Image

Statistika kroničnog pankreatitisa

Kirurg najviše kategorije, dr.sc., liječnik ultrazvuka, specijalist u minimalno invazivnim kirurškim zahvatima pod kontrolom ultrazvuka, Znanstvenoistraživački institut N. Sklifosovskog SP, Moskva

- GLAVNI SAVJETNIK MJESTA: Sve vrste minimalno invazivnih kirurških zahvata pod kontrolom ultrazvuka. Ultrazvučna dijagnoza. Savjetodavna pomoć. Metodička pomoć i obuka.

STANDARDI PANCREATITISA

Veliki medicinski, socijalni, ekonomski problem akutnog pankreatitisa posljedica je visoke incidencije morbiditeta, osobito među radno sposobnom populacijom, visokog postotka invalidnosti i smrtnosti u destruktivnim oblicima pankreatitisa.

Prema opsežnoj, ali vrlo zbunjujućoj statistici, učestalost akutnog pankreatitisa u Rusiji je 36-40 slučajeva na 100.000 stanovnika.

U 15-25% slučajeva akutni pankreatitis je po svojoj prirodi jako destruktivan i popraćen je različitim komplikacijama koje su glavni uzrok smrti.

Smrtnost u nekrozi gušterače ostaje izuzetno visoka i, prema mišljenju različitih autora, kreće se od 15 do 90%.

Jednostavnim izračunima ispada da se godišnje u zemlji razboli akutni pankreatitis od 52.200 do 58.000 ljudi.

Sukladno tome, pankreasna nekroza razvija se od 7.830 do 18.125 osoba.

Smrtonosni ishod se javlja od 1.175 do 16.313 osoba.

S obzirom na "točnost" naše statistike, mislim da se ne varam ako pretpostavim da u zemlji godišnje umre više od 20.000 ljudi od svih oblika akutnog pankreatitisa i pankreatonekroze. Štoviše, to su uglavnom mladi ljudi.

Trik statistike je da "pancreatonecrosis" nema u službenim statistikama, postoji samo "akutni pankreatitis".

Drugi je trik da još više pacijenata umre u ranim ili kasnijim razdobljima nakon otpusta iz bolnice zbog kirurških komplikacija ili komplikacija povezanih s poremećajima kardiovaskularnog sustava oštećenih tijekom dugotrajne akutne bolesti. Pacijent umire od zatajenja srca, srčanog udara, moždanog udara, a uzrok mu je neadekvatna rehabilitacija i liječenje nakon akutne akutne kirurške bolesti, dugotrajne infekcije, peritonitisa itd. Ova smrt će se sakriti u statistici bolesti kardiovaskularnog sustava, a ne u gušterači.

Čini se da na nacionalnoj razini ima 145 milijuna ljudi - brojevi su beznačajni, ne izazivaju široki javni interes, nisu društveni problem. Iako, kako vidjeti i računati !? Naša domaća medicinska statistika je vrlo zahtjevna stvar, ali čak i uz opći izračun - skala se može usporediti s gubicima od cestovnih prometnih nesreća (i sa dugoročnim posljedicama - prelazi). A sada se mnogo pažnje posvećuje nesrećama, grade se traumatološki centri, stvaraju se divizije za evakuaciju ozlijeđenih uz pomoć zrakoplovnih i motornih vozila, cijeli federalni zdravstveni program posvećen je opremanju medicinske opreme i organiziranju pomoći u slučaju nesreća.

Muškarci i žene usporedive dobi trpe i umiru od prometnih nesreća i akutnog pankreatitisa / nekroze gušterače - vrlo slične društvene skupine stanovništva (aktivne, mobilne, imaju posao i dohodak, automobil i mogućnost organiziranja aktivnog odmora, putovanja s prekomjernom težinom, visokog krvnog tlaka, -zelena bolest i često prejedanje i zlouporaba alkohola).

Iako, iz ove rizične skupine, svi s istim "uspjehom" mogu završiti u krevetu na odjelu, na intenzivnoj njezi, u operacijskoj sali sa srčanim udarom, moždanim udarom i traumom.

Istodobno se ne primjenjuju akutni pankreatitis i nekroza gušterače na društveno značajne bolesti (kao što su kardiovaskularne bolesti, onkologija, ozljede, tuberkuloza, ovisnost o drogama, HIV, hepatitis itd.).

Liječenje nekroze gušterače nije ekonomski korisno za zdravstvene ustanove, budući da troškovi liječenja značajno premašuju sredstva za CHI, te je nemoguće izliječiti pancreatonecrosis boravkom u MEA.

Sretno izliječeni pacijenti postaju stalni klijenti gastroenterologa (egzokrina pankreasna insuficijencija, sindrom kronične boli), endokrinolog (dijabetes melitus), kirurg (ciste, fistule, kile, adhezije) sa značajno smanjenom radnom sposobnošću ili gubitkom otpora (invalidnost).

Neki pacijenti, nakon preživljenog akutnog pankreatitisa / pankreatonekroze, prelaze u "društvenu skupinu" ili "umreženu internetsku skupinu" koja pate od istinskog kroničnog pankreatitisa ili pate od opsesivnog straha od kroničnog pankreatitisa ili novog napada akutnog pankreatitisa / pankreatonekroze.

U ovu vrlo tešku skupinu bolesnika pridružuje se još jedna velika skupina bolesnika s općom dijagnozom kroničnog pankreatitisa. U stvarnosti, ova kategorija stvarno bolesnih pacijenata nema nikakav kronični pankreatitis, ali liječnici, nakon najmanje truda i misli, postavljaju dijagnozu CP (uz sindrom iritabilnog crijeva, diskineziju, kronični holecistitis, itd., Itd.)...), na temelju onoga što nije jasno. Najviše na "književne fantazije" liječnika ultrazvuk, CT, MRI. Što, u nedostatku želje, sposobnosti, snage, razumijevanja i onoga što još nije poznato (iako je ponekad vrlo dobro poznato što i iz čega), opisuju nepostojeće "difuzne promjene, linearne trake, hiperehokalne inkluzije, pečate, vlaknaste i druge" promjene. ”. I već na temelju takvih "objektivnih" podataka medicinskog snimanja subjektivnih "specijalista", liječnici lijevo i desno ispisuju dijagnozu CP.

Ova doživotna "stigma" za pacijenta stavljena je na kartu i točno "u mozgu". S njim, kao s križem, pacijenti pate od jednog liječnika do drugog, od ultrazvuka do ultrazvuka, od CT do CT, od MRI do MRI, od koprograma do blokatora protonske pumpe, od biorezonantne terapije do psihologa..... i nitko ne može pomozite im, pronađite pravi problem, poništite mitsku dijagnozu HP-a i riješite stvarne probleme ljudi koji pate. Liječnici klinike nemaju vremena, energije, želje, znanja, vještina (s rijetkim sretnim iznimkama). I uski visoko kvalificirani stručnjaci u bolnicama uvijek su preuski i visoko specijalizirani. Rijetko ima iskustva u graničnim područjima medicine, sposobnost prepoznavanja patologije na spoju specijaliteta.

Pacijenti više nisu potrebni, nejasni nikome, prepušteni sami sebi i žureći na internet u potrazi za panacejom i vlastitom vrstom oboljelih. U njima pronalaze razumijevanje i savjete, postaju zanimljivi nekome, pronalaze istomišljenike, bave se psihološkom uzajamnom pomoći i samoostvarenjem.

  • Novikov S.V.
  • KMN, kirurg najviše kategorije, liječnik ultrazvuka,
  • specijalist za minimalno invazivne intervencije kontrolirane ultrazvukom
  • NII SP nazvana po N.V. Sklifosovskom, Moskva

Statistika kroničnog pankreatitisa u Rusiji

Načini za učinkovito liječenje kroničnog pankreatitisa

Već dugi niz godina neuspješno se bori s gastritisom i čirevima?

Voditeljica Instituta: “Začudit ​​ćete se kako je lako izliječiti gastritis i čireve jednostavnim uzimanjem svakog dana.

Kronični pankreatitis je dugotrajna upala gušterače koja se javlja s razdobljima pogoršanja i remisije. Liječenje kroničnog pankreatitisa je težak zadatak za liječnika i pacijenta.

Za liječenje gastritisa i čireva naši su čitatelji uspješno koristili monaški čaj. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Statistike pokazuju da polovica bolničkih pacijenata primljenih s pogoršanjem kroničnog pankreatitisa nije slijedila prehranu. I 1/10 pacijenata se obraća medicinskoj skrbi u stanju zanemarivanja, kada postoje ozbiljne promjene u narušavanju funkcije organa. Ispada da je samo za liječnika važno razmisliti o tome kako izliječiti kronični pankreatitis.

70% bolesnika s kroničnom upalom gušterače pate od alkoholizma. Medicinska taktika zahtijeva promjenu životnih prioriteta. Malo ih uspije zauvijek riješiti ovu naviku. Stoga je danas moguće izliječiti egzacerbaciju, ali koliko će trajati remisija ovisi o pacijentu.

Zadaci u liječenju:

  • ublažavanje boli;
  • istovar pankreasa;
  • oporavak sekretorne funkcije;
  • podržavaju proces probave;
  • normalizacija sastava elektrolita, ravnoteža vitamina kako bi se osigurao oporavak.

Postoji razlika u metodama liječenja koje se koriste u razdobljima pogoršanja kroničnog pankreatitisa i remisije.

Terapija pogoršanja

Za akutno pogoršanje pankreatitisa karakteristične su paroksizmalne boli u trbuhu, povraćanje, teška intoksikacija. Pacijenti ulaze u bolnicu, gdje se poduzimaju iste hitne mjere kao kod akutnog pankreatitisa.

  • Da bi se zaustavila hipersekrecija enzima, propisuje se glad u trajanju do 10 dana, umeće se tanka sonda kroz nos i usisavanje želučanog soka i vrši se sadržaj duodenuma.
  • Da bi se potisnula izlučna funkcija, primjenjuju se velike doze specifičnih enzimskih pripravaka.
  • Na epigastrično područje stavlja se pakiranje leda. Ova mjera smanjuje regionalne žile i sprječava apsorpciju produkata raspadanja žlijezde u krv.
  • Za ublažavanje bolnog sindroma, intramuskularno i intravenozno, analgetski lijekovi primjenjuju se zajedno s antispazmodicima nekoliko puta dnevno. Kod uporne boli je novokainska blokada solarnog pleksusa.
  • Diuretici se koriste protiv edema pankreasa.
  • Za uklanjanje intoksikacije kapajte intravenski ubrizganu tekućinu koja se sastoji od fiziološke otopine i glukoze uz dodatak vitamina.
  • Kako bi se spriječila prolivena infekcija, propisan je tijek antibiotika.

Obično se nakon tjedan dana takvog liječenja simptomi povuku. Neki osjećaju značajno poboljšanje trećeg dana. Smatra se da se uz pomoć lijekova i stroge prehrane može postići u 70% bolesnika.

Ovisno o kliničkom tijeku i odgovoru na mjere liječenja započinje postupno širenje prehrane: prvo, ishrana 5p koristi se s oštrim ograničenjem proteina i gotovo bez masti, zatim se postupno uvode proizvodi s dovoljnim sadržajem proteina, ali masti u prehrani ostaju smanjene. Količina ugljikohidrata usklađena je s obzirom na oštećenje endokrinih funkcija gušterače. Ako pacijent ima sekundarni dijabetes, ugljikohidrati se kombiniraju s antidijabetičkim sredstvima.

Terapija u remisiji

Liječenje kroničnog pankreatitisa u fazi remisije prilagođava se simptomima bolesti i rezultatima kontrolnog pregleda (analiza krvi i urina za enzime, analiza stolice). Oni govore o aktivnosti upale, stupnju kršenja asimilacije hrane.

Ponovljena bol probadanja i tupog epigastrije može biti povezana s paralelnom upalom u želucu i žučnom mjehuru, žučnoj diskineziji. Dakle, možete uspješno primijeniti učinke antispazmodika na lijekove: unutar i intramuskularno primijeniti Papaverin, No-shpa. Tablete unutra treba popiti u pola sata nakon jela.

Za suzbijanje sekretornih aktivnosti preporučuje se Almagel A, Fosfalyugel.

Aktivno se koristi skupina blokatora receptora boli.

Liječenje enzimima na pozadini hipersekrecije gušterače uvijek izaziva sumnje i pitanja. Mehanizam djelovanja enzima koji se daju s lijekovima (amilaza, proteaza, lipaza) temelji se na suprotnom učinku. Gušterača počinje proizvoditi svoju tajnu i nedostaje im u dvanaesniku. Uvođenjem enzima u probavni sustav, inhibicija proizvodnje vlastite sekrecije, žlijezda ima mogućnost oporavka od upale. Doziranje pripravaka enzima ispravno izračunava samo liječnika. Preporučeni lijek Creon, kao najprikladniji za zamjenu. Liječenje enzima u kroničnom pankreatitisu traje godinama. Vjeruje se da je za vraćanje žlijezde iz sljedećeg pogoršanja potrebno 6 mjeseci do godinu dana.

Primjena antimikrobne terapije moguća je ambulantno kada se otkrije u analizi klamidije, helminta.

Trećina bolesnika s kroničnim pankreatitisom ima poremećaje živčanog sustava. Stoga, primjenjujte sedative, vitamine.

Kirurške metode liječenja

Liječnici vjeruju da se kirurško liječenje kroničnog pankreatitisa može ponuditi samo osobi koja je doista usklađena s lijekom. Nećete ništa koštati kada se vratite pijanstvu i napustite dijetu.

Postoje jasni pokazatelji za operaciju:

  • izražen bolni sindrom, neizbježan konzervativnim metodama;
  • produljeno povraćanje, što uzrokuje oštro zgrušavanje krvi zbog gubitka tekućine, značajan gubitak težine;
  • sumnja na drugu bolest (najčešće tumor);
  • opstrukcija zajedničkog žučnog kanala ili malih kanala u gušterači s nastankom cističnih formacija (pseudocista).

Tijekom operacije uklanjaju se kamenje, kanali se ispravljaju, a dio gušterače se resecira. Često je konačna metoda već odabrana na operacijskom stolu s vizualnim pregledom žlijezde.

Posebno se razmatra kirurška taktika s pseudocistom. Jasno su vidljivi na ultrazvuku. Ruptura ciste uzrokuje ozbiljnu komplikaciju - peritonitis ili unutarnje krvarenje. Stoga se postavlja pitanje o pravovremenom kirurškom zahvatu. Mogu se promatrati ciste promjera 4 cm. Ponekad padaju i raspadaju se sami. Opasnost raste ciste. Operacija se u takvim slučajevima svodi na resekciju cista, ako se nalaze u repu žlijezde.

Drenaža ciste je moguća kroz kožu uz pomoć laparoskopa ili izravno u želudac, duodenum. Takve operacije se izvode pomoću složenih endoskopskih tehnika. Formiran je dodatni izlaz (anastomoza) za sadržaj ciste.

Kako procijeniti učinkovitost liječenja?

Učinkovito liječenje je: nema boli, prestanka ili smanjenja proljeva, povećanja tjelesne težine. Prisutnost steatorrhea (masti u izmetu) ne smatra se znakom neučinkovite terapije.

Pomoću konzervativnih i operativnih metoda moguće je postići pozitivne rezultate u 80% slučajeva bolesti.

Razlozi nedostatka učinka u 20% bolesnika s kroničnim pankreatitisom su:

  • teška složena deformacija anatomske strukture kanala gušterače;
  • pojavu upale oko žlijezde (peripancreatitis);
  • kompresija živčanog pleksusa, koja regulira aktivnost žlijezde;
  • povišenog tlaka u portalnoj veni na "subhepatičnoj" razini.

Postojeće metode liječenja omogućuju nam nadu da se može postići značajno poboljšanje tijeka bolesti, iako još nije moguće definitivno izliječiti kronični pankreatitis.

Statistika pankreatitisa

Objavljeno: 16. ožujka 2015. u 16:37

Statistike o pankreatitisu ukazuju na visoku učestalost bolesti. Prema stručnjacima, akutni oblici bolesti javljaju se u 35-40 slučajeva na 100.000 stanovnika. Tako oko 52 tisuće ljudi u Ruskoj Federaciji godišnje dijagnosticira akutni pankreatitis.

Prema svjetskim statistikama, od 200 do 800 ljudi na milijun stanovnika svake godine oboli od ove bolesti. Štoviše, stručnjaci kažu da je velika većina pacijenata muškaraca. Ovisno o uzroku bolesti, prosječna starost bolesnika varira. Ako se akutni pankreatitis razvije na pozadini zlouporabe alkohola, ta je brojka 39 godina, a ako je zbog bolesti žučnih kamenaca - 69-70 godina.

Statistika o ovoj bolesti jasno ukazuje na visoku razinu smrtnosti. Prema različitim podacima, čuva se na granici od 20-25%. Glavni uzrok smrtnosti su komplikacije bolesti koje se javljaju tijekom njegovog destruktivnog tijeka.

Obično se izračun podataka o akutnom obliku bolesti i nekrozi gušterače ne razlikuje. U službenim izvorima nema podataka o svakoj od tih bolesti posebno. No, istraživači su kao rezultat vlastite analize otkrili da se oncroza javlja u 25% bolesnika. Upravo ti pacijenti čine većinu smrtnih slučajeva.

Istovremeno, statistika ne uzima u obzir smrtne slučajeve povezane s poremećajima u kardiovaskularnom sustavu. Srčani udar, moždani udar i zatajenje srca često su rezultat dugog tijeka akutnog pankreatitisa.

Statistika pankreatitisa također ukazuje na visoku stopu incidencije. Prema mišljenju stručnjaka, akutni oblik ove bolesti je ispred svih drugih bolesti trbušne šupljine. To je zbog glavnih uzroka njegovog razvoja, jer je obično rezultat alkoholizma, ali ovdje statistički podaci također jasno pokazuju povećanje broja pacijenata.

Kao što smo već spomenuli, postoje dva glavna uzroka bolesti - zlouporaba alkohola i kolelitijaza. Potonji je najčešći preduvjet za razvoj ove bolesti i uočen je u 45% bolesnika. Kronični alkoholizam i razvoj egzacerbacije na pozadini alkoholnih ekscesa otkriveni su u 35% bolesnika.

Pozitivna točka je visok postotak provjere akutnog pankreatitisa. Statistika kaže oko 75-80% slučajeva.

Značajke kompleksnog liječenja pankreatitisa i gastritisa uz istovremenu pojavu

Probavni sustav je glavna "arterija" kroz koju svaka osoba prirodno prima sva potrebna sredstva za kapacitet i funkcioniranje organizma u cjelini. Komplikacije s probavnim traktom su najozbiljnije za ljudski organizam, jer poremećaji u radu dovode do poremećaja u opskrbi vitamina i mikroelemenata važnih za život, što značajno utječe na dobrobit osobe i čak nosi izravnu prijetnju njegovu životu.

Što učiniti ako se istovremeno razvijaju i gastritis i pankreatitis?

Najčešći problemi probavnog sustava danas su gastritis i pankreatitis, koji se najčešće javljaju kao posljedica loše prehrane, stresnih situacija, uporabe alkoholnih pića i pušenja. Više od polovice stanovnika zemlje pati od tih bolesti. Prethodno su se ove bolesti najčešće manifestirale odvojeno, ali u posljednje vrijeme liječnici ih češće dijagnosticiraju istodobno. Razmislite o tome kako liječiti bolesti kada se pacijenti izražavaju sinkrono.

  • 1 Etiologija istovremene manifestacije gastritisa i pankreatitisa
  • 2 Znakovi paralelnih manifestacija pankreatitisa i gastritisa
  • 3 Metode rješavanja bolesti
    • 3.1 Opća pravila za bolesnike s gastritisom i pankreatitisom
    • 3.2 Lijek liječenja pankreatitisa i gastritisa
    • 3.3. Pankreatin u liječenju gastritisa i pankreatitisa
  • 4 Sažeti

Etiologija istovremene manifestacije gastritisa i pankreatitisa

Gastritis i pankreatitis su patologije gastrointestinalnog trakta čija se simbioza vrlo često javlja u životu moderne osobe. Razvoj bolesti je popraćen mnogim čimbenicima, kao što su neracionalna prehrana, prejedanje ili pothranjenost, presretanje u letu, suhi kruh, stres i osjećaji, kao i infekcija s gljivičnim bakterijama zbog nepoštivanja pravila higijene.

Liječnici su dokazali da se u isto vrijeme obje ove bolesti ne razvijaju, ali se mogu manifestirati zajedno zbog nekoliko razloga.

Prije svega, ako postoje popratni pokazatelji, razvija se gastritis, koji se, uz pogrešno liječenje ili potpuno odsustvo, pretvara u kronični oblik. Ponekad osoba koja pati od gastritisa ne zna ni za njegovu prisutnost. Tu je takozvani kronični antralni gastritis, koji je opasan po tome što njegov tijek možda ne uzrokuje osobu ozbiljnu nelagodu. Pojavljuje se na temelju infekcije želuca s štetnim patogenima i razvija se u antrumu želuca, koji se nalazi između nje i duodenuma.

Neko vrijeme u dijelu želuca inficiran štapom, kiselost je poremećena, zbog čega se hrana ne probavlja u cijelosti. Tada počinje trunuti u dvanaestopalačnom crijevu, čime se sadržaj, zbog nepravilne probave, oslobađa u gušteraču i razvija pankreatitis. Opasnost leži u činjenici da tijek antralnog gastritisa ponekad nije praćen jakom boli ili ozbiljnom nelagodom, a ne svaka osoba skreće pozornost na manje manifestacije bolesti u obliku lošeg osjećaja nakon jela. U pozadini ovih događaja, bolesnik uči o bolestima već kad je u potpunosti razvio kronični gastritis, kronični pankreatitis, a njihove manifestacije su akutne.

Za liječenje gastritisa i čireva naši su čitatelji uspješno koristili monaški čaj. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Kao izvor geneze dviju bolesti u isto vrijeme može biti i neprimjeren odnos pacijenta prema njegovom zdravlju, ignoriranje gastritisa u njegovim manifestacijama, zbog čega također dolazi do razvoja pankreatitisa, što je karakterizirano upalom gušterače.

Kao rezultat toga, pankreatitis se najčešće očituje u pozadini zanemarenog kroničnog gastritisa različitog podrijetla.

Znakovi paralelnih manifestacija pankreatitisa i gastritisa

Sinkrona upala želuca i gušterače je vrlo opasna za ljudsko zdravlje. Moguće je odrediti bolest za neke uobičajene simptome, međutim, preporučljivo je konzultirati liječnika za dijagnozu i imenovanje ispravnog liječenja. Vašem liječniku treba reći o svim znakovima i manifestacijama bolesti, kao i da se podvrgne posebnom pregledu kako bi mogao napraviti jasnu dijagnozu.

Znakovi upale želuca i gušterače su:

  1. Jaka bol u želucu, koja se može izmjenjivati ​​s oštrom boli, koja se proteže do lumbalne regije.
  2. Izmjena suhih usta s jakom salivacijom.
  3. Dugotrajna apatija, na čijoj se osnovi očituje nervoza i nerazumna anksioznost.
  4. Gubitak snage i slabosti, s čestom pospanošću i vrtoglavicom.
  5. Zatvor se izmjenjuje s tekućom stolicom s neugodnim mirisom.
  6. Mučnina, koja se često pretvara u povraćanje.

Ako zanemarite ove bolesti, može doći do samouništenja organa, što će dovesti do smrti osobe, jer je važno na vrijeme dijagnosticirati bolest i odmah početi racionalno liječenje.

Metode rješavanja bolesti

Tehnologija liječenja gastritisa i pankreatitisa uz njihovo paralelno pogoršanje ovisi o nekim čimbenicima koji se temelje na etiologiji i razvoju bolesti. Taktički tretman varira ovisno o tome je li kiselost u želucu povećana ili smanjena, te također uzima u obzir stadij oštećenja gušterače. Pankreatitis može biti u početnoj fazi, kada je upala žlijezde, međutim, nema nepovratnih procesa. Stadij bolesti smatra se ozbiljnijim, kada se gušterača, zbog abnormalnog funkcioniranja, uzima za probavljanje.

Kod dijagnosticiranja ovih bolesti najčešće se propisuje liječenje koje ima dva ključna područja: lijekove i pridržavanje pravilne prehrane.

Osim službenih metoda liječenja probavnog trakta, koriste se i narodni lijekovi, koje liječnici često propisuju ili preporučuju. Popularno liječenje pankreatitisa vrlo je popularno i često daje pozitivnu dinamiku oporavku kada se kombinira s službenim metodama. Čak iu apotekama danas se prodaju posebne biljne tinkture, kao i bilje koje se preporučuje za liječenje organa probavnog trakta. Među popularnim komponentama liječenja mogu se izdvojiti propolis, divlja ruža, pelin, izvarci Hypericum, kamilice, nevena i zlatnih brkova, koji se nalaze u raznim receptima tradicionalne medicine.

Liječnici su često propisani na recepciji "Monaški čaj", koji ima protuupalno, sedativno i antispazmodično djelovanje, indicirano je za pankreatitis i gastritis različite etiologije. Međutim, liječnici ne preporučuju zlouporabu “bakovih” recepta, budući da nisu svi recepti tradicionalne medicine sigurni, uzimanje i predoziranje može uzrokovati ne samo ponovnu pojavu bolesti, nego i smrt.

Opća pravila za bolesnike s gastritisom i pankreatitisom

Bez obzira na stadij bolesti, kao i njihov tijek, postoje zajednički zahtjevi za pacijente, čije ispunjenje prati oporavak:

  1. Odbijanje loših navika, kao što su alkohol i pušenje, koje su štetne za stanje ljudskog tijela, uključujući organe probavnog sustava.
  2. Isključivanje iz prehrane akutne, kisele i masne hrane, u razdoblju pogoršanja, pridržavanje specifične stroge prehrane koju propisuju medicinski stručnjaci.
  3. Obroci u malim obrocima, s povećanjem broja obroka od pet do osam puta dnevno.
  4. Povećajte unos tekućine u obliku vode ili čaja do jedne i pol litre dnevno, što se tijekom dana treba konzumirati u malim porcijama.
  5. Prvog dana pogoršanja bolesti, potpuno odbijte od uzimanja hrane, ostavljajući samo topli čaj i vodu u prehrani, koju treba lagano popiti u malim dozama. Tako se oslobađa opterećenje na želucu i gušteraču, što prati smanjenje simptoma boli.

Pravilna prehrana s upalom probavnog sustava jedan je od glavnih aspekata u liječenju bolesti. Važno je napomenuti da će se pacijenti s kroničnim pojavama bolesti morati pridržavati pacijenta tijekom života kako bi se izbjegli recidivi. Nakon prvog tjedna slijedi stroga posebna dijeta, koja se naziva "Tablica tretmana broj 1". Tada pacijent može ići na napredni izbornik, u kojem se nalaze jela iz dopuštenih proizvoda za bolesti. Osim terapijske prehrane, pacijentu se propisuju i lijekovi.

Liječenje pankreatitisa i gastritisa

Strogo je zabranjeno propisivati ​​lijekove za samoliječenje u liječenju bolesti kao što su gastritis i pankreatitis, jer njihovo imenovanje varira ovisno o razvoju patologije. Nepravilna uporaba lijekova ne samo da može olakšati stanje pacijenta, već i pratiti još više iritacije sluznice zidova probavnih organa, što će povećati upalu. Iracionalno liječenje može uzrokovati nastanak čireva, kao i raka želuca ili gušterače, što je puno smrti.

Zapamtite, ne postoje univerzalni lijekovi za liječenje gastritisa i pankreatitisa, svakom pacijentu je potreban individualni pristup i propisivanje terapije prema utvrđenoj dijagnozi na temelju medicinskog istraživanja.

Za liječenje gastritisa i pankreatitisa u akutnim oblicima, liječnici često propisuju antibiotsku terapiju, što je popraćeno smanjenjem toksičnosti u gastrointestinalnom traktu. Istodobno se propisuju antispazmodici ili analgetici kako bi se smanjili bolni sindromi.

U slučaju gastritisa s visokom kiselošću, složeni tretman uključuje lijekove koji blokiraju ili smanjuju oslobađanje klorovodične kiseline, koja prati obnovu mikroflore, kao i antacidnu skupinu, neutralizirajući njezino djelovanje. Ranitidin je često propisan lijek za pacijente s gastritisom s visokom kiselošću, koji pomaže smanjiti klorovodičnu kiselinu i razinu upale u probavnim organima.

Uz smanjeno izlučivanje želuca, preporuča se uzimanje lijekova koji pojačavaju proizvodnju klorovodične kiseline, koja stabilizira kiselost i prati poboljšanje probavnog procesa. Lijekovi koji se često propisuju su pankreatin ili festal.

Da biste smanjili bolne sindrome u povremenim manifestacijama, možete uzeti lijek No-spa, koji što je prije moguće ublažava grčeve, a također pomaže u smanjenju upalnih procesa. Lijek je komercijalno dostupan, karakteriziran malim brojem kontraindikacija i smatra se najsigurnijim među antispazmodicima. Međutim, liječnici preporučuju uzimanje u rijetkim slučajevima, u situaciji sa sustavnim ponavljanjem egzacerbacija, kontaktirati medicinske ustanove, gdje će liječnik moći propisati racionalno liječenje.

Pankreatin u liječenju gastritisa i pankreatitisa

Pancreatin je relativno siguran medicinski lijek čija formulacija uključuje ekstrakte iz gušterače životinja. Uzimajući lijek "Pancreatin" omogućuje vam da olakšate rad želuca i gušterače s teško probavljivim i asimilacijom hrane.

Pankreatin se propisuje u takvim slučajevima:

  • kronični pankreatitis;
  • u liječenju kroničnog gastritisa;
  • prije uzimanja nezdrave hrane;
  • s konstipacijom, uznemirenošću želuca, čestim podrigivanjem i nelagodom u trbuhu;
  • poboljšati funkciju probave kao preventivne mjere.

Alat je indiciran za primjenu kod kroničnog gastritisa s niskom kiselošću, te s povećanim. Njegova svojstva pridonose poboljšanju probave, što omogućuje njegovu uporabu čak iu svrhu profilakse prije velikih blagdana.

Ukratko

Sinkronizirana manifestacija bolesti poput pankreatitisa i kroničnog gastritisa danas nije neuobičajena. Međutim, gotovo je nemoguće identificirati bolesti i dijagnosticirati ih samo po simptomima kod kuće, jer bolesti imaju slične manifestacije i sličnu lokalizaciju boli.

Za racionalno liječenje bolesti, bolje je odmah se obratiti stručnjacima koji mogu napraviti ispravnu dijagnozu i propisati učinkovit tretman. Gastritis i pankreatitis su bolesti koje su opasne iu svojim zasebnim manifestacijama. U simbiozi, ako se ne liječi, oni mogu biti čak i fatalni. Nemojte odgađati odlazak liječniku sutra.

Kakva je statistika učestalosti kroničnog pankreatitisa?

Kronični pankreatitis je mnogo pomlađen. Danas, u svijetu, prosječna dob incidencije kroničnog pankreatitisa opala je s 50 na 39 godina. I što je najvažnije, učestalost pojave kroničnog pankreatitisa kod djece je već 9-12 slučajeva na 100.000 ljudi. Sada govorimo o Rusiji.

Među odraslima, između 27,5 i 50 slučajeva na 100 000 stanovnika. Želio bih reći da je u posljednjih 30 godina porast učestalosti gušterače povećan za 2 puta. To znači da se broj slučajeva kroničnog pankreatitisa povećao 2 puta tijekom posljednjih 30 godina. To je uglavnom mlada, aktivno radno sposobna dob.

Kao posljedica ove bolesti, četvrtina tih pacijenata ne može ispuniti svoje profesionalne dužnosti, oko 40% ima privremenu ili dugotrajnu invalidnost. To, pak, ne može utjecati na ekonomske pokazatelje, jer, ponavljam, ovo je mlada dob, to jest, oni koji rade. Bolest je zaista vrijedna razgovora o tome, razgovora, razmjene informacija i znanja s onima koji nas vide i čuju.

Koji je mehanizam ozljede gušterače s alkoholom?

Danas nećemo otkriti problem autoimunog pankreatitisa. Do 70% svih slučajeva pankreatitisa ima alkoholnu etiologiju. A ako dodate još i pušite, to će biti oko 80% uzroka lezija. pročitajte dalje

Koja su obilježja pankreatitisa?

Glavni simptom pankreatitisa je bol u trbuhu. Ako pokušamo karakterizirati tu bol, onda se mora reći da od gušterače, kao što smo već spomenuli, ima glavu, tijelo i rep, kao i bol. pročitajte dalje

Kako posumnjati na pankreatitis? Kako započeti dijagnozu i liječenje pankreatitisa?

Želio bih naglasiti da su naši gledatelji malo odgodili, što nije uvijek intenzivna bol. Bol ne uvijek twist, čini sjesti, nadilazi bol osjetljivosti. Obično je. pročitajte dalje

Koja se pomoć može pružiti pacijentu s pankreatitisom u ambulantnoj fazi?

Kronični pankreatitis čini oko 6-8% svih gastroenteroloških problema. Ovo je skupina onih pacijenata koji će doći na kliniku. Mora se obaviti posjet istom terapeutu. pročitajte dalje

pankreatitis

Što je pankreatitis?

Pankreatitis je bolest koja se javlja kao posljedica upale gušterače. Kao rezultat ove upale, enzimi koje normalno izlučuje žlijezda u duodenum se ne oslobađaju, već se aktiviraju u samoj žlijezdi i počinju uništavati.

U Rusiji, vrlo razočaravajuće statistike o učestalosti pankreatitisa:

  • u posljednjih 10 godina, učestalost pankreatitisa povećala se za 3 puta;
  • kronični pankreatitis je mnogo mlađi - sada je prosječna starost bolesnika 39 godina;
  • gotovo 4 puta povećana učestalost otkrivanja pankreatitisa među adolescentima;
  • 30% povećanje broja oboljelih žena.

Odakle dolazi pankreatitis, što je uzrok pankreatitisa?

Uzroci pankreatitisa su:

  • zlouporaba alkohola;
  • kao komplikacija holelitijaze;
  • trovanja;
  • trauma;
  • nakon uporabe određenih lijekova;
  • hormonalni neuspjeh;
  • virusne, gljivične, parazitske bolesti (opisthorchiasis, ascariasis, itd.);
  • i druge infektivne (uključujući Helicobacter pylori) lezije;
  • disfunkcija oddinog sfinktera;
  • kao komplikacije nakon operacije i endoskopske manipulacije;
  • kongenitalni pankreatitis

Koje vrste pankreatitisa postoje?

Vrste pankreatitisa:

  • Akutni pankreatitis (karakteriziran oštrim nastankom i razvojem nepovratnih promjena u žlijezdi u kratkom razdoblju. Najčešće počinje nakon konzumiranja velike količine alkohola ili trovanja).
  • Kronični pankreatitis (često postaje rezultat redovite zlouporabe velike količine masne hrane, alkohola, bolesti žučnog mjehura i dvanaesnika, autoimunih bolesti, uz to, akutni oblik može postati kroničan).
  • Reaktivni pankreatitis (može se razviti na pozadini egzacerbacije bilo koje druge gastrointestinalne bolesti i sliči akutnom obliku).

Razlikuje se nekoliko drugih klasifikacija pankreatitisa, ali one su specifičnije i nužne samo za specijaliste.

Koji su simptomi pankreatitisa?

  • Bol (konstantna, intenzivna, s lokalizacijom u gornjem abdomenu, kao i šindrom);
  • Visoka temperatura;
  • Oštar pad krvnog tlaka;
  • Mučnina s povraćanjem bez olakšanja;
  • Proljev ili konstipacija (stolice česte, pjenušave, sa smrdljivim mirisom i nesvarenim česticama hrane);
  • Suha usta, suhi jezik, gusto obložen bijelim cvatom, hladan, ljepljiv znoj;
  • Opća slabost, nedostatak apetita, sivozeleni ton kože, ponekad se javi žutica zbog mehaničke blokade kanala;
  • Štucanje, podrigivanje, nadutost.

Kako se dijagnosticira pankreatitis?

Gastroenterolog se obično bavi ovim problemom, ali često zahtijeva hitnu pomoć abdominalnog kirurga.

Algoritam za dijagnosticiranje pankreatitisa obično je sljedeći:

  • Prikupljanje pritužbi i anamneze života i bolesti;
  • Fizikalni pregled;
  • Opći klinički test krvi;
  • Biokemijski test krvi;
  • Opći testovi urina;
  • coprogram;
  • Ultrazvuk abdominalnih organa;
  • EGD;
  • Radiografija trbušnih organa;
  • Endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija (ERCP); cholecystocholangiography;
  • Kompjutorska tomografija gušterače;
  • Funkcionalni testovi.

Kako se liječi pankreatitis?

Liječenje pankreatitisa ovisi o njegovoj vrsti. Tako, na primjer, akutna i kronična u pogoršanju liječi se samo trajno i, najvjerojatnije, kirurški (operativno).
Prije svega, potrebna je stroga dijeta. Postoji čak i takva rečenica - "hladnoća, glad i mir". Stoga je osnova liječenja u početnim fazama gladna dijeta. Nakon toga, naravno, proširit će se režim hrane, ali takvi proizvodi poput alkohola, masnih, prženih, dimljenih itd. itd., treba zauvijek isključiti iz prehrane, kako se ne bi izazvalo novo pogoršanje.
Dodijelite analgetske lijekove, pomoću kojih možete ublažiti bol, kapaljku na bazi slane otopine, inhibitore enzima, albumin. Ako se stanje ne popravi, nužna je operacija, ispiranje, kada se trbušna šupljina temeljito opere, na nju se stavljaju posebne drenaže, na njima se nakuplja tekućina, zatim počinje iscuriti.
Kada se simptomi akutnog pankreatitisa povuku pacijentu, oni mogu ukloniti žučni mjehur.
U kroničnom obliku, uz strogu dijetu (br. 5p), sredstva za ublažavanje bolova, nadomjesnu terapiju enzimima (Mezim, Creon, itd.), Koriste se vitamini, također je vrlo važno brzo liječiti dijabetes, endokrine bolesti, žučnu bolest.

Koje su komplikacije pankreatitisa?

Pankreatitis može imati sljedeće komplikacije:

  • nekroza gušterače;
  • akutno zatajenje bubrega i jetre;
  • duodenalna stenoza;
  • opstruktivna žutica;
  • lažna cista gušterače;
  • gastrointestinalno krvarenje i čirevi na sluznicama;
  • ascites gušterače;
  • proširene vene jednjaka i želuca;
  • venska tromboza (slezena i portal);
  • apsces gušterače;
  • onkologija;
  • psihoza intoksikacije;
  • plućne komplikacije (upala pluća, upala pluća)
  • i mnogi drugi.

Kod kroničnog pankreatitisa nedostatak endokrinih funkcija gušterače može dovesti do razvoja dijabetesa.

Gastroenterolog Polosina Ekaterina Mikhailovna odgovarala je na pitanja

Pankreatitis - simptomi, uzroci, vrste, prehrana i liječenje pankreatitisa

Što je pankreatitis?

Pankreatitis je upalna bolest gušterače. Glavni uzrok pankreatitisa je kršenje odljeva probavnog soka i drugih enzima koje gušterača proizvodi u tankom crijevu (duodenum). Takvi enzimi mogu uništiti ne samo sva tkiva same žlijezde, nego i krvne žile i druge organe pored njega. Ishod ove bolesti može biti čak i fatalan. Kršenje odljeva žuči, najčešće doprinose kamenju i tumorima koji se preklapaju s kanalom gušterače. Žrtve pankreatitisa su uglavnom - ljudi skloni prejedanju, zlouporabi alkoholnih pića, kao i ljubiteljima masne, pikantne, pržene i druge nezdrave hrane.

Razvoj pankreatitisa

Da bi se razumjeli procesi razvoja pankreatitisa, potrebno je malo prodrijeti u vitalne procese gušterače.

Gušterača (lat. Pancreas, PZHZH) - vitalni organ uključen u procese probave hrane, uključujući probavu bjelančevina, masti i ugljikohidrata. PZHZh se nalazi u retroperitonealnoj regiji, iza želuca, u ležećem položaju osobe - ispod trbuha, odakle je i dobio ime. PZhZh proizvodi takve tvari kao amilaza, lipaza, proteaza, polipeptid pankreasa, kao i inzulin, glukagon, somatostatin, grelin i drugi. Kada hrana uđe u tijelo, PZHZH počinje proizvoditi te tvari, koje kroz kanal, izravno spojen s početkom dvanaesnika, ulazi u ovaj dio tankog crijeva. Te tvari doprinose obradi hrane, probavnoj hranjivoj tvari u crijevu, ulasku u tijelo, metabolizmu i drugim važnim procesima.

Kada osoba, zbog različitih poremećaja (pijesak, kamenje, tumori, abnormalni razvoj, pomicanje položaja žlijezde ili žučnog mjehura, ozljede i drugi razlozi), kanal gušterače, njegovi enzimi, a ponekad i sok žuči, preklapaju se kada uđe u tijelo hrana, ostaju u njoj, a procesi probave se "aktiviraju" u samoj žlijezdi. Često se aktiviranje proizvodnje žlijezde događa prerano. Dakle, vlastite tvari "probavljaju" tkivo pankreasa.

Na primjeru kako određene tvari koje proizvodi PZHZH, nakon stagnacije, utječu na ovaj organ:

Lipaza (procesira masti) - kada se odgađa u PZHZH dovodi do masne degeneracije stanica u tijelu. Trypsin (reciklira proteine) - dovodi do edema stanica gušterače, njihove upale i smrti.

Osim toga, kada je pankreatitis trovanje tijela, povećanje gušterače u veličini, smrt stanica žlijezda, s vremenom, infekcija može pridružiti upalni proces, koji obično pridonosi razvoju gnojne nekroze.

Također treba napomenuti da postoji hrana koja doprinosi razvoju soka gušterače i enzima PZHZh u još većim količinama - alkohol, masne, začinjene, pržene, dimljene i druge slične vrste hrane, zbog čega još veća doza enzima počinje „napadati“ gušteraču. uzrokuje jake bolove i druge simptome pankreatitisa.

Komplikacije pankreatitisa također uzrokuju djelomičnu apsorpciju enzima gušterače od strane cirkulacijskog sustava, nakon čega ih krv nosi kroz tijelo, utječući na srce, jetru i druge organe, uzrokujući razvoj simptoma trovanja tijela.

Konačno, u razvoju pankreatitisa, potrebno je reći da ova bolest gušterače može biti fatalna. To je zbog činjenice da se ovaj organ nalazi u blizini aorte i drugih vitalnih organa. I stoga, upalni proces, pod nepovoljnim uvjetima, može se preseliti u susjedne organe. Štoviše, pankreatitis može razviti rak gušterače.

Statistika pankreatitisa

Prema statistikama, pankreatitis se najčešće razvija kod sljedećih osoba:

40% - ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol, u nekim regijama - do 70%;
30% - ljudi koji imaju komplikaciju holelitijaze (ICD);
20% osoba s pretilošću;
5% - patologija u razvoju probavnih organa, njihovo nepravilno postavljanje;
4% - nekontrolirano uzimanje različitih lijekova, trovanja i drugih razloga, o čemu će kasnije biti riječi u članku;
1% - neidentificirani razlozi.

Ako govorimo o općim ispitivanjima, možemo reći da prema Yandexu, bolest pankreatitisa zahtijeva više od 500.000 ljudi mjesečno, što ukazuje na njegovu visoku prevalenciju.

Postotak smrtnih slučajeva od ove bolesti, prema različitim izvorima, iznosi od 15 do 90% bolesnika.

Simptomi pankreatitisa

Kako se manifestira pankreatitis? Glavni simptomi pankreatitisa su jaki bolovi i znakovi trovanja. Međutim, potrebno je razlikovati simptome akutnog pankreatitisa i kroničnog oblika ove bolesti, čija je glavna razlika bol i tijek.

Simptomi akutnog i kroničnog pankreatitisa

Bolovi akutnog pankreatitisa. Tupa ili rezna, intenzivna, trajna, bol. Lokalizacija boli - u lijevom ili desnom hipohondriju (ovisno o mjestu upale organa), ispod žlice ili šindre (s potpunom upalom žlijezde). Bol se može dati i lopatici, prsima, leđima. Pogoršanje boli kod pankreatitisa javlja se kada pijete alkohol, začinjene, masne, pržene i druge namirnice koje povećavaju izlučivanje soka gušterače. Ako pacijent ne pruži prvu pomoć, pacijent može razviti bolan šok i može izgubiti svijest. Uz bolni šok moguće je čak i smrt pacijenta.

Bol u kroničnom pankreatitisu. Paroksizmalna bol u kroničnom pankreatitisu može pratiti osobu nekoliko godina, pa čak i desetljeća, posebno povećavajući se 15-20 minuta nakon jela, začinjeno, prženo, masno, dimljeno, alkoholno, pa čak i kava s čokoladom. Uz istovremenu uporabu takvih jela, bol se nevjerojatno povećava. Trajanje boli može biti od 1 sata do nekoliko dana. Lokalizacija, kao u akutnom obliku bolesti. Intenzitet boli smanjuje se s savijanjem i čučanjem.

Promijenite boju kože i drugih dijelova tijela. Koža lica s pankreatitisom blijedi, a vremenom postaje sivo-zemljani ton. U lumbalnoj regiji i pupku, koža često poprima plavkastu nijansu, kao da je mramorna. U preponama, koža je obojena u plavo-zelenu boju. Promjena tonova kože je posljedica poremećaja u krvotoku tijekom upale gušterače, u kojoj krv može prodrijeti ispod kože.

Žutjela koža i bjeloočnica. Ove promjene mogu ukazivati ​​na prisutnost sklerozirajućeg pankreatitisa, koji se obično razvija kada se povećava povećana žlijezda zajedničkog žučnog kanala. Ponekad žutoća kože, na primjer, u kroničnom obliku bolesti prolazi, međutim, bijele oči ostaju žućkaste.

Među glavnim simptomima akutnog pankreatitisa također se može razlikovati:

štucanje;
Mučnina, ponekad uz povraćanje (povraćanje obično počinje s česticama hrane, zatim sadrži žuč);
Nadutost (nadutost), podrigivanje;
žgaravica;
Povećana i visoka tjelesna temperatura;
Pretjerano znojenje s ljepljivim znojem;
Nizak ili visok krvni tlak;
Na jeziku se pojavljuje suhoća u usnoj šupljini i žućkasti ton;
Proljev ili konstipacija, često s česticama nekuhane hrane;
Stvrdnjavanje trbušnih mišića;
Kratkoća daha;
Mogući brzi gubitak težine.

Važno je! Uz navedene simptome odmah pozovite hitnu pomoć, jer svaka minuta može otežati stanje pacijenta.

Što se još događa kod kroničnog pankreatitisa?

Kod kroničnog pankreatitisa, za razliku od akutnog oblika, počinju se pojavljivati ​​destruktivne promjene u tkivu pankreasa. Nažalost, čak i uz olakšanje upalnog procesa, te promjene u gušterači zahtijevaju od pacijenta da nastavi slijediti dijetu, kao i razne preventivne mjere, kako bi se spriječio povratak akutne faze pankreatitisa.

Također, kod strukturnih promjena gušterače poremećene su neke funkcije ovog organa, na primjer, poremećena je proizvodnja hormona inzulina, koji je odgovoran za preradu ugljikohidrata. Kada je manjkava, razina glukoze u krvi raste, što s vremenom može dovesti do razvoja dijabetesa.

Vrlo je važno da se pacijent, u slučaju akutnih napada pankreatitisa, obrati liječniku kako bi se spriječilo da akutni oblik ove bolesti postane kroničan.

Važno je! Često je kronični pankreatitis asimptomatski ili s minimalnim simptomima.

Komplikacije pankreatitisa

Komplikacije pankreatitisa mogu biti:

Abscesna žlijezda;
Pancreatonecrosis (nekroza tkiva pankreasa);
Stvaranje lažne ciste;
Ascites gušterače;
Plućne komplikacije;
Diabetes mellitus;
Smrtonosni ishod.

Uzroci pankreatitisa

Pankreatitis se razvija zbog kršenja izljeva soka s enzimima koje proizvodi gušterača u tankom crijevu.

Uzroci pankreatitisa ili čimbenici koji dovode do ovih poremećaja:

Zlouporaba alkohola, uključujući niskokalorične proizvode;

Nekontrolirana upotreba lijekova, na primjer: azatioprin, aspirin i drugi NSAID, glukokortikosteroidi, inhibitori kolinesteraze, metronidazol, tetraciklin, tiazidni diuretici, sulfonamidi, furosemid, estrogeni;

Trovanje hranom, alkoholom, kemikalijama;

Prejedanje, osobito s prevladavanjem hrane masne, pikantne, pržene, dimljene i začinjene;

Korištenje proizvoda tretiranih pesticidima, kao i štetnih namirnica koje sadrže veliki broj kemijskih aditiva E ***;

Povrede probavnog sustava;

Operacija probavnog sustava;

Bolesti žučnog mjehura i žučnih puteva, uklj. opstrukcija bilijarnog trakta;

Bolesti želuca i dvanaesnika (gastritis, čir na želucu i dvanaest duodenalnog ulkusa, nedostatak Oddijevog sfinktera i drugi);

Bolesti kardiovaskularnog sustava: ateroskleroza, hipertenzija, koronarna arterijska bolest;

Zarazne bolesti: tonzilitis, vodene kozice, hepatitis, dizenterija i crijevna sepsa, gnojna upala, zaušnjaci;

Prisutnost crva u tijelu;

Klasifikacija pankreatitisa uključuje sljedeće vrste ove bolesti.

1. Akutni pankreatitis.

2. Akutni rekurentni pankreatitis. Odlikuje se pogoršanjem ili pojavom znakova bolesti, do 6 mjeseci, od prvih simptoma.

3. Kronični pankreatitis. Najčešće je to nasljeđe akutnog pankreatitisa.

4. Pogoršanje kroničnog pankreatitisa. Karakterizira ga pogoršanje ili pojava znakova bolesti, nakon 6 mjeseci, od posljednjih simptoma.

Po prirodi lezije žlijezde:

1. Edematous
2. Razorna (pankreatonekroza)
2.1. mala fokalna pankreasna nekroza;
2.2. srednja fokalna nekroza gušterače;
2.3. makrofokalna pankreasna nekroza;
2.4. totalna subtotalna nekroza gušterače (istodobno destruktivno oštećenje svih dijelova žlijezde - glave, tijela i repa).

U fazi bolesti:

1. Enzimska faza (prvih 3-5 dana).
2. Reaktivna faza (dolazi 6-14 dana).
3. Faza sekvestracije (nastaje nakon 15. dana).
4. Ishodi faze (javljaju se nakon 6 mjeseci od početka bolesti).

Dijagnoza pankreatitisa

Dijagnoza pankreatitisa uključuje sljedeće metode pregleda tijela:

Potpuna krvna slika (povećava se ESR, broj leukocita i drugi znakovi upalnog procesa, uključujući test za glukozu);

Biokemijski test krvi (određen razinom aktivnosti amilaze, lipaze, tripsina i drugih enzima gušterače);

Ultrazvuk abdominalnih organa;

Radiografija trbušnih organa;

Endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija (ERCP);

Kompjutorska tomografija prema indikacijama.

Liječenje pankreatitisa

Teški bolovi s pankreatitisom često prate bolesnika s ovom bolešću, a ponekad i ovi bolovi mogu izazvati i bolan šok. Nekvalificirana pomoć u pogoršanju pankreatitisa može izazvati smrt pacijenta, stoga, prije glavnih metoda liječenja, smatramo prvu pomoć za pankreatitis.

Važno je! Prije upotrebe lijekova posavjetujte se sa svojim liječnikom!

Prva pomoć za pankreatitis

Što učiniti ako imate napad pankreatitisa?

1. Pacijentica mora biti u krevetu, možete gurnuti koljena na prsa, to pomaže smanjiti bol. Potreban nam je potpuni mir i minimalna tjelesna aktivnost.

2. U epigastričnu regiju, morate priložiti nešto hladno - bocu tople vode s hladnom vodom, bocu. Hladnoća također pomaže u smanjenju boli, a također pomaže u laganom smanjenju upale i otekline.

3. Za ublažavanje grčeva i bolova, možete uzeti sljedeće lijekove: "Drotaverin", "Maksigan", "No-shpa", "Spazmalgon".

4. Nazovite hitnu pomoć.

5. U razdoblju pogoršanja boli potrebno je potpuno napustiti obrok, osim upotrebe obične vode - bez aditiva i plina, što će pomoći u smanjenju izlučivanja gušterače.

Odmor, hladnoća i glad - to su tri osnovna pravila prve pomoći za napade pankreatitisa.

Primarno liječenje pankreatitisa

Liječenje pankreatitisa započinje obveznim posjetom liječniku, a uključuje:

1. odmor i odmor (tijekom napada);
2. liječenje lijekovima;
2.1. Ublažavanje boli;
2.2. Terapija protiv enzima;
2.3. Prijem enzima gušterače;
2.4. Normalizacija kiselinsko-bazne ravnoteže;
2.5. Vitaminska terapija;
2.6. Poboljšanje aktivnosti probavnog trakta;
2.7. Parenteralna prehrana
3. Dijeta.
4. Kirurško liječenje (ako je potrebno).
5. Sanatorijski tretman.

Liječenje akutnog pankreatitisa provodi se u bolnici.

2. Liječenje pankreatitisa (lijekovi za pankreatitis)

Važno je! Lijekovi za pankreatitis individualno propisuje liječnik, na temelju dijagnoze ove bolesti. To je zbog širokog raspona čimbenika i patogeneze pankreatitisa, koji, ako se ne uzmu u obzir, smanjuje mogućnost potpunog oporavka.

2.1. Popravak boli (antispazmodici)

Za ublažavanje bolova tijekom pankreatitisa, liječnik obično propisuje:

Antispazmodici: Drotaverin, Duspatalin, Maksigan, No-shpa, Spazmalgon, Spareks, Fenikaberan.

M-cholinolytics: "Atropin", "Gastotsepin", "Metapin", "Chlorosyl".

U slučaju trajnog bolnog sindroma propisuju se H2-blokatori: ranitidin, famotidin.

2.2. Terapija protiv enzima

Terapija protiv enzima usmjerena je na zaustavljanje procesa koji uništavaju gušteraču.

Antisekretorni lijekovi imaju za cilj blokiranje enzima kao što su - tripsin, trasilol, ponos, kontikal, panthripin i drugi, kao i inhibicija sinteze proteina u žlijezdi, koja pomaže u smanjenju bolova, edema, mikrocirkulacijskih poremećaja i drugih znakova upale gušterače.

Među antisekretornim lijekovima može se izdvojiti: citostatike ("Ribonukleaza", "Ftorafur", "5-fluorouracil"), "Gordox", "Contrycal", "Panthripin". "Trasilol", "Epsilo-aminokapronska kiselina" (E-AKK), "Amidopirin", kao i blokatori protonske pumpe ("Nexium", "Omez", "Omeprazol", "Rabelok").

Valja napomenuti da inhibitori protonske pumpe (blokatori) pomažu u smanjenju razine klorovodične kiseline u gastrointestinalnom traktu, što također pomaže u ublažavanju bolova tijekom pankreatitisa.

Kada je edematous oblik pankreatitisa, zajedno s antisecretory lijekovi propisani "Asparkam."

Za suzbijanje proizvodnje hormona od gušterače, u stacionarnim uvjetima mogu propisati - "Octreotide".

2.3. Prihvaćanje enzima gušterače

Kako bi se smanjilo opterećenje upaljene gušterače, kao i, ako se uoči njegova sekretorna insuficijencija, propisuju se enzimi gušterače. Ovi lijekovi su kompleks istih enzima koje PZhH proizvodi za probavu i asimilaciju hrane, oni također pomažu razgradnju proteina, masti i ugljikohidrata. Dakle, aktivnost žlijezde je minimalna kada se hrana proguta.

Od lijekova s ​​enzima gušterače mogu se razlikovati: "Festal", Pancreatin ("Biozim", "Vigeratin", "Gastinorm", "Creon", "Mezim", "Pancreatin", "Penzital", "Hermital").

Ove skupine lijekova najbolje je uzeti nakon obroka i isprati s alkalnim mineralnim vodama.

Dodatni unos enzima gušterače također ublažava simptome kao što su mučnina, napetost u trbuhu, uzrujana stolica, brzi gubitak težine.

2.4. Normalizacija kiselinsko-bazne ravnoteže (pH)

Kod pankreatitisa, kiselinsko-bazna ravnoteža se mijenja u probavnim organima - na kiselinskoj strani. Dakle, uz ovu bolest gušterače, kao i uz uzimanje blokatora histamina i nekih skupina antispazmodika (antiholinergika), propisuju se lijekovi koji smanjuju kiselost u želucu i drugim probavnim organima.

Lijekovi koji normaliziraju kiselinsko-baznu ravnotežu (pH) u probavnom sustavu: "Almagel", "Gastal", "Maalox", "Famotidin", "Fosfalyugel", "Cimetidin".

2.5. Vitaminska terapija

U liječenju kroničnog pankreatitisa propisan je dodatni unos vitamina - A, E, C, D, K i B vitamini.

Osim toga, imenuje se lipoična kiselina, kokarboksilaza

2.6. Poboljšanje aktivnosti probavnog trakta

U nekim slučajevima, kako bi se stimulirala normalna aktivnost (pokretljivost) probavnih organa, liječnik može propisati prokinetiku: ITOPRID, Motilium i TSerukal.

2.7. Parenteralna prehrana

Kod teških probavnih poremećaja i slabe apsorpcije hrane u crijevima propisana je parenteralna prehrana.

Kao parenteralna prehrana, intravenozno kapanje, obično se uvodi:

  • Smjesa esencijalnih aminokiselina (250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Otopine elektrolita: 10% otopina kalijevog klorida (10-15 ml) i 10% otopina kalcijevog glukonata (10 ml).

3. Dijeta za pankreatitis

Liječenje akutnog i kroničnog pankreatitisa je nemoguće bez dijete. Štoviše, kronični oblik bolesti zahtijeva da osoba slijedi dijetu tijekom cijelog života.

U slučaju akutnog pankreatitisa, u prva 2-3 dana potrebno je potpuno odbiti jesti, dopušteno je samo obilno piće - mineralna voda, juha od pseće vrbe ili u slučaju nužde.

Što možete jesti s pankreatitisom?

Izbornik za pankreatitis treba sadržavati što je moguće više bjelančevina i vitamina, i što je manje moguće masti i ugljikohidrata.

Od proizvoda s pankreatitisom koji se mogu jesti možemo razlikovati:

  • Prva jela: vegetarijanske juhe, na bazi žitarica, povrća i nemasnog mesa, mogu se napraviti s mlijekom.
  • Druga jela: nisko-masno meso (govedina, piletina) i riba, omlet od kokošjih jaja.
  • Proizvodi od žitarica: žitarice (riža, zobena kaša, krupica, heljda i ječam), tjestenina, krekeri, jučerašnji kruh, biljno ulje (ograničeno).
  • Mliječni proizvodi: svježi mliječni mliječni proizvodi (svježi sir, kefir, jogurt), sir (lagano slani, ne masni i ne začinjeni), mlijeko bez masnoće (ograničeno), maslac.
  • Povrće i voće: krumpir, repa, mrkva, bundeve, tikvice, tikvice, ne-kisele sorte jabuka.
  • Piće: povrće i voćni sokovi, kompot od suhog voća, šipak, čaj s mlijekom, kiseli krastavac (ograničeno).
  • Desert: med, džem i čokolada (ograničeno), slatke bobice žele, šećer.

Način kuhanja: sva jela moraju biti sitno sjeckana, zatim kuhati, peći ili kuhati za par.

Hrana bi trebala biti frakcijska, u malim porcijama, 5-6 puta dnevno.

Također je potrebno pokušati ne miješati različite vrste proteina, masti i ugljikohidrata s jednim obrokom.

Obroci se mogu jesti samo u obliku topline (ne više od 60 ° C), isključiti topla i hladna jela.

Energetska vrijednost hrane je 2480 (za akutni pankreatitis), 2690 (za kronične) kilokalorije dnevno.

Što ne može jesti s pankreatitisom?

Kad pankreatitis ne može jesti masnu, prženu, začinjenu, slanu, začinjenu i dimljenu hranu, hranu iz brze hrane, hranu koja sadrži krupna vlakna i druge namirnice koje povećavaju izlučivanje želučanog soka ili plina. Upotreba alkohola, uključujući i alkoholna pića, strogo je zabranjena.

Od proizvoda koji se ne mogu jesti mogu se razlikovati - šiš kebab, gljive, čokolada, masne kreme, pečenje, svinjetina, mast, janjetina, guska, patka, životinjska mast, cijela jaja, kiselo vrhnje, kiseli krastavci, krastavci, češnjak, luk, kiseli krastavci, češnjak, luk, kiseli krastavci, češnjak, luk, kiseli krastavci, češnjak, luk, kiseli krastavci, češnjak, luk rotkvica, mahunarke, začini, ocat, margarin, kakao, kava, cimet, grožđe i sok od grožđa, datumi, smokve, banane, sladoled.

Također je poželjno isključiti uporabu mlijeka. Mlijeko se može dodati žitaricama, ali takve jela treba smanjiti u prehrani.

4. Kirurško liječenje pankreatitisa

Liječenje pankreatitisa kirurški, tj. putem kirurškog zahvata, obično se koristi u teškim ili naprednim oblicima bolesti. Obično se operacija izvodi laparoskopijom, u kojoj se postavlja odvod.

Nakon operacije, pacijentu se propisuje antibakterijska terapija i drugi lijekovi za zaustavljanje upalnih procesa u gušterači.

Osim toga, može se propisati dehidracijska terapija i uporaba enzimskih pripravaka.

5. Sanatorijsko liječenje pankreatitisa

To je vrlo korisno u slučaju kroničnog pankreatitisa, barem 1-2 puta godišnje posjetiti specijalizirana odmarališta i lječilišta koja su usmjerena na liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta.

Jedna od vrsta terapije u lječilištima je liječenje mineralnih voda bez plina.

Zheleznovodsk, Kislovodsk, Morshin, Pyatigorsk, Truskavets su popularne sanatorija za bolesti probavnog trakta (GIT).

Narodno liječenje pankreatitisa

Važno je! Prije korištenja narodnih lijekova za kućno liječenje, morate se posavjetovati sa svojim liječnikom!

Tinktura luka, oraha i manžete. Ovaj alat pridonosi normalizaciji gušterače i inzulina. Za pripremu, prvo morate napraviti 3 vrste tinkture: staviti u tri različite posude, odvojeno - 100 g luka, 100 g zdrobljenog lišća oraha i 60 g trake. Svaka biljka uliti 600 ml votke. Ostavite sve 3 infuzije na tamnom mjestu 7 dana da inzistirate. Zatim naprezajte 3 tinkture i napravite jednu tinkturu u sljedećem omjeru - 150 ml luka, 60 ml oraha i 40 ml manžete. Pripremljena infuzija treba uzeti 2 puta dnevno, 1 tbsp. žlicu, 20 minuta prije jutarnjeg obroka i navečer, prije spavanja.

Kvass na risu u Bolotovu. Dodajte oko 2,7 litre sirutke (ili pročišćene vode), 1 sat žlicu kiselog vrhnja (ne više od 15% masti), 1 šalicu šećera u posudu od 3 litre i ispustite travu umotanu u vrećicu od gaze (4 sloja gaze) na dno limenke rusa, što je nešto za povezivanje, tako da nije ustao na obalu. Vezati i grla s gazom. Posudu s budućim kvasom treba staviti na 14 dana na tamno toplo mjesto, svakodnevno kako bi se skupila plijesan s njezine površine, kako bi se pomiješala. Na dan 5, talog bi se trebao pojaviti na dnu posude. Spajamo se od te posude do razine sedimenta, gornji sloj kvasa u drugu posudu, a uz to prebacujemo vrećicu s rinčicom u novi spremnik, dodajemo vodu novoj posudi do prethodne razine. Mulj iz prethodnih banaka baca. Na dan 11, tekućina bi trebala početi pjeniti, to je normalan proces. Petnaestog dana iz posude se izlije 1 litra kvasa i stavi na hladno mjesto za konzumaciju, au trolitarsku posudu ponovno dodamo serum ili vodu na prethodnu razinu. Nakon 15 dana kvas se može razrijediti dodavanjem svježe vode, samo 4 puta, nakon čega se ponovno priprema.

Uzmi kuhani kvas s pankreatitisom treba 1 tbsp. žlicu 30 minuta prije obroka, 3 puta dnevno. Ako u roku od 7 dana nisu utvrđene nuspojave (mučnina, alergije), jednokratna doza se poveća na 100 ml i nastavi piti sljedećih 7 tjedana. Opći tijek liječenja je 2 mjeseca.

Sok od kupusa, mrkve i salate. Kupus s pankreatitisom, odnosno njegov sok, osobito u kombinaciji sa sokom od mrkve i sokom iz listova salate, može se koristiti ne samo za liječenje pankreatitisa kod kuće, nego i za dijabetes i obnovu normalne aktivnosti gušterače.

Za pripremu terapijskog soka za pankreatitis morate preskočiti izjednačivač u jednakim količinama - prokulice, mrkva i lišće salate. Svježi sok treba pripremiti ujutro, 20 minuta prije jela. U ovom slučaju, potrebno je promatrati dijetu s malo ugljikohidrata i povremeno očistiti crijeva. Tijek liječenja je 1 mjesec, nakon čega se provodi dvotjedna pauza i ponavlja mjesečno konzumiranje soka.

Len. U večernjim satima, sipati u termos 3 žlice. žlice lanenih sjemenki i napunite ih s 1 litrom kipuće vode, zatvorite i stavite preko noći da se ulije. Ujutro protresite sadržaj termosice, procijedite i uzmite 100 ml 3 puta dnevno, 30 minuta prije obroka. Tijek liječenja je 2 mjeseca.

Zob. Zobeni kissel se koristi u liječenju gotovo svih bolesti gastrointestinalnog trakta. Osim toga, zob ima nevjerojatno veliku količinu vitamina i elemenata u tragovima koji pomažu u vraćanju tkiva probavnog sustava nakon bolesti.

Za pripremu kissela prema Izotovljevom receptu, u posudu od 5 litara treba uliti 3,5 litre čiste prokuhane vode. Zatim pričekajte da se voda ohladi na 30-40 ° C i ulijte u nju 500 g zobene kaše, dodajući 100 ml kefira. Sve temeljito promiješajte, zatvorite čvrstim poklopcem i stavite 2 dana na fermentaciju, na tamno toplo mjesto, dodatno omotajte posudu. Na 2. dan u banci trebale bi se pojaviti mjehurići. Treći dan, procijedite sadržaj posude u posudu od 5 litara i ulijte natečenu zobenu kašu u staklenu posudu od 3 litre. Dodajte 2/3 prokuhane vode u sadržaj staklenke pahuljica, dobro protresite pahuljice i ponovno ih procijedite u tavi od 5 litara. Sada dobro operite 5-litarsku posudu, u kojoj je naš proizvod u početku fermentiran, te u njega ulijte sadržaj tave - filtrirani proizvod. Zatvorite posudu i ponovno stavite na tamno toplo mjesto, ali ovaj put oko 18 sati. Nakon tog vremena, naš alat će se odvojiti - na dnu će biti bijeli sloj sa sedimentom, a na vrhu - prozirni sloj. Ocijedite bistru tekućinu i možete je koristiti kao kvas. Ulijte bijeli sloj s sedimentom u limenke i pohranite u hladnjak, ali ne više od 21 dan, a mi ćemo ga upotrijebiti za izradu zobene kaše.

Kissel s pankreatitisom zobene kaše za pripremu kako slijedi: dodati 5-10 žlice. žlice bijelog koncentrirajte u malom emajliranom loncu i ulijte im 2 šalice hladne vode. Kiseo kuhajte na laganoj vatri, stalno miješajući, do konzistencije koja vam odgovara. Dalje, uklonite žele iz peći, pustite da se ohladi, da poboljšate okus, možete dodati malo soli, ulja i možete ga popiti s kruhom. Također, bijeli zobeni koncentrat može se upotrijebiti za pripremu raznih jela, primjerice pire krumpira, koji će dodati još korisnija svojstva vašoj hrani.

Maslačak. 50 g zdrobljenih korijena maslačka ulijte 300 ml kipuće vode, pokrijte sredstvo i ostavite da se 2 sata ulije i ohladi. Naprezajte infuziju i uzmite 100 ml prije obroka, 3 puta dnevno.

Zbirka bilja 1. U jednakim omjerima pomiješajte sljedeće biljke - nevena, kukuruzna svila, paprena metvica, poljska kamilica i ako se smanjuje kiselost - bokvica. 4 čajne žličice ove zbirke ulijte 800 ml kipuće vode, zatim stavite alat u vodenu kupku 15 minuta i odložite sredstva za hlađenje i infuziju 50 minuta, zatim filtrirajte infuziju i uzmite dil šalicu razrijeđenu u čaše tople vode, 3 puta dnevno, 15 minuta prije obroka. Čuvajte infuziju u hladnjaku, ali ne više od 5 dana.

Herb collection 2. Miješati u jednakim omjerima sljedeće biljke - gospina trava, guščja paprika i paprena metvica. 2 žlice. žlicu mješavine ulijte 500 ml kipuće vode i ostavite 45 minuta da se istopi i ohladi. Procijedite proizvod i uzmite ¾ šalice prije obroka, 3 puta dnevno.

Prevencija pankreatitisa

Prevencija pankreatitisa uključuje pridržavanje sljedećih preporuka:

- U potpunosti odustajte od alkoholnih pića i pušenja!

- Kada se simptomi akutnog pankreatitisa posavjetuju s liječnikom, nemojte napustiti ovaj slučaj za kasnije, tako da se bolest, ako ona postoji, ne pretvori u kronični oblik;

- Ne dopustite da razne bolesti, posebice probavnih organa, dođu do njih, tako da ne postanu kronične i postanu stalni pratitelji vašeg života;

- Igraš li se sport? Izvrsno, međutim, nemojte pretjerati, jer prekomjerna tjelovježba pogoršava pankreatitis;

- ako se u žučnom traktu nađe pijesak, izvadite ga iz tijela tako da ne dođe do stvaranja kamenja u tijelu;

- Jedite ispravno, djelomično, u malim porcijama, izbjegavajući kombiniranje proteina i ugljikohidrata u jednom obroku;

- Pokušajte u prehrani usredotočiti se na hranu obogaćenu vitaminima i mikroelementima, te je bolje napustiti beskorisnu i štetnu hranu, ili barem ograničiti njihov broj;

- Ograničite se na jedenje masne, pržene, pikantne, slane, dimljene i začinjene hrane, a još bolje odbacite je. Kuhanje je bolje na pari, kuhano ili pečeno.

- Ograničite se u potrošnji kave - ne više od 1 šalice kave dnevno, a samo prirodno, netopljivo.

Poštivanje gornjih preporuka nutricionista, gušterače i drugih probavnih organa, kao i cijelog tijela, sigurno će vam reći - hvala!