Image

Pregled i pregled kod liječnika

Prije svega, potrebno je naznačiti da terapeut provodi vanjsko ispitivanje pacijenta. Po karakterističnim znakovima, pacijent može posumnjati na takva stanja kao što su anemija, žutica i povišen kolesterol.

Objektivno ispitivanje provodi se na dva glavna načina: temeljit pregled pacijenta ili utvrđivanje funkcionalnih karakteristika organizma u proučavanju njegovih individualnih sustava (cirkulacijski, živčani, probavni itd.).

Preliminarni i vizualni pregled liječnika opće prakse

Obično preliminarni pregled započinje pregledom kože, površnim limfnim čvorovima, vidljivim sluznicama, tijekom kojih se mogu identificirati kožni osipi, oticanje, hematomi itd. Terapeut zatim opipa različite dijelove tijela, procjenjujući elastičnost, elastičnost i vlagu kože. osjeća kosti, zglobove, tumore, krvne žile u blizini površine.

Ako pacijent ne može doći do klinike, terapeut može otići u kuću i obaviti preliminarni pregled.

Prilikom lupanja po prsima i trbuhu odredite granice organa ili promjene u njihovoj gustoći, a također pronađite abnormalne pečate ili akumulaciju tekućine. Nakon toga, uz pomoć stetofonendoskopa, terapeut sluša zvukove srca i pluća. Poremećaji srca izraženi su pojavom patološkog buke i poremećaja ritma. Bolesti respiratornog trakta i pluća često su popraćene pojavom karakterističnog disanja. Slušajući želudac, utvrdite prisutnost peristaltike (pokreta) želuca ili crijeva, a kod trudnica - otkucaja srca fetusa.

Poliklinički pregledi

Osim toga, u suvremenoj klinici koriste se mjerenje temperature (termometrija) i dijelovi tijela (antropometrija), proučavanje dubokih organa uz pomoć različitih ogledala i optičkih instrumenata.

Na kraju primarnog pregleda terapeuta obično se provode mjerenje krvnog tlaka, sluha i vida, te mjerenja visine i težine. Kada kvalificirani terapeut mora potvrditi dijagnozu, šalje pacijenta na poseban pregled.

Spektar suvremenih dijagnostičkih sposobnosti je vrlo širok i uključuje studije kao što su mjerenje volumena pluća, procjena rada srca (elektrokardiografija), rendgensko ispitivanje različitih organa. Ženama se može preporučiti mamografija ili dijagnostička kiretaža sluznice endometrija ili Papa testa (uzimanje stanica cerviksa za mikroskopsko ispitivanje). Svi ti postupci usmjereni su na rano otkrivanje raka mliječnih žlijezda i ženskih unutarnjih genitalnih organa.

U računalnoj dijagnostici u računalo se unose opisi simptoma bolesnika i rezultati svih njegovih pregleda, koji nakon obrade podataka daju zaključak. Terapeuti obično koriste ovu dijagnostičku metodu u slučajevima rijetkih bolesti.

U pravilu, tijekom objektivnog pregleda osoba ne osjeća nikakvu nelagodu. Na kraju postupka, liječnik ili terapeut ili obavještava pacijenta da je dobro, ili, na temelju dijagnoze, propisuje liječenje i predviđa tijek bolesti. U isto vrijeme, posebno je važno da se odmah posavjetujete s liječnikom jer identifikacija bolesti u ranim fazama najčešće znači mogućnost potpunog izlječenja.

Pregled liječnika

Pregled liječnika

Važnu ulogu u ispravnoj dijagnozi ima temeljit razgovor s vašim liječnikom. Recite stručnjaku kako je bolest počela, opišite njegovu prirodu, trajanje boli u zglobovima. Pažljivo razmatranje svih okolnosti - nasljednih faktora, radnih uvjeta, odmora i obiteljskog života - često pomaže liječniku da napravi točnu dijagnozu. Stoga, nije neobično da ćete većinu vremena razgovarati o ovim problemima.

Od velike važnosti za dijagnozu je dob pacijenta. Ako ste stariji od 50 godina, liječnik će najprije razmisliti o osteoartritisu, koji je vrlo čest kod starijih osoba. Ako sumnjate na reumatoidni artritis, liječnik se možda pita jeste li nedavno imali groznicu; Osjećate li prekomjerni umor? također pita kada je bol najizraženija - ujutro ili navečer. Jutarnji bol i ukočenost karakteristični su za reumatoidni artritis. Ova bolest ima nasljedne korijene, tako da je informacija o zdravstvenom statusu rođaka od velike važnosti u određivanju ispravne dijagnoze. Osim toga, liječnik će uzeti u obzir vaš spol: 75% bolesnika s reumatoidnim artritisom su žene.

Nakon razgovora liječnik opće prakse pažljivo će pregledati vaše zglobove i vjerojatno će provesti opći pregled. Ako se sumnja na reumatoidni artritis, liječnik će provjeriti bilo kakvo oticanje i crvenilo bolnih zglobova. Ako liječnik posumnja da imate osteoartritis, on će pažljivo ispitati krajeve zglobova prstiju, kao i pokušati identificirati bol i ukočenost (napetost, ukočenost) nekih dijelova tijela - ruke, kralježnicu, koljena. Čvorovi na prstima mogu imati nasljedno podrijetlo - stoga liječnikov interes za bolesti koje pate od članova vaše obitelji.

Tijekom pregleda, liječnik može provjeriti funkcioniranje mišića leđa i nogu, za koje će se pacijent morati savijati prema naprijed, unatrag, bočno, te okretati torzo udesno i lijevo, govoreći o svojim osjećajima. Da bi se utvrdio uzrok bolesti, liječnik može osjetiti mišiće leđa i kosti kostura. Tijekom takvog istraživanja identificiraju se izvori boli i pokretljivosti kralješaka. Liječnik provjerava jesu li mišići napeti, što može biti znak iritacije okolnih tkiva (Sl. 2).

Studija također uključuje ispitivanje refleksa tetiva, odnosno, liječnik uzrokuje nenamjerno kretanje noge udarcem čekića, na primjer, na Ahilovu tetivu. Prema refleksima, liječnik ocjenjuje stanje živaca odgovornih za rad nogu. To je važno, na primjer, pri dijagnosticiranju intervertebralne kile koja je često posljedica osteohondroze. Druga metoda se također koristi za identifikaciju ove bolesti: pacijent naizmjence podiže noge i govori o svojim osjećajima. Testiranje mišićne snage i osjetljivosti je još jedna tehnika za utvrđivanje uzroka bolesti, slabljenje ove dvije funkcije je obično znak oštećenja spinalnih živaca.

Pritiskom na sakro-lumbalne zglobove i repnu kost, kao i nježnim lupkanjem prstima možete uzrokovati bol u pacijentu kako bi se utvrdio njihov pravi izvor. Liječnik kontrolira obalni luk priobalnog luka, stavljajući ruke na pacijentova prsa, dok duboko udahne i izdahne. Pritiskom na različite dijelove prsnog koša i torakalne kralježnice, specijalist određuje točke boli.

Da bi se odredio stupanj pokretljivosti vratne kralježnice, pacijent se naginje naprijed, unatrag i postrance, a također okreće torzo udesno i lijevo. Provjeravanjem pokretljivosti između pojedinih kralješaka liječnik ih ispituje. Pritiskom na mišiće vrata i ramenog pojasa otkriva povećanu napetost i bol u tim mjestima.

Ponekad, osim pregleda, liječnik izvodi i vuču kralježnice kako bi pokušao ublažiti bol. U nekim slučajevima, lokalna analgezija (anestezija) se provodi na mjestima koja su vjerojatni izvori boli. Eliminacija bola znači ispravnu identifikaciju zahvaćenog područja. Ispravna identifikacija točke anestezije dovodi do olakšavanja stanja za neke, ponekad i prilično dugo vremena.

Dakle, kao rezultat razgovora i temeljitog pregleda, liječnik će odrediti uzrok bolnih pojava i na temelju toga napraviti točnu dijagnozu i odabrati učinkovitu metodu liječenja.

Kod postavljanja dijagnoze mogu nastati poteškoće zbog raznih specifičnih manifestacija artritisa. Ako terapeut nije siguran u dijagnozu ili sumnja na ozbiljnu bolest, kao što je reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis ili sistemski eritematozni lupus, najvjerojatnije ćete dobiti uputnicu za reumatologa ili ortopeda.

Za potvrdu dijagnoze mogu biti potrebni i dodatni laboratorijski i instrumentalni pregledi.

Kako je ginekološki pregled

Ispitivanje od strane ginekologa je obvezna i redovita procedura za svaku ženu. Koristi se i za prevenciju poremećaja urogenitalnog sustava, te u svrhu identificiranja ozbiljnih odstupanja u njemu.

Ginekološki pregled pomaže u poznavanju stanja genitourinarnog sustava

Što je ginekološki pregled?

Važan postupak za održavanje zdravlja žena je ginekološki pregled.

Žena je dužna doći u ordinaciju:

  • u preventivne svrhe - najmanje 1 posjet u 6-12 mjeseci (čak i ako nema pritužbi);
  • tijekom trudnoće (raspored pojedinačnih posjeta) - najmanje jednom svaka 3-4 tjedna, prva dva tromjesečja, a počevši od 7-8, mjeseci, posjeti liječniku se provode gotovo tjedno;
  • nakon poroda - potrebno je obaviti pregled nakon 2-3 dana, zatim nakon 1,5-2 mjeseca, a ako nema pritužbi, redovito 1 put u pola godine ili godinu dana.

Postupak omogućuje liječniku procjenu vanjskog i unutarnjeg stanja vagine.

Tijekom ispitivanja površine stručnjak obraća pozornost na:

  • kožu (stupanj suhoće ili epiderma gorenja);
  • dlaka (rast kose, prisutnost lep);
  • stidne usne (pečati, izrasline, ispupčenja);
  • boje sluznice genitalija.

Na pregledu liječnik detaljno provjerava genitalne strukture - klitoris, usne (unutarnje), uretru, cerviks, himen (ako je prisutan).

Ginekološko ispitivanje uključuje razmazivanje flore

Iskusni liječnik s vanjskim pregledom može odmah utvrditi postojeće patološke abnormalnosti:

  • upala, ekcem, ulcerativni procesi, kondilomi, papilome, bradavice, tumori;
  • hipoestrogenizam (blijedi usne, povećana suhoća sluznice maternice i vagine);
  • visoke razine estrogena u tijelu (mijenjanje boje stidnice, obilna vaginalna iscjedak);
  • trudnoća (svijetle crvene genitalije, što je povezano s povećanim dotokom krvi u zdjelične organe i hormonalne promjene u tijelu);
  • hiperandrogenizam (klitoris je uvećan i udaljen od uretre, stidne usne (unutarnje) slabo razvijene).
Ako je liječnik primijetio negativne abnormalnosti, propisuje detaljan pregled - ultrazvuk, krvne testove, testove urina, citologiju.

Kako se pripremiti za pregled kod ginekologa?

Prije odlaska ginekologu morate se dobro pripremiti.

  1. Isključite spolni odnos 3 dana prije posjeta liječniku.
  2. Nemojte ispirati ili koristiti higijenu koja dezodorira okoliš na dan posjeta liječniku.
  3. Provoditi higijenu genitalija s običnom vodom bez jakog pritiska na genitalije.
  4. Mjehur i rektum moraju biti prazni prije pregleda.

Pažljiva priprema za ginekološki zahvat omogućuje liječniku procjenu stvarnog stanja urogenitalnog sustava i dobivanje pouzdanih rezultata brisa na flori.

Prije odlaska ginekologu provodite higijenske genitalije

Kako je pregled kod ginekologa?

Pregled od strane liječnice počinje pregledom pacijenta:

  • proučavaju se pritužbe (bol pri odlasku na zahod, za vrijeme seksa, prisutnost osipa, priroda iscjedka);
  • liječnik pita o menstrualnom ciklusu (u kojoj je dobi počeo, postoji li neki kvar, koliko dana, što je obilje, datum posljednje menstruacije);
  • prikupljaju se podaci o reproduktivnoj funkciji (trudnoće, porođajni pobačaj, pobačaj);
  • proučava se spolni aspekt (prisutnost seksualnog partnera, upotreba kontraceptiva);
  • doktor je zainteresiran za bolesti mokraćnog sustava.

Sljedeći korak je provjera ginekološke stolice. To uključuje 2 faze - uz pomoć ogledala i bimanual (palpacija s obje ruke). Svaka kategorija žena (djeca, trudnice, djevice, nakon poroda) ima svoje razlike.

Tijekom trudnoće

Pregled liječnika započinje u ranim stadijima trudnoće (prvi put u 8-12 tjedana). U ovom trenutku, unutarnji pregled vrata maternice, perineum ogledalo. Svrha postupka je utvrditi opće stanje genitalnog organa i isključiti ektopičnu trudnoću. Budite sigurni da uzmete mrlju na floru (bakteriološko zasijavanje) i citološki razmaz (kako biste utvrdili maligne promjene). Za to trebate ponijeti ginekološki pribor (koji se prodaje u bilo kojoj ljekarni).

Počevši od 15. tjedna, interni pregledi na stolici se ne provode. Sada, kod svakog posjeta, liječnik mjeri abdominalni opseg pacijenta, položaj dna maternice, sluša otkucaje srca djeteta uz pomoć stetoskopa. Obavezni parametri su tlak, puls i težina.

Do tjedan dana 29 posjeta ginekologu ograničeno je na 1 put u 3 tjedna. Daljnja putovanja do liječnika se povećavaju - 1 posjet u 14 dana. Počevši od 36. tjedna, posjeti su svakih 7 dana. 10-15 dana prije porođaja ponovno se pojavljuje potreba za ginekološkim pregledom. Važno je provjeriti spremnost rodnog kanala, koji će proći dijete, kao i stanje grla - otvaranje vrata maternice.

Tijekom cijelog razdoblja trudnoće, žena treba ležati na ginekološkoj stolici najmanje 5-6 puta. Sve ovisi o tijeku trudnoće i mogućim odstupanjima.

Nakon poroda

Prirodni porođaj i normalno poslijeporođajno razdoblje zahtijevaju posjetu liječniku, kada iscjedak postane prirodan - neće biti obilan i krvav. Svrha pregleda je provjeriti stanje rodnog kanala, formiranje maternice - je li organ postao na mjestu, stupanj kontrakcije do normalne veličine, ispitati šavove (ako ih ima), njihovo zacjeljivanje.

Stručnjak najprije pregledava ženu ogledalom, a zatim uzima mrlju. Zatim vrši palpaciju - 2 prsta se stisnu u vaginu, a prsti druge ruke pritisnu na želudac bliže preponskoj zoni. To vam omogućuje da odredite gustoću tkiva, provjerite dodatke, saznajte jesu li tuđe pečate ili ožiljci na maternici i vratu,

Liječnički pregled u školi

Po prvi put genitalije djevojaka pregledavaju se u rodilištu, zatim u starosti od jedne godine i prije ulaska u vrtić. U školi, po prvi puta posjeta ginekologu započinje s 12-14 godina. Djevojke pregledava isključivo pedijatrijski ginekolog.

Proces istraživanja sastoji se od ankete (pritužbe, prvo mjesečno) i pregleda genitalija. Djevojke se nalaze na kauču, gdje liječnik vrši palpaciju kroz rektum. Stručnjak za drugu ruku pritisne peritoneum. U nedostatku pritužbi na spolnu sferu, takva manipulacija se možda neće dogoditi.

Pedijatrijski ginekolog prije pregleda provodi pregled

Djevica kod ginekologa

Ispitivanje djevice je isto kao i djevojčica - kroz anus. Liječnik provjerava stanje spolnih organa, trbušnu palpaciju, prst kroz anus koji ispituje maternicu. Razmazuje se tankim instrumentom, a ogledalo se ne provodi.

Pregled djevice prolazi kroz anus

Ginekološki pregled pomaže identificirati patološke promjene u ranom stadiju razvoja, pratiti tijek trudnoće i redovito pratiti stanje genitalnih organa. Za prevenciju, žena mora posjetiti liječnika barem jednom godišnje. Ako postoje pritužbe, ne ustručavajte se posjetiti stručnjaka - pravovremeno pregledavanje vam omogućuje da spriječite opasne bolesti.

Ocijenite ovaj članak
(2 boda, prosječno 5,00 od 5)

Terapeut. Što je ovaj liječnik? Koje bolesti liječi? Kada trebam ići kod terapeuta? Kako se ispituje terapeut?

Prijavite se s terapeutom

Tko je terapeut?

Terapeut je liječnik opće prakse koji se bavi dijagnostikom, konzervativnim (nekirurškim) liječenjem i prevencijom bolesti unutarnjih organa, kao i pitanjima rehabilitacije pacijenata koji su imali te bolesti.

Kompetencija terapeuta uključuje:

  • Anamneza je pregled pacijenta o okolnostima njegove bolesti io prirodi njegovog tijeka.
  • Pregled pacijenta - omogućuje liječniku da identificira objektivne promjene u zahvaćenim organima i sustavima.
  • Imenovanje dodatnih testova i istraživanja - omogućuje liječniku da identificira objektivne znakove oštećenja raznih organa.
  • Dijagnoza - za to, liječnik koristi podatke iz anamneze, pregleda, a za savjetovanje može uključiti i stručnjake iz drugih područja medicine.
  • Svrha liječenja - može uključivati ​​terapiju lijekovima, fizioterapiju, fizikalnu terapiju, prehranu i druge metode, uz kirurške zahvate.
  • Praćenje učinkovitosti liječenja određuje se pomoću objektivnog pregleda i laboratorijskih podataka.
  • Rehabilitacija pacijenta - je vratiti normalno funkcioniranje zahvaćenih organa i sustava.
  • Prevencija relapsa - terapeut govori pacijentu o mogućim uzrocima bolesti i objašnjava što treba učiniti kako bi spriječio njegov ponovni razvoj ili pogoršanje.
Terapeut se bavi dijagnostikom i liječenjem:
  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • bolesti dišnog sustava;
  • bolesti gastrointestinalnog sustava;
  • bolesti mokraćnog sustava;
  • bolesti živčanog sustava;
  • lezije zglobova i vezivnog tkiva (tj. reumatološke bolesti);
  • poremećaji krvi;
  • endokrine bolesti;
  • zarazne bolesti.
Potrebno je napomenuti da kod prepoznavanja komplikacija, kao i progresije postojeće bolesti pacijenta, terapeut bi ga trebao uputiti na savjetovanje s drugim specijalistima.

Koja je razlika između obiteljskog liječnika i terapeuta?

Obiteljski liječnik i terapeut dva su različita stručnjaka koji obavljaju različite zadatke i funkcije. Istodobno, vrijedi napomenuti da su aktivnosti oba ova liječnika vrlo slične, tj. Obje pružaju primarnu medicinsku skrb pacijentima, kao i dijagnosticirati i liječiti najčešće bolesti.

Za razliku od terapeuta, dužnosti obiteljskog liječnika uključuju:

  • Pružanje primarne zdravstvene zaštite svim segmentima stanovništva, bez obzira na spol i dob.
  • Provođenje preventivnog rada među stanovništvom. Obiteljski liječnik ima mogućnost promatrati pacijente i njihove obitelji tijekom vremena (dugo vremena), na temelju kojih mogu otkriti određene bolesti u njima. Njegova odgovornost uključuje informiranje pacijenata o njihovim patologijama iz kardiovaskularnog, respiratornog, probavnog i drugih sustava, kao io razlozima njihova nastanka i metodama prevencije. Osim toga, obiteljski liječnik treba redovito promicati zdrav način života, informirati stanovništvo o opasnostima pušenja, zlouporabe alkohola i drugih loših navika.
  • Pružanje hitne medicinske pomoći. Obiteljski liječnik ima potrebne vještine za pružanje prve pomoći pacijentima čiji je život u neposrednoj opasnosti zbog iznenadne bolesti ili patološkog stanja.
  • Organizacija i kontrola prevencije cjepiva. Obiteljski liječnik osigurava da se svim osobama na mjestu koje mu je povjereno na vrijeme daju potrebna cijepljenja.

Što razlikuje terapeuta od bolničara?

Da li terapeut radi u klinici ili u bolnici?

Vrste terapeuta

pulmolog

Pulmologija je dio terapije koja proučava bolesti dišnog sustava. Terapeut-pulmolog ima opsežno znanje o uzrocima i mehanizmima razvoja, dijagnoze i liječenja bolesti respiratornog trakta i pluća.

Razlog za žalbu pulmonologu može biti:

  • traheitis (upala traheje);
  • bronhitis (upala bronha);
  • pneumonija (pneumonija);
  • razvoj komplikacija (bronhitis, upala pluća) kod prehlade ili gripe.
Važno je napomenuti da sve ove bolesti može liječiti obični terapeut. Može izdati uputnicu pulmologu ako propisani lijek ne daje željeni rezultat, a stanje pacijenta se pogoršava.

kardiolog

Kardiolog se bavi dijagnostikom, nekirurškim liječenjem i prevencijom bolesti srčanog mišića i krvnih žila.

Razlog za savjetovanje s kardiologom može biti:

  • Koronarna bolest srca je bolest u kojoj se prekida dotok krvi u srčani mišić.
  • Carditis - upala srca ili njegove ljuske.
  • Teška aritmija - kršenje srčanog ritma.
  • Visoki krvni tlak.
  • Ateroskleroza - oštećenje krvnih žila (arterija).
  • Tromboza - začepljenje krvnih žila krvnim ugrušcima (trombi).
  • Zatajenje srca - kršenje crpne funkcije srca, koje se može razviti na pozadini drugih neliječenih bolesti.
Valja napomenuti da su bolesti iz ove skupine jedan od glavnih uzroka smrtnosti u svijetu. Glavnu ulogu u ranom otkrivanju i prevenciji ovih patologija ima terapeut, jer je on najčešće prvi koji stupi u kontakt s pacijentima i ima priliku detaljno ih ispitati. Istodobno, prilikom propisivanja terapije, terapeut može pacijenta uputiti na konzultaciju s kardiologom kao kvalificiraniji i "jači" specijalist u području kardiovaskularnih bolesti.

gastroenterolog

Ovaj liječnik je specijalist u gastrointestinalnom sustavu. On se bavi dijagnostikom i liječenjem bolesti, na ovaj ili onaj način povezan s organima ovog sustava.

Razlog za upućivanje na gastroenterologa može biti:

  • Esophagitis - upalna lezija jednjaka.
  • Gastritis je upala sluznice želuca.
  • Enterokolitis je upala crijevne sluznice.
  • Hepatitis je upala tkiva jetre.
  • Pankreatitis - poraz gušterače.
  • Čir želuca ili crijeva.
Ako se otkrije bilo koja od navedenih patologija, terapeut može pacijentu propisati potreban tretman, međutim, ako bolest napreduje, liječnik može uputiti pacijenta na konzultaciju gastroenterologu.

hepatologist

nutricionista

Nefrolog

Nefrolog je stručnjak u području bolesti bubrega.

Razlog prijavljivanja nefrologu može biti:

  • Upalne bolesti bubrega - glomerulonefritis, pielonefritis.
  • Kamen u bubregu.
  • Akutna ili kronična insuficijencija bubrega - kratkoročno ili dugotrajno kršenje funkcije bubrega.
  • Tumorske bolesti bubrega.
Važno je napomenuti da u početnim fazama razvoja simptomi ovih bolesti mogu biti vrlo oskudni. Zadatak terapeuta je rano otkrivanje znakova oštećenja bubrega, pravovremena dijagnoza i usmjeravanje pacijenta specijalistu. Također, terapeut može pratiti pacijentovo zdravlje kod kronične bolesti bubrega, pratiti učinkovitost liječenja i sprječavati razvoj komplikacija.

reumatologa

Reumatske bolesti mogu biti uzrokovane infekcijama, poremećajima imunološkog sustava i drugim uzrocima. Važno je napomenuti da su u slučaju reumatskih bolesti kardiovaskularni, živčani, urinarni i drugi tjelesni sustavi gotovo uvijek uključeni u patološki proces, stoga je iznimno važno da liječnik procijeni stanje svih organa i sustava u svom tijelu kao cjelini.

Iznimno je teško postaviti točnu dijagnozu za reumatske bolesti. Pacijenti se mogu obratiti terapeutu s različitim simptomima - bolovima u mišićima i bolovima u zglobovima, bolovima u srcu, bolovima u lumbalnoj regiji i tako dalje. Važno je da terapeut može pravodobno posumnjati na prisutnost reumatske bolesti i poslati ga na konzultaciju reumatologu (specijalistu u ovom području), jer duga progresija takvih patologija može dovesti do razvoja vrlo ozbiljnih komplikacija (do zatajenja srca).

hematolog

endokrinolog

neurolog

Zarazna bolest

Dječji terapeut (pedijatar)

Obični terapeut bavi se dijagnostikom i liječenjem bolesti unutarnjih organa odrasle populacije. Pedijatrijski terapeut (pedijatar) je isti stručnjak koji se bavi pregledom, dijagnostikom i liječenjem bolesti u djece.

Potreba razdvajanja pedijatrije u posebnu specijalnost posljedica je činjenice da se struktura djetetovog tijela, kao i mehanizmi za razvoj i manifestaciju određenih bolesti kod djece, razlikuju od onih u odraslih. I u djetinjstvu se neke patologije mogu pojaviti mnogo češće nego kod odraslih, a neke mogu biti specifične samo za malu djecu. To se mora uzeti u obzir prilikom postavljanja dijagnoze, propisivanja liječenja i razvijanja skupa preventivnih mjera za svako dijete pojedinačno.

Visceralni terapeut (terapeut interne masaže)

Visceralna terapija (abdominalna masaža) popularna je metoda koja se odavno koristi za liječenje raznih bolesti i ozljeda unutarnjih organa. Danas, visceralni terapeut ima određena teorijska znanja i praktične vještine koje mu omogućuju obavljanje vanjske masaže trbušne šupljine.

Suština terapijskog učinka ove tehnike objašnjena je na sljedeći način. Utvrđeno je da je u većini bolesti i patoloških stanja u oštećenim organima poremećena mikrocirkulacija, odnosno razvija se venska i limfna stagnacija (krv se nakuplja u žilama zahvaćenog organa, prelijeva ih). Ispravno izvedena masaža omogućuje vam da "istovarite" zahvaćeni organ, obnovite mikrocirkulaciju i normalizirate metabolizam, što je jedan od glavnih uvjeta za oporavak pacijenta.

Stomatološki terapeut (zubarski terapeut)

Što ručni terapeut radi?

Koja je razlika između manualnog terapeuta i osteopate i ortopedskog traumatologa?

Osteopatija je dio alternativne medicine, čija je suština liječenje mnogih bolesti kroz ruke liječnika. Jedan od dijelova osteopatije je i manualna terapija. Tijekom posjeta osteopatu, on (liječnik) provest će cjelovit pregled mišićno-koštanog i živčanog sustava osobe, identificirajući "pogrešne" radne mišiće i unutarnje organe. Nakon toga, izlaganjem posebnim dijelovima tijela, pokušat će se eliminirati postojeća bolest (opustiti prenapregnute mišiće, poboljšati protok krvi u unutarnjim tkivima i organima i tako dalje), te tako olakšati patnju pacijenta.

Za razliku od osteopate i kiropraktičara, ortoped i traumatolog je stručnjak koji dijagnosticira i liječi (konzervativne i kirurške) prirođene i stečene bolesti mišićno-koštanog sustava (kosti, zglobovi, mišići). Na tog specijaliste treba uputiti kongenitalne defekte razvoja kostiju, za ozljede praćene lomovima mišića, prijelome kostiju, oštećenje zglobova i tako dalje. Liječnik će provesti potpuni pregled, dijagnosticirati i propisati liječenje, a također će pratiti njegovu učinkovitost sve dok pacijent ne bude u potpunosti izliječen.

Fizioterapeut (fizioterapeut)

Fizioterapija je grana medicine koja proučava lezije mišićno-koštanog sustava, kao i metode za obnavljanje njegovih funkcija. Glavni zadatak fizioterapeuta je vratiti i sačuvati pokrete u različitim lezijama mišićno-koštanog sustava - s prirođenim anomalijama, nakon ozljeda, rana, moždanog udara (poremećaji cirkulacije u mozgu koji mogu biti popraćeni djelomičnom ili potpunom paralizom, odnosno gubitkom motoričkih aktivnosti u udovima).

Tijekom liječenja fizioterapeut može koristiti:

  • Vježba - ispravno odabran set vježbi temelj je fizioterapije i ključ za oporavak pacijenta.
  • Masaža - poboljšava cirkulaciju krvi u zahvaćenim tkivima, doprinoseći njihovom brzom oporavku.
  • Fizioterapija - ultrazvuk, toplina, svjetlo i tako dalje.

Što vojni terapeut radi?

Vojni terapeut je liječnik koji tretira vojnike u vojnim ustanovama, kao iu borbenim situacijama.

Zadaci vojnog terapeuta su:

  • Pružanje terapijske skrbi za bolesne i ranjene, i na bojnom polju iu miru.
  • Proučavanje mehanizma djelovanja, kliničkih manifestacija i načela liječenja rana i lezija različitim otrovima.
  • Prva pomoć vojnim osobama u miru i ratu.
  • Provođenje zdravstvene edukacije među vojnim osobljem.
  • Preventivno ispitivanje vojnog osoblja radi utvrđivanja skrivenih kroničnih bolesti.
  • Rehabilitacija vojnog osoblja nakon ozljeda, rana i drugih bolesti.

Kognitivni terapeut

Koje simptome i pritužbe treba uputiti terapeutu (kašalj, vrućica, glavobolje)?

Razlog za odlazak terapeutu može biti:

  • Opća slabost. Ovaj se simptom pojavljuje kod mnogih različitih bolesti. Važno je napomenuti da postojanost slabosti i umora tijekom nekoliko dana ne može predstavljati prijetnju zdravlju pacijenta, jer je znak prehlade. Istovremeno, produljena bolest može ukazivati ​​na ozbiljnije patologije (na primjer, maligne neoplazme).
  • Gubitak težine Brzi (u roku od nekoliko mjeseci) i naglašeni gubitak težine može biti znak malignih tumora, bolesti krvi ili nepravilne prehrane.
  • Bljedilo kože. Ovaj simptom je karakterističan znak anemije - smanjenje koncentracije crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih stanica) i hemoglobina u krvi. Razlog tome može biti kronično latentno krvarenje, nedostatak vitamina, nedostatak željeza i tako dalje. Terapeut može posumnjati na taj ili onaj uzrok anemije na temelju pažljivo prikupljene povijesti, međutim, da bi se postavila točna dijagnoza, uvijek su potrebni dodatni laboratorijski testovi.
  • Povećana tjelesna temperatura. Akutni porast tjelesne temperature na 37-38 stupnjeva i više, u kombinaciji s znakovima opće intoksikacije (slabost, glavobolja, bol u mišićima, itd.) Može biti znak zarazno-upalne bolesti (prehlada, crijevna infekcija, oštećenje genitourinarnog sustava i tako dalje), Istodobno, produljeni (za nekoliko tjedana ili uzastopnih mjeseci) subfebrilnost (porast tjelesne temperature na 37 - 37,5 stupnjeva) može ukazivati ​​na prisutnost maligne neoplazme kod pacijenta. Točna dijagnoza u ovom slučaju je moguća tek nakon potpunog pregleda pacijenta i konzultacije raznih stručnjaka.
  • Kašalj Kašalj je jedan od prvih i glavnih znakova prehlade, gripe i drugih infektivnih i upalnih lezija dišnih putova. Istodobno, valja imati na umu da svaku patologiju karakterizira određena vrsta kašlja (suha, sa sputumom, sluzom ili krvlju i tako dalje). Pravilno procjenjivanje ovog simptoma i postavljanje točne dijagnoze može obaviti samo liječnik opće prakse, kojem se preporučuje kontaktiranje ako kašalj traje ili se povećava 2-3 dana zaredom.
  • Kratkoća daha (osjećaj kratkog daha). Dispneja može biti znak bolesti pluća - pneumonija (upala pluća), bronhitis (upala bronha) i tako dalje. U isto vrijeme, ovaj se simptom može pojaviti kod zatajenja srca, karakteriziranog smanjenom pumpnom funkcijom srca. Istovremeno dolazi do stagnacije krvi u krvnim žilama i nedovoljne opskrbe tkiva kisikom, što je praćeno i nedostatkom daha. Samo liječnik može razlikovati određene vrste dispneje i postaviti ispravnu dijagnozu, stoga nemojte odgoditi posjet terapeutu kada se taj simptom pojavi.
  • Bolovi u prsima. Bolovi u kuku mogu ukazivati ​​na prisutnost koronarne bolesti srca u kojoj je prekidanje opskrbe srčanog mišića poremećeno. Također, bol u prsima i grlu može se pojaviti kod bronhitisa (u ovom slučaju, oni se pojačavaju tijekom kašljanja) ili kod nekih bolesti želuca i jednjaka (bolovi gori u prirodi i gori nakon jela). Zadatak terapeuta je odrediti prirodu i uzrok boli, propisati simptomatsko liječenje pacijentu (kako bi se uklonio bolni sindrom), a ako je potrebno, uputiti ga na konzultaciju s odgovarajućim specijalistom (kardiolog, pulmolog ili gastroenterolog).
  • Bolovi u trbuhu. Bolovi akutnih kolika u gornjem dijelu trbuha obično ukazuju na gastritis (upala želučane sluznice), dok niži bolovi u trbuhu praćeni proljevom (dijareja) i / ili konstipacijom obično ukazuju na crijevne lezije. Pri pregledu bolesnika sa sličnim bolestima terapeut procjenjuje težinu boli i druge dostupne znakove patologije (mučnina, povraćanje, proljev, konstipacija, vrućica itd.), Što mu pomaže u postavljanju dijagnoze.
  • Bol u lumbalnoj regiji. Šavovi boli u lumbalnom području mogu ukazivati ​​na prisutnost urolitijaze u kojoj se kamenje zaglavljuje u mokraćnom sustavu, što dovodi do njihovog istezanja i pojave boli. U isto vrijeme, bol u ovom području može biti posljedica oštećenja kralježnice ili živaca kralježnice.
  • Glavobolje. Glavobolja može biti znak visokog krvnog tlaka, vaskularnih oštećenja mozga, lezija vratne kralježnice i mnogih drugih patoloških stanja. Samo će liječnik moći ispravno procijeniti sve simptome pacijenta, postaviti dijagnozu i propisati ispravan tretman - simptomatski (usmjeren na ublažavanje boli) i etiološki (usmjeren na otklanjanje uzroka boli).
  • Proljev (proljev). Taj se simptom može pojaviti kod većine crijevnih infekcija, kao i kod nekih bolesti gušterače, s nepravilnom prehranom i tako dalje.
Važno je napomenuti da ovo nije potpuni popis simptoma u kojima se isplati govoriti o terapeutu. Ako osoba primijeti bilo kakav poremećaj u radu određenih tjelesnih sustava, a također osjeća bol ili nelagodu u određenim dijelovima tijela dugo vremena, trebao bi se posavjetovati s liječnikom.

Trebam li savjet terapeut tijekom trudnoće?

Svim trudnicama se savjetuje da posjete terapeuta najmanje dva puta - prvi put - tijekom registracije u vezi trudnoće, a drugi put - 30 tjedana trudnoće. Svrha prvog posjeta liječniku je temeljit pregled žene (klinička i laboratorijska), koja će omogućiti otkrivanje mogućih kroničnih bolesti ili skrivenih infekcija. Ovi patolozi se ne mogu manifestirati izvana, ali mogu imati negativan utjecaj na tijelo fetusa koji se razvija, tako da je iznimno važno pravodobno ih identificirati i eliminirati.

Svrha drugog posjeta terapeutu je pregled svih sustava žene (posebno kardiovaskularnog, respiratornog, živčanog, mokraćnog). To je potrebno kako bi se utvrdilo je li trudnica sposobna imati bebu ili je potrebna pomoć liječnika. Činjenica je da kod nekih kroničnih bolesti (s prirođenim oštećenjima srca, sa srčanim ili respiratornim zatajenjem itd.) Žensko tijelo neće moći izdržati opterećenja koja će morati izdržati tijekom poroda. U ovom slučaju, ženi se preporučuje da se podvrgne tijeku održavanja, a zatim da se isporuči carskim rezom. Važno je upamtiti da se ova odluka donosi tek nakon temeljitog pregleda pacijenta od strane mnogih stručnjaka (liječnik opće prakse, opstetričar-ginekolog, kardiolog, pulmolog i drugi).

Također je vrijedno spomenuti da danas liječnici preporučuju žene koje treba pregledati od strane terapeuta prije početka trudnoće (u fazi planiranja trudnoće). To će omogućiti pravovremenu identifikaciju mogućih latentnih bolesti i njihovu potpunu korekciju, što smanjuje rizik od komplikacija tijekom gestacijskog razdoblja.

Kada terapeut zahtijeva registraciju u ambulanti?

Klinička registracija je periodični pregled pacijenata koji pate od određenih kroničnih bolesti. Svrha ovog istraživanja je utvrditi trenutno zdravstveno stanje pacijenta, identificirati moguće komplikacije i izmijeniti režim liječenja.

Razlog praćenja liječnika opće prakse je:

  • Kardiovaskularne bolesti - ishemijska bolest srca, srčani udar, zatajenje srca, angina (smanjena opskrba krvlju srčanog mišića, manifestirana teškim bolom u prsima), arterijska hipertenzija (trajno povećanje krvnog tlaka više od 140/90 milimetara žive), operacija srca, aritmija.
  • Bolesti probavnog trakta - ezofagitis (upala sluznice jednjaka), gastroezofagealni refluks (stanje u kojem se kiseli želučani sok izbacuje iz želuca u jednjak, oštećuje mukoznu membranu), atrofični gastritis, želučani ili crijevni čirevi, polipi (benigni tumori).
  • Bolesti dišnog sustava - bronhitis, bronhijalna astma, prethodna tuberkuloza, promjene pluća nakon upale pluća, kronična respiratorna insuficijencija.
  • Bolesti mokraćnog sustava - kronično zatajenje bubrega, akutno zatajenje bubrega.
  • Endokrine bolesti - dijabetes, bolesti štitnjače.
  • Oštećenja središnjeg živčanog sustava - preneseni moždani udar (poremećaji moždane cirkulacije), kraniocerebralne ozljede.

Trebam li mišljenje terapeuta za IVF?

IVF (in vitro oplodnja) je metoda liječenja neplodnosti u kojoj se muške i ženske zametne stanice križaju izvan ženskog tijela, nakon čega se dobiveni embrij stavlja u maternicu i počinje se razvijati. Prije izvođenja ovog zahvata, žena mora proći čitav niz ispitivanja s ciljem proučavanja funkcija svih njezinih organa i sustava. To je potrebno kako bi se utvrdilo može li dijete roditi i roditi, kao i da li ima kronične i zarazne bolesti koje se mogu manifestirati tijekom trudnoće.

Zaključak prije izvođenja IVF-a trebao bi dati nekoliko stručnjaka, uključujući i terapeuta. Da bi terapeut dobio zaključak, žena mora proći niz obveznih testova (krv, urin itd.). Uz dobivene rezultate, ona bi trebala ići kod terapeuta. Ako liječnik ne otkrije nikakve abnormalnosti, izdat će mišljenje o mogućnosti (dopuštenosti) postupka.

Zašto mi je potreban zaključak terapeuta prije operacije?

Prije operacije, terapeut pregledava:

  • Kardiovaskularni sustav - otkucaji srca i broj otkucaja srca, krvni tlak se procjenjuje.
  • Dišni sustav - slušanje pluća provodi se kako bi se otkrila upala pluća ili bronhitis.
  • Procijenjeni su endokrini sustavi, osobito funkcije gušterače (tj. Prisutnost ili odsutnost šećerne bolesti) i štitne žlijezde.
  • Imunološki sustav - određuje se je li pacijent alergičan na bilo koje lijekove ili druge tvari.
  • Opće stanje pacijenta - navodi se koje su kronične bolesti pacijenti imali i koje su ozljede ili operacije pretrpjeli u prošlosti.
Ako terapeut ne otkrije nikakve ozbiljne bolesti u pacijentu, daje dopuštenje za operaciju. Ako se u vrijeme pregleda otkriju izražene disfunkcije bilo kojeg organa, operacija se može odgoditi, a bolesnika uputiti odgovarajućim stručnjacima za dodatnu dijagnostiku i liječenje postojećih patologija.

Što terapeut provjerava na fizičkom?

Trebam li pomoć terapeuta za bazen?

Za obilazak bazena obično morate dobiti potvrdu od liječnika opće prakse, kao i od dermatovenerologa (liječnika koji se bavi liječenjem kožnih i spolnih bolesti). Da biste dobili takav certifikat, trebali biste posjetiti terapeuta i proći sve potrebne testove.

Da biste dobili pomoć od terapeuta, morate proći:

  • potpuna krvna slika;
  • HIV test (virus humane imunodeficijencije);
  • test sifilisa (spolno prenosiva infekcija);
  • analiza prisutnosti jajnih stanica helminta (crva) u fecesu;
  • analiza za crijevne infekcije.
Ako su svi navedeni testovi negativni, a pri pregledu pacijenta, terapeut ne otkriva nikakve znakove infekcije, izdaje posebnu potvrdu da ta osoba nije zarazna i da ne predstavlja opasnost za druge posjetitelje bazena. Potvrda se izdaje na razdoblje od 3 do 6 mjeseci, nakon čega se ispit treba ponoviti.

Ako ne trebate takvu potvrdu kada pišete na bazen, trebali biste razmisliti o sigurnosti posjeta ovoj ustanovi, jer tijekom nastave postoji velika vjerojatnost da ćete biti zaraženi bilo kojom vrstom infekcije.

Kako je pregled kod terapeuta?

Terapeutska uredska oprema

U ordinaciji terapeuta u klinici uvijek trebaju biti određeni alati koje liječnik koristi za pregled pacijenta.

Svaki terapeut treba:

  • Vaga. Potrebno za objektivnu procjenu tjelesne težine pacijenta.
  • Visinomjer Posebna linija, koja omogućuje mjerenje rasta pacijenta.
  • Tonometar. Monitor krvnog tlaka. Liječnik stavlja manšetu takvog uređaja na ruku pacijenta, zatim ga pumpa zrakom, a zatim je polako otpušta. Po prirodi pulsa na ruci pacijenta (ispod sloja manžete), liječnik određuje brojeve krvnog tlaka.
  • Mjerač glukoze u krvi Uređaj koji u kratkom vremenu omogućuje mjerenje razine šećera u krvi. Da biste obavili studiju, trebate staviti kap pacijentove krvi na posebno područje uređaja, nakon čega će gotovo odmah naznačiti razinu šećera.
  • Vrhunski mjerač protoka To je poseban uređaj koji vam omogućuje mjerenje maksimalne brzine kojom osoba može izdisati zrak iz pluća. Da bi proveo studiju, pacijent mora uzeti pun prsni koš, uhvatiti usne posebnim usnikom uređaja i izdisati ga svojom snagom. Uređaj će pokazati vršnu brzinu izdisaja, koja se može smanjiti kod bronhitisa i drugih bolesti dišnog sustava.
  • Pulse oksimetar. To je poseban uređaj koji omogućuje mjerenje stupnja zasićenja krvi kisikom. Studija je vrlo jednostavna i bezbolna. Da biste ga izveli, samo trebate staviti pulsni oksimetar na pacijentov prst i pričekati nekoliko sekundi. U normalnim uvjetima krv zdrave osobe zasićena je kisikom za 96 - 100%, što će biti prikazano na uređaju. Smanjenje ovog pokazatelja može biti znak respiratornog ili zatajenja srca, kao i nekih drugih bolesti.
  • Postavite za hitnu medicinsku njegu. Takav komplet bi trebao biti dostupan u uredu svakog liječnika i sadržavati sve alate i lijekove koji mogu biti potrebni za zaustavljanje krvarenja, liječenje akutnih alergijskih reakcija i drugih hitnih mjera.

Kako terapeut sluša pluća?

Prilikom pregleda pacijenta, svaki terapeut treba slušati pluća i srce. To vam omogućuje da identificirate abnormalne rales u plućnom tkivu, kao i abnormalne zvukove koji se mogu pojaviti s raznim bolestima srčanog mišića ili velikih krvnih žila. Da bi se provela ova studija, liječnik koristi stetoskop - poseban uređaj koji se sastoji od membrana i cijevi koje provode zvuk.

Da bi poslušao pluća, liječnik u uši stavlja krajeve cijevi za provođenje zvuka ("masline"), nakon čega počinje nanositi membranu stetoskopa na određena područja pacijentova prsa (prednji, bočni, stražnji). Dok slušate pluća, liječnik može zatražiti od pacijenta nekoliko dubokih udisaja ili izdisaja, dok slušajući zvukove srca pacijent mora održati potpunu tišinu, ne razgovarati i pokušati ne disati vrlo duboko.

Pregled liječnika opće prakse

Pregled svakog pacijenta započinje njegovim pregledom. Da bi to učinio, liječnik može zatražiti od pacijenta da se skine do struka, nakon čega pažljivo proučava sve točke interesa.

Kod pregleda pacijenta, terapeut procjenjuje:

  • Stas pacijenta.
  • Stanje kože - liječnik pokušava identificirati bljedilo ili cijanozu kože, područja oštećenja ili upale.
  • Procjenjuje se stanje sluznice (jezik, usna šupljina, konjunktiva oka) - njihova boja, vlaga i prisutnost ili odsutnost patološkog plaka.
  • Otkriveno je stanje koštanog sustava - vidljivi su defekti ili deformacije.
  • Stanje mišićnog sustava procjenjuje se težinom mišićne mase.
  • Stanje zglobova - liječnik pokušava identificirati deformacije koje bi mogle ograničiti pokretljivost zglobova.
  • Stanje potkožnog masnog tkiva daje liječniku informacije o prehrani i metabolizmu pacijenta.
Nakon pregleda, liječnik pribjegava drugim kliničkim dijagnostičkim metodama koje mu mogu dati detaljnije informacije o zdravstvenom stanju pacijenta.

Osim pregleda, pregled pacijenta može uključivati:

  • Palpacija. To se odnosi na sondiranje različitih dijelova tijela (kosti, mišići, organi trbuha) kako bi se procijenile njihove strukturne karakteristike (veličina, gustoća, osjetljivost na palpaciju, itd.).
  • Udaraljke. U ovoj studiji, liječnik primjenjuje prst jedne ruke na određene dijelove tijela pacijenta (prsa, prednja ili bočna površina trbuha), a prst druge ruke počinje lagano udarati o njega. Po prirodi zvuka koji proizlazi iz toga, liječnik donosi zaključke o stanju unutarnjih organa, kao io prisutnosti ili odsutnosti određenih patoloških procesa. Na primjer, pojava tupog udarnog zvuka iznad površine pluća može ukazivati ​​na prisutnost upale pluća, dok pojava udarnog udarnog zvuka u trbuhu može biti znak povećane tvorbe plina i crijevnog otoka (nadutosti).
  • Auskultacija (slušanje). Uz pomoć stetoskopa, liječnik može slušati disanje u plućima, zvukove srca, motilitet crijeva, buku protoka krvi kroz velike krvne žile i tako dalje.

Koje testove propisuje terapeut?

Kao što je ranije spomenuto, nakon kliničkog pregleda, terapeut može pacijentu dati uputnicu za određene testove koji će omogućiti točniju procjenu stanja zahvaćenih organa i ispravnu dijagnozu.

Terapeut može propisati:

  • Opći test krvi. Omogućuje vam da identificirate anemiju, prisutnost akutnih infektivnih procesa u tijelu, kao i neke bolesti krvnog sustava.
  • Analiza mokraće. To vam omogućuje da procijenite filtraciju i funkciju bubrega u mokraći, kao i da utvrdite infektivno-upalne procese u organima urogenitalnog sustava.
  • Biokemijska analiza krvi. Ovaj pojam uključuje mnoge pokazatelje, od kojih svaki karakterizira funkciju organa (jetre, bubrega, gušterače itd.). Imenovanje jednog ili drugog biokemijskog istraživanja provodi se nakon pregleda pacijenta, kada liječnik posumnja na kršenje određenih organa.
  • Ionograms. Ovom studijom moguće je procijeniti koncentraciju različitih iona u krvi. Kod zdrave osobe ovi se pokazatelji održavaju na konstantnoj razini, a njihovo odstupanje od norme može ukazivati ​​na različite patološke procese metaboličkog, urinarnog i drugih sustava.
  • Testiranje hormona. Uobičajeno je da se koncentracija svih hormona u krvi održava na određenoj razini, čije povećanje ili smanjenje može dovesti do disfunkcije različitih organa i cijelog organizma.
  • Imunološke analize. Omogućuje vam da otkrijete znakove infekcije u tijelu pacijenta, kao i da odredite koje su zarazne bolesti prethodno pretrpjele.
Važno je napomenuti da to nije cijeli popis studija koje terapeut može propisati. Za svaku specifičnu patologiju u tijelu javljaju se karakteristične promjene, međutim, da bi ih se identificiralo (tj. Propisalo potrebne testove), najprije morate pregledati pacijenta i procijeniti kliničke znakove i simptome postojeće bolesti.

Zašto terapeut propisuje EKG?

EKG (elektrokardiografija) je prilično jednostavna metoda istraživanja koja vam omogućuje da brzo i točno procijenite stanje srca. Suština metode leži u činjenici da tijekom kontrakcije srca u stanicama srčanog mišića nastaju određeni električni potencijali, čija priroda izravno ovisi o stanju i funkcionalnoj aktivnosti samog srca. Registracija tih potencijala omogućuje otkrivanje aritmija, smanjene opskrbe krvlju miokarda (srčanog mišića), infarkta miokarda i drugih patologija.

Tehnika izvođenja elektrokardiografije je jednostavna i sigurna. Pacijent izlaže gornji dio tijela, kao i donje dijelove nogu, a zatim leži licem prema dolje na kauču. Liječnik ili medicinska sestra pridaje posebne elektrode (u obliku ljepljivih ili usisnih čašica) rukama, nogama i određenim dijelovima pacijentovih prsa, a zatim pokreće uređaj. U isto vrijeme, pacijent bi trebao ležati mirno, ne kretati se i ne govoriti. Sam postupak traje nekoliko sekundi, nakon čega se elektrokardiogram ispisuje na posebnom papiru.

Kada vas terapeut upućuje na rendgenske zrake (x-zrake pluća)?

Rendgenski pregled prsnog koša omogućuje procjenu strukture plućnog tkiva i srca, kao i utvrđivanje nekih bolesti dišnog i kardiovaskularnog sustava.

Terapeut može pacijenta uputiti na rendgensko snimanje pluća:

  • s preventivnom svrhom (npr. za polaganje liječničkog pregleda);
  • sa sumnjom na upalu pluća;
  • sumnja na plućnu tuberkulozu;
  • ako se sumnja na rak pluća;
  • kod nekih bolesti srca (na primjer kod zatajenja srca);
  • u slučaju ozljede prsnog koša (radi otkrivanja prijeloma rebara);
  • pratiti učinkovitost liječenja (za upalu pluća, tuberkulozu itd.).
Važno je zapamtiti da tijekom zahvata pacijent dobiva određenu dozu zračenja. Zato je potrebno imenovati rendgena samo ako postoje indikacije za ovu studiju.

Može li terapeut uputiti ultrazvuk?

Ultrazvuk (ultrazvuk) - suvremena istraživačka metoda, čiji se princip temelji na sposobnosti zvučnih valova da prolaze kroz određena tkiva tijela i reflektiraju se od njih. Koristeći ultrazvuk, možete brzo i sigurno pregledati položaj, veličinu i strukturu (strukturu) unutarnjih organa, kao i identificirati neke patološke procese.

Terapeut može izdati uputnicu:

  • Na ultrazvuku bubrega. To može biti potrebno u slučaju povrede mokraćnog sustava organa, kao iu slučaju sumnje na prisustvo kamenja u bubrezima ili mokraćnom sustavu (pomoću ove studije možete odrediti mjesto i veličinu kamenja, kao i pratiti učinkovitost liječenja).
  • Na ultrazvuku mjehura. Omogućuje vam da identificirate kamenje ili tumore u mjehuru.
  • Na ultrazvuku srca. Ultrazvuk vam omogućuje da odredite veličinu zidova i ventila srca i procijenite dinamiku kontrakcija srčanog mišića u stvarnom vremenu. Također, pomoću ultrazvuka možete identificirati neke patološke procese u srcu (malformacije, fuzija ili insuficijencija ventila i tako dalje).
  • Na ultrazvuku jetre. Ova studija omogućuje nam da procijenimo veličinu i strukturu jetre i žučnih kanala, što je posebno važno u dijagnostici žutice, hepatitisa (upale jetre), ciroze ili raka.
  • Na ultrazvuku gušterače. Studija je informativna u dijagnostici pankreatitisa (upala gušterače), raka ili oštećenja cističnih organa (cista je zatvorena šupljina, prazna ili ispunjena malom količinom tekućine).
  • Na ultrazvuku trbuha. Omogućuje vam da procijenite položaj i strukturu unutarnjih organa, kao i da utvrdite prisutnost slobodne tekućine u trbušnoj šupljini (ascites), što može biti manifestacija bolesti jetre, bubrega, srca ili crijeva.

Konzultacijski terapeut plaćen ili besplatan?

Svaka osoba koja ima politiku obveznog zdravstvenog osiguranja može posjetiti svog okružnog terapeuta besplatno. Liječnik treba poslušati pacijenta, provesti potpuni pregled i propisati potrebne testove za potvrdu dijagnoze. Važno je napomenuti da su svi testovi i studije koje propisuje terapeut također besplatni, ali za to morate imati posebno područje.

Ako osoba nema politiku, bit će plaćeno savjetovanje terapeuta za njega. Osim toga, za sve testove, istraživanja, dijagnostičke i terapijske postupke, pacijent će također morati platiti samostalno.

Mogu li nazvati terapeuta kod kuće?

Dužnosti okružnog liječnika uključuju posjetu i pregled bolesnika kod kuće, ako za to postoje posebne naznake.

Možete nazvati terapeuta kod kuće:

  • Uz povećanje tjelesne temperature preko 38 stupnjeva. U tom slučaju, stanje pacijenta ne dopušta mu da sam posjeti liječnika u klinici. Osim toga, u slučaju prisutnosti gripe ili drugih virusnih infekcija respiratornog trakta (koje su gotovo uvijek praćene groznicom), nije preporučljivo posjetiti kliniku jer je to bolesna osoba koja može zaraziti sve pacijente koji su u istoj prostoriji s virusom.
  • S nepodnošljivim povraćanjem ili proljevom. S takvim patologijama, pacijent neće moći otići na kliniku. Istodobno, obilno povraćanje i proljev popraćeni su gubitkom velikih količina tekućine i elektrolita, što predstavlja opasnost za zdravlje i život pacijenta. Zato je u ovom slučaju bolje pozvati liječnika u kuću što je prije moguće.
  • S bolovima u srcu. Bol u području srca (iza prsne kosti) može ukazivati ​​na prisutnost koronarne bolesti srca, angine pektoris ili razvoja srčanog udara. Nezavisni posjet terapeutu s takvim patologijama može biti opasan za pacijente (pogotovo kada se radi o starijim osobama, oslabljenim osobama), zbog čega im se savjetuje da nazovu terapeuta ili hitnu pomoć (u slučaju izrazito jake boli).
  • Ako je nemoguće sami posjetiti kliniku. U ovom slučaju govorimo o osobama s invaliditetom, paraliziranim ili privremeno imobiliziranim pacijentima (na primjer, pri nanošenju žbuke na obje noge) kojima je potreban savjet terapeuta.

Kako dobiti bolovanje od terapeuta?

Kada vas terapeut upućuje na druge stručnjake (ginekologa, dermatologa, oftalmologa, ORL kirurga, psihijatra, onkologa, urologa, kirurga)?

Kao što je ranije spomenuto, u postupku pregleda pacijenta, liječnik opće prakse može ga uputiti na savjetovanje s drugim stručnjacima koji imaju potpunije znanje o određenoj bolesti.

Terapeut može uputiti pacijenta na konzultaciju:

  • Ginekologu. Ovaj se liječnik bavi liječenjem bolesti ženskih genitalija. Može biti potrebno savjetovanje ginekologa ako tijekom pregleda terapeut sumnja na ženu o bilo kojoj bolesti maternice, jajnika ili vanjskih genitalija.
  • Dermatovenerologu. Ovaj specijalist se bavi dijagnostikom i liječenjem kožnih infekcija i spolno prenosivih bolesti.
  • Za oftalmologa. Konzultacije s oftalmologom (specijalistom za očne bolesti) mogu biti nužne kada bolesnikove bolesti unutrašnjih organa imaju negativan učinak na njegov ili njezin vid. Na primjer, s progresijom dijabetes melitusa, mogu biti zahvaćene male krvne žile oka, zbog čega može doći do oštećenja mrežnice.
  • Za loru. Ovaj se liječnik bavi konzervativnim i kirurškim liječenjem bolesti gornjih dišnih putova (nosa, ždrijela, grkljana) i slušnog analizatora (uho). Njegove konzultacije mogu biti potrebne u razvoju komplikacija gripe, prehlade i drugih sličnih bolesti.
  • Psihijatru. Može biti potrebna konzultacija s ovim stručnjakom ako tijekom pregleda terapeut utvrdi poremećaje u ponašanju, mentalne poremećaje i druge slične simptome kod pacijenta.
  • Onkologu. Ovaj specijalist se bavi identifikacijom, dijagnostikom i liječenjem (uključujući uklanjanje) benignih i malignih tumora. Ako terapeut sumnja da pacijent ima tumor bilo koje lokalizacije, odmah ga treba uputiti onkologu za daljnji pregled, jer kašnjenje može koštati život pacijenta.
  • Urologu. Ovaj liječnik dijagnosticira i liječi bolesti bubrega, mokraćnog sustava i muškog reproduktivnog sustava. Njegova konzultacija može biti potrebna u slučaju šećerne bolesti (u ovoj patologiji često su zahvaćeni bubrezi), pijelonefritis (upala bubrega), zatajenje bubrega i tako dalje.
  • Za kirurga. Često se terapeutu obraćaju pacijenti koji se žale na akutni bol u trbuhu, mučninu, povraćanje, proljev ili zatvor. Ovaj kompleksni simptom može se uočiti kod mnogih patologija koje zahtijevaju hitno kirurško liječenje (na primjer, s upala slijepog crijeva, s perforiranim čirevom, s unutarnjim krvarenjem, itd.). Zadatak terapeuta je u isto vrijeme pravovremeno prepoznati takvo stanje i pozvati kirurga na konzultaciju što je prije moguće, tko će donijeti odluku o daljnjoj taktici liječenja.