, simptomi hipotireoze postaju sve izraženiji. Kod dojenih beba, porast znakova hipotiroidizma je sporiji nego kod umjetno hranjenih beba. To je zbog činjenice da su majčinski hormoni štitnjače prisutni u malim količinama u majčinom mlijeku. Simptomi hipotireoze u dojenčadi su:

  • kasno zatvaranje velikog fontanela;
  • letargija, letargija, pospanost;
  • mišićna hipotenzija;
  • nedostatak vježbe;
  • kašnjenje u povećanju težine i visini;
  • kršenje roka i trajanja zuba;
  • kašnjenje u oblikovanju vještina (zadržavanje glave, samokretanje, sjedenje).

Karakterističan znak hipotiroidizma u djece je formiranje bradypsychia - oskudne vokalne i emocionalne reakcije, ravnodušnost prema okolišu. Bolesno dijete ne komunicira dobro s voljenim osobama, ne može igrati samostalno, već kasni u razvoju govora (nedostatak gužvanja, izgovor slogova). Ostale manifestacije patologije:

  • ovisnost o opstipaciji;
  • anemija;
  • niska tjelesna temperatura;
  • povećan lom kose;
  • suhoća i blijedilo kože;
  • smanjeni imunitet;
  • oštećenje miokarda.

Nedostatak hormona štitnjače u ranom stadiju razvoja embrija dovodi do nepovratnog oštećenja središnjeg živčanog sustava, što uzrokuje:

  • mentalna retardacija;
  • deformacije kostura;
  • patuljastost;
  • nerazvijenost gonada;
  • oštećenje govora i sluha, do potpunog gubitka;
  • mentalni poremećaji.

Uz blagi nedostatak hormona štitnjače, znakovi bolesti pojavljuju se kasnije, nakon što dijete dosegne 2-5 godina, a ponekad i s početkom puberteta.

Djeca s hipotireozom pod stalnim su nadzorom endokrinologa, pedijatra, neuropatologa.

Hipotireoza koja se javlja u djece starije od dvije godine nije praćena ozbiljnim oštećenjem mentalnog razvoja. U ovom slučaju, bolest je praćena sljedećim simptomima:

  • sporo razmišljanje;
  • labilnost raspoloženja;
  • odgođeni pubertet i rast;
  • pretilosti;
  • smanjenje napretka.
Pogledajte i:

dijagnostika

Za rano otkrivanje kongenitalnog hipotiroidizma u djece provodi se probirna studija svih novorođenčadi. U 4-5 dana života uzima se krv kako bi se odredila koncentracija hormona stimulacije štitnjače. Povišena razina ovog hormona zahtijeva daljnje dubinsko ispitivanje djeteta, što uključuje određivanje koncentracije:

  • slobodni i ukupni tiroksin (T4);
  • ukupni i slobodni trijodotironin (T3);
  • antitiroidna antitijela;
  • tiroglobulin.

Osim toga, provodi se test s tiroliberinom i određuje indeks vezanja tiroidnih hormona.

Metode instrumentalnog ispitivanja:

  • pregled scintigrafije i ultrazvuka štitne žlijezde - omogućuju vam da identificirate moguće anomalije razvoja, smanjenje funkcionalne aktivnosti;
  • Rendgenske snimke tubularnih kostiju i zglobova koljena kako bi se odredila starost kostiju djeteta.

Liječenje hipotiroidizma u djece

Kod urođenog hipotiroidizma u djece, liječenje bi trebalo započeti u prvim tjednima života. To im pomaže spriječiti teške psihosomatske poremećaje.

Lijek terapija stečenog i prirođenog hipotiroidizma provodi se sintetičkim analozima tiroidnih hormona tijekom cijelog života pacijenta. Optimalnu dozu hormonskog lijeka endokrinolog odabire pojedinačno, uzimajući u obzir opće stanje djeteta, biokemijske krvne parametre i hormonalne karakteristike.

Osim hormonske nadomjesne terapije, nootropni lijekovi, vitamini, kao i satovi fizikalne terapije i masaža uključeni su u režim liječenja hipotireoze u djece.

Prevencija hipotireoidizma kod djece uključuje imenovanje trudnica, osobito onih koje žive u područjima koja su endemična za nedostatak joda, lijekove koji sadrže jod.

Moguće posljedice i komplikacije

U nedostatku liječenja, hipotireoza u djece može dovesti do sljedećih komplikacija:

  • mentalna retardacija različite težine;
  • fizička retardacija;
  • pretilosti;
  • myxedema coma;
  • povećana osjetljivost na zarazne bolesti;
  • megacolon:
  • psevdogiponatriemiya;
  • normocitna normokromna anemija;
  • hipoparatiroidizam.

pogled

S ranim liječenjem, prognoza je općenito povoljna. Hormonska nadomjesna terapija dovodi do brze kompenzacije stanja bolesnog djeteta, au budućnosti se njegov psihomotorni razvoj odvija u skladu sa starosnim značajkama.

Ako se zamjena terapija propisuje nakon pojave kretinizma kod djeteta, onda ona može samo spriječiti njihovo daljnje napredovanje. U takvim slučajevima, dijete ima nepovratne i duboke promjene koje dovode do invaliditeta.

Djeca s hipotireozom pod stalnim su nadzorom endokrinologa, pedijatra, neuropatologa. Barem jednom u četvrtini, trebali bi odrediti razinu hormona za stimulaciju štitnjače u krvi.

Hipotireoza kod djece uzrokuje znatno ozbiljnije posljedice nego kod odraslih. Što je dijete mlađe, to je veća opasnost od nedostatka hormona štitnjače za njegovo zdravlje.

prevencija

Prevencija hipotireoidizma kod djece uključuje imenovanje trudnica, osobito onih koje žive u područjima koja su endemična za nedostatak joda, lijekove koji sadrže jod.

Bolesti štitne žlijezde, praćene hipotireoidnim stanjem kod trudnica, zahtijevaju obveznu zamjensku terapiju.

Prilikom otkrivanja kongenitalnog hipotiroidizma u djece, potrebno je hitno liječenje, koje pomaže u sprječavanju razvoja nepovratnih promjena i invalidnosti pacijenata.

Dijagnoza hipotiroidizma u djece

Ako se hipotireoza nađe u djece, simptomi su izraženi. Liječnik na temelju simptoma pretpostavlja mogući razvoj bolesti i šalje dijete na detaljniju dijagnozu. Nakon toga se propisuje nadomjesna hormonska terapija koja traje cijeli život.

Liječnik na temelju simptoma pretpostavlja mogući razvoj bolesti i šalje dijete na detaljniju dijagnozu.

Hipotireoza u djece: srž problema

Ova bolest je kronična. Razvija se zbog nedostatka funkcije štitne žlijezde. Bolest se može razviti kod osobe u bilo kojoj dobi (i kod novorođenčadi i kod starije djece, u adolescenata).

Postoje dva oblika bolesti:

  1. Primarni. Razvija se zbog oštećenja tkiva štitnjače. Ovaj oblik je podijeljen na prirođene i stečene. Štoviše, s patologijom, djevojčice se češće rađaju.
  2. Sekundarni. Ovaj oblik nastaje kao posljedica oštećenja hipotalamusa. On je taj koji je odgovoran za rad štitnjače i drugih endokrinih žlijezda. Porazom hipotalamusa razvijaju se ozbiljni poremećaji endokrinog sustava.

Konačni razlog za razvoj stečenog hipotiroidizma je kršenje izlučivanja hormona štitnjače.

Mnogi su razlozi zbog kojih se kod djeteta može razviti hipotiroidizam. U isto vrijeme, kongenitalne i stečene forme bolesti nastaju iz različitih razloga. Dakle, konačni razlog za razvoj stečenog hipotiroidizma je kršenje izlučivanja hormona štitnjače. Takvo kršenje može rezultirati:

  • upalni proces;
  • autoimune procese;
  • operacije, na primjer, uklanjanje štitne žlijezde;
  • smanjena osjetljivost žlijezde na jod;
  • nedostatak joda i metabolički mikroelement;
  • kršenje procesa sinteze hormona.

Ako dijete kod rođenja ima znakove hipotireoze, iz njega se uzima krv za analizu na hormone.

Uzroci kongenitalnog hipotiroidizma su nešto drugačiji. Među njima su sljedeći:

  • patologija nastanka žlijezde u maternici (genetske mutacije);
  • tijekom trudnoće trudnica je već imala hipotiroidizam;
  • žena je tijekom trudnoće pila lijekove iz skupine antitireoidnih skupina, što je dovelo do smanjenja osjetljivosti na T-hormone.

Ako dijete kod rođenja ima znakove hipotireoze, iz njega se uzima krv za analizu na hormone. To će pomoći identificirati problem i započeti liječenje. Dokazano je: što se ranije počne liječenje djeteta, to je veća vjerojatnost da neće više zaostajati u mentalnom i tjelesnom razvoju od svojih vršnjaka.

Simptomi hipotireoidizma kod beba

Simptomi za svaku dob bolesnika su nešto drugačiji.

  • tjelesna težina djeteta je iznad norme (od 4 kg);
  • oticanje tijela;
  • podbuhlo lice;
  • poluotvorena usta;
  • nazolabijalni trokut ima plavičastu nijansu;
  • plakanje zvuči "grubo";
  • znak hidrocefalusa;
  • natečenost u nadklavikularnim jamama;
  • duga ozljeda pupka;
  • produljena žutica.

Dokazano je: što se ranije počne liječenje djeteta, to je veća vjerojatnost da neće više zaostajati u mentalnom i tjelesnom razvoju od svojih vršnjaka.

S ovom slikom liječnik mora propisati test krvi za dječje hormone. No najčešće se simptomi javljaju kada dijete napuni 3 - 4 mjeseca. To uključuje:

  • kronična konstipacija;
  • slab apetit;
  • suha i ljuskasta koža;
  • temperatura tijela ispod normale.

Ako su liječnici i roditelji propustili ovaj trenutak, bolest napreduje dalje. To se očituje u odgođenom razvoju djeteta:

  • odgađanje tjelesnog razvoja, na primjer, zakašnjeli su zubi, dijete kasnije počne držati glavu, puzati itd.;
  • mentalna retardacija, na primjer, inhibirana reakcija na okolne objekte, ljude itd.

Unatoč činjenici da se bolest i dalje manifestira simptomatski, često je vrlo teško odmah utvrditi je li dijete bolesno. Najpouzdanija metoda je metoda probira koja se provodi na svim bebama u bolnici.

Ako su liječnici i roditelji propustili trenutak, bolest napreduje dalje. To se očituje u odgođenom razvoju djeteta.

Simptomi hipotireoze u djece predškolske i školske dobi

Kod djece predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta (4 - 7 godina) simptomi se donekle razlikuju. Sa stajališta fiziologije, hipotireoza se očituje kako slijedi:

  • oticanje lica i donjih udova;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • suha koža;
  • poteškoće u nosnom disanju;
  • lomljiva kosa i nokti;
  • tihi, grubi glas;
  • hladna stopala (stopala);
  • hladnoća;
  • neproporcionalna tjelesna građa, na primjer kratke noge i ruke, velika glava;
  • niskog tlaka;
  • kasna promjena zuba.

Vrlo često roditelji brkaju znakove bolesti s uobičajenom lijenošću ili nespremnošću djeteta da pohađa školu, s nekomunikativnošću i drugim psihološkim problemima.

Sa stajališta mentalnog razvoja, bolest se manifestira takvim znakovima kao:

  • apatija;
  • pospanost;
  • osjećaj kroničnog umora;
  • inhibicija reakcija;
  • spor govor;
  • agresivnost;
  • loše pamćenje;
  • sporo razmišljanje;
  • smanjenje intelektualnih sposobnosti (u težem obliku bolesti).

Vrlo često roditelji zbunjuju ove znakove s uobičajenom lijenošću ili nespremnošću djeteta da pohađa školu, s nekomunikativnošću i drugim psihološkim problemima.

U adolescenciji se tim simptomima dodaje još jedan simptom, a to je odgođeni pubertet.

Ona se očituje, na primjer, u nedostatku primarnih spolnih obilježja kod dječaka i djevojčica, u kasnom nastupu menarhe kod djevojčica (ili ako se menstruacija uopće ne javlja). Roditelji bi trebali biti uznemireni ako djevojčica nije imala razdoblje u dobi od 15 godina.

Osim toga, adolescenti s takvom dijagnozom često se agresivno ponašaju. Roditelji zbunjuju takvo ponašanje s uobičajenim poteškoćama adolescencije, ali u kombinaciji s drugim znakovima karakteristično je za hipotiroidizam.

Liječenje hipotiroidizma u djece

Što se prije postavi dijagnoza i započne liječenje, to će biti učinkovitije. Djelotvornost terapije će biti da će se dijete razvijati psihički i fizički, a ne zaostajati za svojim vršnjacima. Liječenje je, bez obzira na dob pacijenta, doživotno. Međutim, moderni lijekovi, ako odaberete pravu dozu, ne utječu na kvalitetu ljudskog života, već naprotiv, čine njegov život zdravijim. Liječenje djece sastoji se od 2 glavne mjere:

  1. Terapija lijekovima. Podrazumijeva uzimanje hormonskih lijekova. Doziranje se određuje strogo pojedinačno, ovisno o težini bolesti, dobi djeteta, njegovoj težini itd. Doziranje se prilagođava.
  2. Dijetalna terapija. Obvezna korekcija prehrane. Prije svega, to su namirnice bogate jodom (morska kelj, crveni kavijar, jodirana sol), povrće, voće, žitarice (jer su bogate vitaminima i elementima u tragovima za dobar imunitet). No, brašno, duhovit, masti i slano dijete ne može. Stoga su zabranjena peciva, meso i riba, maslac, kiseli krastavci, dimljena mesa, masna jela itd.

Vrlo je važno održati imunitet djeteta na odgovarajućoj razini. Stoga su umjerena tjelovježba i otvrdnjavanje prikazani tako da se tijelo opire virusima i infekcijama.

Hipotireoza u djece

Hipotireoza kod djeteta očituje se inhibicijom, kasnim razvojem proljeća, slabošću mišića. U djetinjstvu bolest dovodi do ozbiljnih posljedica - mentalna retardacija i pubertet.

Kod hipotiroidizma u djece, liječenje se sastoji od doživotne zamjenske terapije levotiroksin natrijem. Prognoza bolesti povoljna je s pravodobnom i stalnom terapijom.

Vrste hipotiroidizma u djece

U većini slučajeva, što je 85%, nedostatak štitnjače kod djeteta smatra se kongenitalnom patologijom. Štoviše, 10-15% je genetska anomalija endokrinih organa. Rjeđe, hipotireoza u djece je stečena bolest.

Liječnici razlikuju nekoliko oblika hipotiroidizma - primarnog, sekundarnog, tercijarnog. To ovisi o razini na kojoj ne uspijeva proizvodnja hormona. Razlog može biti u samoj štitnjači ili u višim centrima mozga - hipofizi, hipotalamusu.

Patologija varira u težini simptoma u djece:

  • prolazni oblik koji se nalazi u endemskim područjima zbog nedostatka joda;
  • subklinička (skrivena) verzija bez izraženih znakova;
  • manifestira hipotireoidizam, svijetla klinička slika bolesti.

Upozorenje! U velikom broju slučajeva otkriven je primarni oblik bolesti u kojem štitnjača nije u stanju proizvesti hormone.

Zašto je djeca hipotireoza

Nedovoljna razina hormona za stimuliranje štitnjače odvija se na različitim razinama endokrinog sustava tijela. Najčešći uzroci primarnog hipotireoidizma su:

  • aplazija - odsutnost organa kao takvog;
  • hipoplazija - nerazvijena struktura štitne žlijezde;
  • pomicanje žlijezde.

Te promjene nastaju s povećanim zračenjem, neadekvatnim unosom joda s hranom. Vodeća je uloga prenesenih infekcija majke, prisutnost endemske guše ili autoimune upale žlijezde.

Usput! Nedostatak joda majke je čest uzrok kongenitalnog hipotiroidizma u endemskim regijama.

Stečeni hipotiroidizam kod djece razvija se s tumorima u žlijezdi, hipofizi ili hipotalamusu.

Sekundarni oblik dijagnosticira se kada hipofiza, središte u mozgu, stimulira proizvodnju hormona štitnjače, smetnje. Istodobno, željezo funkcionira normalno.

Tercijarni hipotiroidizam je posljedica poremećaja koji se javljaju u hipotalamusu - najvišem regulacijskom organu mozga.

Simptomi kod novorođenčadi

Kod novorođenčadi se bolest može posumnjati ako je beba rođena od majke u 40-42 tjedna trudnoće. Znakovi hipotireoze u djeteta:

  • produljena žutica;
  • visoka porodna težina 3,5–4 kg;
  • zakašnjenje zatvaranja fontanela;
  • širom otvoreni usta širokim jezikom;
  • niski krik, kao promukli glas uslijed oticanja glasnica;
  • kasno zarastanje pupčane rane;
  • smanjenje tjelesne temperature, što se očituje hladnim rukama i nogama;
  • spori refleks sisa;
  • spor puls;
  • oticanje lica i kapaka, jezik i prsti udova.

U blagom obliku bolesti u razdoblju urođenosti, simptomi liječnici ne smatraju uvijek endokrinom patologijom.

Upozorenje! Kada se simptomi dojenja izglađuju primanjem hormona od majke s mlijekom. Kako se vaše dijete razvija, simptomi štitnjače se povećavaju.

Kod djece mlađe od jedne godine simptomi hipotireoze postaju očiti. Postoji kašnjenje u psihomotornom razvoju. Dijete je tromo, neaktivno, zaostaje u visini i težini. Kasno proljeće se zatvara i zubi izbijaju. Dijete je teško steći vještine sjedenja, puzanja, stajanja na nogama.

Djeca s hipotiroidizmom su ravnodušna prema svijetu oko sebe, ne stupaju u kontakt, ne izgovaraju pojedinačne slogove. Djeca se razlikuju od vršnjaka i izgleda.

Koža je suha, kosa je lomljiva, beživotna, temperatura tijela je smanjena. Na dijelu probavnog sustava obilježena je zatvor. U analizi periferne krvi smanjuje se hemoglobin, razvija se anemija.

Što se tiče prenatalnog perioda razvoja, embrij se formira s poremećenim razvojem mozga nakon čega slijedi razvoj kretinizma, patuljastog rasta. Osim toga, poremećena je formacija seksualne sfere. Kostur je deformiran, dolazi do smanjenja sluha i govora, sve do gluhoće.

Znakovi hipotireoidizma kod predškolske djece i adolescenata

Simptomi bolesti nalaze se u predškolskoj dobi, ali ne uvijek manifestiraju kršenje mentalnog razvoja. Nasuprot tome, djeca s hipotiroidizmom tijekom puberteta su pretila, dobivaju na težini brzo i usporavaju.

Upozorenje! Smanjuje se proizvodnja spolnih hormona. Kod djevojčica to može uzrokovati kasni početak menstruacije. Osim toga, mentalna retardacija dovodi do smanjenja školskog uspjeha.

Hipotireoza karakteriziraju poremećaji probavnog sustava - gastritis, konstipacija, slab apetit. Smanjen je sluh zbog edema slušnih cijevi.

Promjene u sluznici nosa je popraćena povredom nosnog disanja. Sa strane srca razvija se sinusna bradikardija. Glavni simptom urođenog oblika bolesti je nakupljanje tekućine u perikardiju.

Za djecu s hipotiroidizmom karakteristične su neke značajke pojave. Imaju suhu kožu s mramornim uzorkom, što je povezano sa smanjenom funkcijom žlijezda lojnica i znojnica. Kosa je krhka i tupa, sklona gubitku i sporom rastu. Nokti su slojeviti, skloni pucanju.

Djeca s nedovoljnom razinom hormona za stimulaciju štitnjače odlikuju se niskim rastom i nedovoljno razvijenim skeletom lica s potopljenim mostom. Došlo je do kašnjenja u seksualnom razvoju.

Kako prepoznati bolest

U državnom programu predviđena je studija o skriningu djece u dobi od 4–5 dana kako bi se isključila ili identificirala hipotireoza. U tu svrhu, krvni test se dodjeljuje razini TSH.

Pokazatelj određuje sposobnost štitne žlijezde da proizvodi hormone. Kada se podigne zajedno s normalnim T4, postavlja se dijagnoza hipofunkcije štitnjače.

Da bi se otkrio kongenitalni hipotiroidizam, napravljen je krvni test za razine T3 i T4, te su određena antitiroidna antitijela.

Osim toga, provodi se ultrazvučni pregled štitne žlijezde. Scintigrafija otkriva prisutnost bilo kakvih strukturnih promjena u tijelu - premještanje, nerazvijenost. Oštećenje koštanog kostura određeno je rendgenskim snimanjem koljena.

liječenje

Studije endokrinologa otkrile su izravnu vezu između početka liječenja bolesti i razine mentalnog razvoja u budućnosti. Primijećeno je da što je ranije liječenje započelo, to su šanse za izbjegavanje ozbiljnih posljedica u budućnosti i sadašnjosti veće.

U većini zemalja terapijske aktivnosti se održavaju najkasnije u prvom mjesecu života. Aktivnosti liječenja novorođenčeta u Rusiji počinju odmah nakon otkrića hipotireoze. Za većinu djece terapija tijekom cijelog života propisana je umjetnim analogom prirodnog hormona L-tiroksina natrija.

Doza se izračunava na 10-15 mg / kg težine bebe. Analogni lijekovi - Eutiroks, L-tiroks, L-tiroksin-Farmak, Bagotiroks. Dnevna doza propisana je odjednom.

Drobljena tableta s malom količinom vode pije se ujutro pola sata prije jela. Tretman se provodi pod kontrolom TSH u serumu nakon 2 tjedna i 1,5 mjeseca nakon početka tečaja.

Kombinirana terapija uključuje vrste liječenja:

  • vitamini A i B12;
  • vazodilatatori iz skupine nootropika - Piracetam, Gopaneinska kiselina;
  • medicinska prehrana, koju propisuje nutricionist, ima veliki utjecaj;
  • terapijska tjelesna obuka pod kontrolom metodologa;
  • masaža.

Važno je! Pravodobnim liječenjem hipotireoze normaliziraju se razine hormona. Djeca se normalno razvijaju fizički i psihički.

Prolazni oblik bolesti samostalno se razgrađuje nakon eliminacije uzroka bolesti. Djeci s niskom funkcijom štitnjače potrebno je dispanzersko promatranje endokrinologa, neuropatologa, logopeda.

U subkliničkom hipotiroidizmu liječenje lijekovima nije uvijek potrebno. Često, dinamično promatranje je potrebno kada slijedite dijetu.

Savjeti za roditelje

Za prevenciju bolesti u djece, trudnicama se savjetuje da u prvom i trećem tromjesečju pregledaju hormone štitnjače. Kliničke preporuke za mame s hipotireozom:

  1. Ako primijetite pospanost u bebi, hladne ruke i noge, spori refleks sisa, obavezno se posavjetujte s dječjim endokrinologom. Kod adolescenata, lomljivi nokti, oštećenje pamćenja, oticanje nogu i pogoršanje akademskog učinka ukazuju na smanjenje proizvodnje hormona za stimulaciju štitnjače.
  2. Ako dođe do smanjenja funkcije štitnjače, liječenje se provodi odmah.
  3. Djecu treba nadzirati endokrinolog, neurolog s periodičnim praćenjem hormona za stimulaciju štitnjače.

Kako bi se spriječila endokrina bolest u djece, trudnica bi trebala jesti jod s hranom. Da biste to učinili, tjedno uključeni u jelovnik morskih plodova i morske trave. U endemskim područjima trudnice endokrinologa propisuje pripravke joda.

Tijekom liječenja dijeta se sastoji od dovoljne količine proizvoda koji sadrže jod. Ako se terapija započne odmah nakon otkrivanja bolesti, stanje djeteta i testovi krvi se normaliziraju.

Kada hipotireoza u djece, glavna stvar je identificirati i započeti liječenje na vrijeme. Zamjenska terapija s umjetnim hormonima je doživotna i može je prilagoditi endokrinolog. Ako se poštuju preporuke liječnika, djeca ne zaostaju u intelektualnom, fizičkom i seksualnom razvoju.