Prekomjerna norma dijastaze, kao i smanjenje njezine razine, svjedoče o ozbiljnim bolestima. Što točno vrijedi govoriti detaljnije.
Diastaza je probavni enzim, točnije njihova mješavina, koja omogućuje probavljanje glikogena, škroba i drugih složenih ugljikohidrata. Inače, naziva se amilaza. Njegova je zadaća razbiti čestice polisaharida.
Enzim se proizvodi u gušterači, kao iu salivarnim i mliječnim žlijezdama, u jajnicima i testisima, te u tankom crijevu. Nakon što uđe u probavni trakt, zatim u krv i urin. Testovi urina za dijastazu mogu dijagnosticirati bolesti pankreasa, a ne samo. Mogu se propisati kada se pojavi plavkasto lice, s bolovima u želucu, tutnjanjem u trbuhu i oticanjem, kao i čestim napadima mučnine ili povraćanja. Uz akumulaciju enzima moguća je intoksikacija, a uz nedostatak hrane probavlja se još gore.
Normalan pokazatelj dijastaze u odraslih je broj od 20 do 124 jedinice po litri. Nema razlika ovisno o spolu, ali u različitim laboratorijima standardne opcije mogu se neznatno razlikovati. Kod djece se indikatori od 10 jedinica / l do 64 smatraju normalnim.
U starosti, brojevi se kreću od 25 do 160.
Kod pankreatitisa, razina diastaze može se povećati na 16 tisuća jedinica / l. Ponekad se povećava 200 (ili više) puta. Ako se liječenje započne na vrijeme, razina enzima se brzo vraća u normalu.
Ako je razina enzima veća od norme, mogući su sljedeći razlozi za povećanje:
Ako je dijastaza suprotno tome smanjena, sljedeći fenomeni mogu biti krivi:
Uloga uzroka smanjenja razine enzima može biti uništenje i odumiranje tkiva pankreasa zbog bilo kojeg razloga.
Ali test ne daje uvijek točne informacije. Postoje fenomeni koji mogu iskriviti podatke. To uključuje:
Priprema i prikupljanje svih pravila omogućit će vam da saznate najtočniji rezultat. Prije svega, morate znati da se diastaza može mjeriti i na dnevnom uzorku urina i na dva sata.
Da bi rezultat bio iznimno precizan, morate osigurati da u posudu ne uđu nikakve čestice menstrualne krvi, stolice, toaletnog papira, vaginalnog iscjedka itd. Ne dodirujte spremnik prstima.
Dvosatni uzorak se skuplja na isti način, ali ovdje je potreban svježi urin. Najbolje je skupiti ga ujutro i odmah ga odnijeti u laboratorij. Jednako je važno pripremiti se za analizu (najmanje dnevno, najmanje dva sata) ispravno:
Osim toga, određena ispitivanja se ne bi trebala provoditi prije ispitivanja. To uključuje:
Međutim, prije prikupljanja, pitajte svog liječnika možete li ih uzeti, ili je bolje odbiti. Mnogo toga ovisi o karakteristikama analize. Moguće je da će sama analiza morati biti odvedena izravno u bolnicu, tako da se sve značajke i detalji trebaju izreći kod terapeuta.
Svaki višak norme (ili smanjenje) može ukazivati na zdravstvene probleme. Kako bi se razjasnilo, morat ćete proći ponovnu analizu. No sljedeće brojke mogu upozoriti liječnika:
Analiza diastaze u mokraći samo je razlog za refleksiju. Da biste točno postavili dijagnozu, potrebno je ozbiljnije ispitivanje. A ipak, trebate ga uzeti u ispravnom obliku.
Također, možete vidjeti, gledajući ovaj video, nijanse metoda analize za dijastazu, kako proći analizu, kao i što će biti rezultat odgođenog liječenja.
S razvojem upalnih procesa u gušterači, zaustavlja se oslobađanje enzima koji tijelo proizvodi u dvanaesnik. Moguće je identificirati bolest pomoću dijagnostičkih studija koje su usmjerene na određivanje količine enzima koje izlučuje žlijezda. Glavni enzim koji karakterizira funkcionalnost gušterače je diastaza, koja se nalazi u krvi i urinu.
Da bi se složeni ugljikohidrati (škrob, glikogen) progutali, oni se apsorbiraju i pretvaraju u energiju, hidroliziraju se uz sudjelovanje probavnih enzima koji mogu razgraditi mješavinu polisaharida u probavljive oligosaharide. Međuproizvod hidrolize ugljikohidrata - dekstrin - formira se u usnoj šupljini pod djelovanjem alfa-amilaze (glikogenaze) sadržane u slini. Diastaza je uobičajeni sinonim za alfa-amilazu i enzim (prema nekim izvorima mješavina enzima) sintetiziranih u gušterači i žlijezdama slinovnica.
Glikogenaza ubrzava proces hidrolize škroba (razdvajajući ga u lako probavljiv šećer), čime se povećava sposobnost tijela da apsorbira ugljikohidrate dugog lanca. Diastaza nakon završetka procesa probave ide uz ostale organske metaboličke regulatore u krvotok, a zatim se, apsorbirajući u bubrezima, izlučuje urinom. Ovisno o mjestu nastanka enzima, dva oblika alfa-amilaze su gotovo potpuno identična po strukturi - salivarna i pankreasna:
Stanice gušterače
Enzim nije specifičan za bilo koji organ, nalazi se u slini, suznoj tekućini, izljevu, majčinom mlijeku, jajnicima, amnionskoj tekućini, skeletnim mišićima
Visoka vrijednost za verifikaciju pankreatitisa
Nije vrijedna za dijagnozu
S dijagnostičke točke gledišta, dijastaza urina je laboratorijski pokazatelj koji određuje funkcioniranje gušterače i pomaže identificirati bolesti povezane s patologijom žlijezda slinovnica. Indikacije za dijagnostičke testove su jaki bolovi u trbuhu nepoznate etiologije, sumnja na pankreatitis, parotitis, kolecistitis i druge bolesti trbušnih organa. Kod dešifriranja testova za diastazu, procjenjuje se razina u urinu ili krvi i omjer amilaze i kreatinina.
Za dijagnosticiranje bolesti gastrointestinalnog trakta ispituje se sediment koji sadrži određenu razinu dijastaze. Prikupljanje biološkog materijala i naknadna procjena rezultata usklađenosti analiza s normalnim pokazateljima provodi se u laboratorijskim uvjetima. Metoda analize i reagensi koji se koriste u procesu utječu na rezultate istraživanja, stoga se stopa diastaze u urinu može razlikovati u različitim dijagnostičkim institucijama.
Jedinica za određivanje razine diastaze u urinu je mkkat / l (mačka, katal, jedinica enzimske aktivnosti) ili konvencionalne jedinice (jedinice / l). Moderni dijagnostičari u praksi rijetko koriste mjerenje pokazatelja u kataly. Prosječne vrijednosti alfa-amilaze kreću se od 10 do 160 jedinica po 1 l urina. Pokazatelji sadržaja diastaze mogu varirati tijekom cijelog života, stoga će se za osobe različitih dobnih kategorija gornja i donja granica norme razlikovati.
Norma diastaze u mokraći kod žena odgovara istim pokazateljima kod muškaraca. Normalni pokazatelji koncentracije diastaze u mokraći su sljedeći:
Donja granica normale, jedinice / l
Gornja granica normale, jedinica / l
Muškarci od 17 do 60 godina
Žene u dobi od 17 do 60 godina
Osobe starije od 60 godina
Kako bi analiza urina za dijastazu odražavala pouzdane informacije o stanju gušterače, treba slijediti pravila pripreme za dijagnozu. Vrijeme sakupljanja urina određuje se na temelju korištene dijagnostičke metode, a izvješćuje ga stručnjak pri slanju u studiju. Glavne preporuke za pripremu za testiranje su:
Aktivnost alfa-amilaze može povećati ili smanjiti interferirajuće faktore koji uključuju lijekove određenih skupina. Za lijekove koji utječu na sadržaj diastaze u urinu uključuju se:
Povećajte sadržaj enzima
Smanjite sadržaj enzima
Tetraciklini, kortikosteroidi, estrogen,
Sadržaj alfa-amilaze može također povećati nesteroidne protuupalne lijekove (ibuprofen, indometacin, fenilbutazon, sulindak), antihipertenzive (metildopa), antimikrobne lijekove (Nitrofurantoin), oralne kontraceptive, antiprotozoe (pentamidine, moždani udar i kapsule), protuupalne lijekove (Nitrofurantoin), oralne kontraceptive, antiprotivozimye ), pripreme zlata.
Anabolički steroidi, etilendiamintetraoctena kiselina, fluoridi, citrati, oksalati.
Ovisno o svrsi dijagnostičkih testova, mokraća za dijastazu daje se na dva načina - 24 sata i 2 sata. Suvremene metode laboratorijske analize omogućuju otkrivanje indikatora sadržaja alfa-amilaze u ohlađenom materijalu, ali prije uzimanja urina potrebno je kod specijalista dijagnostičkog centra provjeriti koju temperaturu treba dati toplo ili hladno. Metode kojima se detektira koncentracija diastaze u urinu su:
Za određivanje razine diastaze u mokraći koju je pacijent prikupio prema jednoj od metoda, koriste se posebni kemijski reagensi. Ulaskom u spoj s analiziranom tvari, reagensi daju karakterističnu reakciju koja pomaže u određivanju pokazatelja interesa. Metilbenzen toluen, fiziološka otopina (fiziološka otopina), natrijev fosfatni pufer (ili otopina fosfatnog pufera) i otopina škroba koriste se kao reagensi za određivanje diastaze. Algoritam laboratorijskog istraživanja sastoji se od sekvencijalnog izvođenja sljedećih radnji:
Rezultati se tumače usporedbom konačne boje tekućine (žuta, crvena, crveno-plava, plava) s utvrđenim pokazateljima sadržaja ispitivane tvari u materijalu koji se dijagnosticira. Objašnjenje studija nije indikacija za dijagnozu. Razloge za odstupanje od norme može objasniti samo kvalificirani stručnjak.
Ako dobiveni rezultati nisu dovoljni, mogu se propisati dodatne dijagnostičke metode za uspostavu točne dijagnoze (ultrazvuk, endoskopski pregled, rendgenski pregled krvnih žila uz uvođenje kontrastnog sredstva, duodenalna intubacija, biokemijska analiza krvi, koproskopija, itd.).
Ako analiza urina za dijastazu pokazuje odstupanje od norme u veći smjer, to može značiti i prisutnost patoloških procesa u tijelu i učinak interferirajućih čimbenika. Kako bi se isključila mogućnost pogrešnog tumačenja rezultata, liječnik može propisati ponovnu dijagnozu urina. Glavni uzroci povećanih razina dijastaze su:
Tijekom analize urina, količina enzima alfa-amilaze može također rezultirati smanjenjem, dok se smanjena dijastaza ne uzima u obzir pri dijagnosticiranju djece u prva dva mjeseca života (enzimska aktivnost kod beba do jedne godine je još uvijek niska i normalizira se samo do 11-12 godina). mjeseci od rođenja). Dekodiranje rezultata dijagnostičkih studija, koje ukazuju na smanjenje razine enzima, može ukazivati na prisutnost jednog od sljedećih stanja:
Problemi s gušteračom često su praćeni jakim bolom i općom slabošću.
Za liječenje patologije, kao i za procjenu stanja i funkcioniranja ovog važnog organa, liječnici propisuju test diastaze u mokraći.
Diastaza (amilaza ili alfa-amilaza) je enzim koji se proizvodi u gušterači i salivarnim žlijezdama.
Njegova glavna zadaća je razbijanje složenih ugljikohidrata - uz njegovu pomoć, oni se razlažu na jednostavne šećere koje tijelo lako apsorbira.
Ovaj važan enzim omogućuje vam brzo otkrivanje patoloških procesa analizom razine njegove koncentracije u mokraći: što je veći sadržaj amilaze, veća je vjerojatnost dijagnosticiranja akutnog ili kroničnog upalnog procesa, kao što je pankreatitis.
Povećanje ili smanjenje koncentracije amilaze u mokraći služi kao informativni marker pri pregledu pacijenta i postavljanju dijagnoze.
Ova analiza u kombinaciji s drugim studijama (procjena laboratorijskih parametara krvi, ultrazvuk) omogućuje dijagnosticiranje patoloških procesa u gušterači i salivarnim žlijezdama, kao i ispravljanje tijeka terapije za ranije otkrivene bolesti.
Ispituje se dijastaza urina ako su prisutni sljedeći simptomi:
Na točnost rezultata može utjecati kašljanje, uzimanje određenih skupina lijekova (diuretici, hormonalni lijekovi, pantezocin, kortikosteroidi), trudnoća, ulazak stranih tvari u uzorak urina, konzumiranje alkohola prije testa.
Ne postoji jedinstvena klasifikacija pokazatelja za diastaznu normu, jer različiti laboratoriji koriste različite metode i različite reagense za analizu.
Najčešći su indikatori amilaze, koji se procjenjuju u AU po litri ili po jedinici na sat.
Tablica - referentne granice vrijednosti aktivnosti dijastaze.
Koncentracija alfa-amilaze ne ovisi o spolu pacijenta, vremenu dana i obroku.
Aktivnost dijastaze novorođenčadi nema dijagnostičku vrijednost, budući da je njezin indeks u prvim mjesecima života prilično nizak i raste do informativne razine tek u dobi od 1 godine.
Kod dešifriranja testa diastaze u mokraći, vrijedi uzeti u obzir i činjenicu da se aktivnost ovog enzima može mijenjati tijekom dana. Stoga je za bolji dijagnostički učinak preporučljivo koristiti dnevni materijal ili ponovno pregledati sakupljenu mokraću u 2 sata.
Smanjenje ili povećanje aktivnosti amilaze je simptom brojnih bolesti.
Ta se analiza prvenstveno dodjeljuje pri procjeni stanja gušterače. Pankreatitis može uzrokovati povišenje indeksa diastaze u mokraći u nekoliko (u kroničnom tijeku bolesti) ili 5-10 puta (u akutnom obliku).
VAŽNO! Koncentracija amilaze u urinu može ostati prilično visoka 2 tjedna nakon što je pretrpjela akutni napad pankreatitisa.
Razina amilaze u krvi i urinu je obično prilično niska, a koncentracija diastaze u mokraći proporcionalna je razinama u plazmi.
Stoga povećanje amilaze u urinu izravno ukazuje na povećanje ovog pokazatelja u krvi.
Isporuka urina za procjenu aktivnosti amilaze treba provesti u skladu s određenim pravilima pripreme za analizu (bez pripreme - u slučaju nužde).
Prikupljanje materijala, koje se može provesti 2 sata (jedan dio mokraće) ili 24 sata (dnevni urin), također ima svoje karakteristike u obliku:
Budući da se analiza može primijeniti jednokratno ili dnevno, postoji nekoliko značajki u prikupljanju materijala:
Sav dnevni urin ne treba odnijeti u laboratorij - dovoljno je na posudi s odabranom malom količinom biomaterijala da označi ukupno vrijeme sakupljanja urina i ukupni volumen sakupljen tijekom tog razdoblja.
Normalne vrijednosti amilaze za žene mlađe od 60 godina odgovaraju muškim pokazateljima i mogu se kretati od 20-125 U / l.
Analiza diastaze u žena može se neznatno razlikovati ovisno o dobi i karakteristikama tijela:
Analiza diastaze u urinu može se propisati nakon prijema u bolnicu ako postoje relevantni simptomi.
Također možete pratiti učinkovitost ovog enzima kako bi se spriječio razvoj brojnih patologija gušterače kontaktiranjem specijaliziranih laboratorija: Invitro, Hemotest, KDL.
Velika mreža tih laboratorijskih centara, korištenje inovativne tehnološke baze, korištenje suvremene opreme i uvođenje novih metoda istraživanja biomaterijala omogućuje brzo i po pristupačnoj cijeni (unutar 350 rubalja) dobivanje pouzdane i informativne analize rezultata.
Odstupanje od urinarne koncentracije diastaze u urinu može ukazivati na brojne bolesti:
Ništa manje informativan za dijagnozu su smanjene stope amilaze, koje se javljaju u pozadini:
Smanjenje razine amilaze može također izazvati kirurško uklanjanje gušterače, peritonealne traume, prisutnost genetske bolesti - cističnu fibrozu.
Dobivanje rezultata analize diastaze u mokraći ne dopušta pacijentu da dešifrira sam. Ocijenite odstupanja od pokazatelja, izvući zaključke i propisati potreban tijek liječenja može biti samo visokokvalificirani liječnik specijalist, koji također može imenovati dodatni pregled (krvni kemijski, abdominalni ultrazvuk, analiza fekalne mase, itd.).
Sveobuhvatni pristup dijagnozi služi kao jamstvo točnosti određivanja bolesti, procjene njegove ozbiljnosti (akutna faza ili kronično razdoblje) i odabira odgovarajućeg režima liječenja.
Dijastaza mokraće je poseban enzim, koji se u urologiji naziva i "enzim alfa-amilaze". Proizvode ga gušterača, olakšavajući razgradnju škroba i raznih polisaharida u jednostavne, lako probavljive vrste šećera.
Na temelju rezultata analize mokraće za dijastazu moguće je otkriti ozbiljnu disfunkciju pankreasa i pravodobno poduzeti sve potrebne mjere kako bi se spriječili opasni učinci koje dijagnosticirane patologije mogu izazvati.
Što je alfa amilaza i kako ona utječe na ljudsko zdravlje? Kako pravilno provesti testove urina kako bi se dobili pouzdani rezultati laboratorijskih ispitivanja? Radi vlastite sigurnosti, o tome treba znati svaka osoba koja brine o normalnom funkcioniranju svog tijela.
Znajući što je dijastaza urina, svaka osoba mora razumjeti opasnost svog značajnog povećanja, kao i zašto se ona događa. Postoji nekoliko razloga zašto alfa-amilaza premašuje prihvatljivu normu u urinu. Među njima, najčešći su:
U nekim slučajevima analiza urina za dijastazu može pokazati značajno smanjenje enzima alfa amilaze, što je posljedica:
Stopa diastaze u mokraći kod odraslih i djece je različita, tako da se ne smije paničiti kada vidite "sumnjive" brojeve na obrascu. Količina alfa amilaze ovisi o starosti pacijenta. To znači da:
Napomena. Alfa amilaza u novorođenčadi potpuno je odsutna. Međutim, kako starimo, sadržaj se postupno približava normi (u nedostatku gore opisanih patologija).
Važno je zapamtiti da pri određivanju razine ovog enzima u mokraći pacijenta pod nije bitno. Stoga, kada je u pitanju stopa alfa-amilaze kod muškaraca, morate pogledati pokazatelje karakteristične za sve odrasle osobe.
S obzirom na to da brzina dijastaze u mokraći u odraslih i mladih bolesnika ne smije premašiti gore opisane oznake, budnost osobe treba prouzročiti takve brojke u kliničkim ispitivanjima kao 128, 512, 1024 jedinice. Što znače ti pokazatelji?
Diastase 128 jedinica - što je dijagnoza?
Ova razina urinarne dijastaze uočena je kod akutnog pankreatitisa, kao iu prisutnosti upalnih procesa u gušterači. Također može biti i kronični pankreatitis, koji je u akutnoj fazi.
Diastaza - 512 jedinica
Dijastaza u ljudskoj mokraći može se povećati na indikator od 512 jedinica u prisutnosti edema tkiva koje oblaže gušteraču. Ovaj patološki proces pogoršava odljev soka iz PZHZH, zbog čega se zadržava u njemu.
Amilaza - 1024 jedinice
Takvi su pokazatelji iznimno opasni i mogu ukazivati na ozbiljna kršenja u radu PZHZH. Istodobno, povećanje koncentracije alfa-amilaze može trajati samo nekoliko dana, dok bolest može trajati mnogo dulje.
Pod određenim uvjetima, određivanje alfa amilaze u urinu može biti nepouzdano. Takve fluktuacije u rezultatima u pravilu su uzrokovane nizom određenih čimbenika, među kojima glavnu ulogu imaju:
Osim toga, lažni rezultati kliničkih studija mogu biti rezultat nedostatka znanja o tome kako pravilno proći test urina na diastazu. Naravno, pravila ovog procesa praktički se ne razlikuju od načina na koji se trebate pripremiti za uobičajenu analizu urina, ali ih ipak morate razjasniti.
Znajući kako prikupiti urin za dijastazu, možete biti potpuno sigurni u autentičnost rezultata. Da biste to učinili, zapamtite sljedeće preporuke:
Temeljem onoga što je dijastaza urina i kakav učinak njegova razina ima na funkcioniranje svih organa i sustava u ljudskom tijelu, moguće je donijeti nedvosmislen zaključak: ako pratite svoje zdravlje i redovito prolazite medicinski pregled samo radi prevencije, ne propustite trenutak. razvoj teške patologije. To je, pak, glavno jamstvo punopravnog rada ne samo PZHZH, nego i drugih organa koji obavljaju važne funkcije za život svake osobe.
Analiza urina za dijastazu provodi se kako bi se odredila količina enzima u dijelu urina. Stopa diastaze urina mijenja se s godinama. Boja odabira označava indikator: što je tamnija, to je komponenta veća. Razina se mijenja, što ukazuje na pogoršanje bolesti povezano s gušteračom. Možda prisutnost drugog problema.
Razina enzima u ljudskom tijelu premašuje se tijekom upale peritoneuma (peritonitis). Odstupanje od norme može biti posljedica uporabe alkohola, droga. Dodatna dijagnostika provodi se radi razjašnjavanja bolesti.
Ako saznate što je diastaza urina, otkriva se važnost istraživanja. Diastaza je jedan od enzima gušterače koji razgrađuje složene ugljikohidrate.
Proces cijepanja odvija se u duodenumu sa sokom gušterače. Sastoji se od nekoliko komponenti, uključujući diastazu. Za bolje razumijevanje onoga što je to, vrijedi shvatiti što pokazuje njegova razina urina.
Ako gušterača radi normalno, razina enzima je konstantna. Kada se organ pokvari, sadržaj dijastaze se mijenja, mokraća postaje tamnija tamo gdje se nalazi.
Dijastaza mokraće, u odraslih je različita, mijenja se tijekom vremena. Kod analize urina za dijastazu, stopa za različite ljude je različita. Pokazatelji po litri tekućine:
Dijete mlađe od godinu dana gotovo je nula. Stabilizirana na potrebnu količinu za oko 300-400 dana. Kod žena je stopa gotovo ista kao kod muškaraca. Normalno, ako se stopa mijenja tijekom trudnoće.
Da bi se test dijastaze mokraće proveo ispravno, tekućina je prethodno pripremljena. Akcija nije potrebna mnogo.
Njihov slijed gotovo se ne razlikuje od uobičajenog skupljanja urina za standardne testove. Tako da se količina enzima u analizi diastaze urina ne povećava ili smanjuje umjetno, a rezultati su točni, neke smjernice treba slijediti tijekom prikupljanja. Pacijenti trebaju znati kako proći analizu, što ne biste trebali učiniti prije istraživanja:
Morate pravilno proći analizu urina, rezultat se dobiva na dva načina. Test se održava dan. Pacijent prikuplja sav urin u određenom vremenskom razdoblju, počevši od jutra.
Ne uzima se u obzir prvo uriniranje koje se događa nakon buđenja. Laboratorij je izdao pripremljeni kontejner od 4 litre, koji je punjen posebnim sastavom.
Obvezno skladištenje - u hladnjaku. U navedeni spremnik ne smiju se smjestiti drugi predmeti, a nečistoće u obliku dlačica iz intimnih mjesta, krvi, stolice nisu dopuštene. Da se ne bi pogriješili pri prikupljanju mokraće, vrijedi smisliti kako ga ispravno prikupiti.
Druga varijanta testa je 2 sata. Pacijent skuplja urin, prikazan u kratkom vremenskom razdoblju. Optimalno, ako se urin dostavlja u laboratorij odmah nakon primitka materijala. Prije sakupljanja urina za dijastazu, poželjno je da pacijent ne jede hranu 2 sata.
Da bi se utvrdila brzina dijastaze u urinu kod odrasle osobe, u laboratoriju se koriste određeni reagensi. Istiniti podaci dobiveni su tek nakon primjene fiziološke otopine od 0,85%, škroba i puferske otopine fosfata, toluena. Laboratorijski pomoćnik zagrijava 80 g fiziološke otopine i dovodi je do ključanja.
Koristi se druga epruveta u koju se doda 3 ml hladne otopine. Smjesa se pomiješa s 1 g tekućeg škroba. Komponente su dobro izmiješane, a koristi posebnu staklenu šipku. Broj jedinica za svaku litru urina je jednak. Dovoljno je provesti jednu točnu analizu kako bi se utvrdila prisutnost patoloških promjena.
Dobivena smjesa od 2 komponente se dodaje u kipuću slanu otopinu, miješa se pomoću staklene šipke i hladi. Nakon hlađenja, pripravak se doda u tikvicu od 100 miligrama do posebne oznake na spremniku.
Sljedeći korak: škrob se miješa s nastalom masom fiziološke otopine. Tekućina bi trebala biti točno 90 ml. Doda se 10 ml toluena, 10 ml otopine pufera. Stručnjak priprema 20 ml joda otopljenog u 80 ml vode.
U analizi urina korištenjem 15 epruveta. U 14 od njih se doda 1 ml fiziološke otopine. U 2 cijevi dodan je urin, koji je pomiješan sa slanom otopinom.
U sljedeće dvije epruvete doda se još 1 ml, pomiješano s urinom. Daljnje operacije provode se identično prethodnim postupcima, do 15 cijevi. Odatle se izlije mala količina tekućine, tako da je materijal svugdje jednako podijeljen.
Ispitivanje se nastavlja dodavanjem 2 ml otopine škroba u epruvete. Sadržaj je ostavljen četvrt sata, svi materijali su postavljeni u vodenoj kupelji s temperaturom od 45o. Nakon što je tronožac stavljen pod hladnu vodu za brzo hlađenje i najbrži završetak enzima.
Dekodiranje i obilježavanje sadržaja amilaze je dostupno nakon sljedećeg koraka. Jod koji se miješa s vodom stavlja se u epruvete, a laboratorijski tehničari započinju s praćenjem sadržaja.
Ako je učinjeno ispravno, sastav mijenja boju iz žute u plavu, crvenu ili crveno-plavu. Posebna boja nestaje za oko 3 minute. Ako se otopina brže oboji, doda se još jedna kap joda.
Zatim tehničar određuje količinu diastaze. Kada bojenje tekućine plavo, stručnjak zaključuje da je diastatic djelovanje nije promatrana.
Prethodna epruveta se uzima. Na primjer, ako škrob ostaje u epruveti 7, koristi se epruveta broj 6. Rezultat je sljedeći: 2 ml škroba reagira u dobivenoj količini pripravka. Svaka je epruveta sadržavala različitu količinu urina pomiješanu s fiziološkom otopinom.
Kod djece, kao i kod odraslih, sastav pokazuje moguća odstupanja. 32 ml škroba treba otopiti u 1 l urina. S obzirom na dosadašnje postupke, određuje se koliko urina otapa utvrđenu količinu škroba.
Ako je količina alfa-amilaze u urinu visoka, indeks je u rasponu od 128-256, moguća dijagnoza je bilo koji oblik pankreatitisa.
Diastaza može biti viša ili niža od normalne. Ako analiza urina za dijastazu pokazuje visoku razinu enzima, moguće su sljedeće bolesti:
Dobiveni podaci omogućuju identifikaciju bolesti u ranim fazama razvoja. Rezultati mogu odrediti prirodu bolesti, stupanj razvoja. Ako se promatra pogoršanje pankreatitisa, razina dijastaze doseže 250 jedinica po litri. Otprilike jednaka količina može značiti maligni proces;
Može doći do povećanja dijastaze kod ozljeda trbuha, unutarnjih organa, pogoršanja želučanog ulkusa, crijeva. Moguće je povećati razinu s unutarnjim krvarenjem, onkološkim procesima u trbušnim organima.
Ektopična trudnoća, upala slijepog crijeva, pogoršanje urolitijaze - pokazatelj diastaze bit će veći od normalnog. Intoksikacija tijela, moguća kod alkoholizma ili trovanja, može utjecati na povećanje razine enzima.
Kod sljedećih bolesti uočena je smanjena razina enzima:
Ako razina enzima ne zadovoljava normu, provode se dodatne studije. Daljnje akcije razjašnjavaju problem, identificiraju određenu bolest ili neki drugi razlog za promjene. Promjena broja dijastaza uočena je tijekom trudnoće.
Da bi se potvrdila dijagnoza, provode se dodatne biokemijske studije urina i krvi. Da bi se razjasnili rezultati potrebno je provesti ultrazvuk, endoskopiju za pregled unutarnjih organa.
Posebna smjesa se ubrizgava u venu pacijenta - kontrast koji je potreban za dobivanje točnijih rezultata rendgenskog pregleda.
Stručnjaci mogu propisati intubaciju duodenuma, analizu stolice. Određivanje razine alfa-amilaze u krvi ne smatra se skupom i teškom studijom. Druge metode omogućuju preciznu dijagnozu, sprječavanje razvoja bolesti.
Urinarna diastaza je poseban enzim koji pomaže gušterači da razgradi glukozu i škrob u brzo apsorbirajući šećer. Za određivanje bolesti i poremećaja gušterače uzima se test mokraće za diastazu.
Ovaj enzim ima drugo ime - alfa-amilaza. Sintetizira se u zidovima malih i velikih crijeva, žlijezda slinovnica i jajnika kod žena. Alfa amilaza ulazi u gastrointestinalni trakt zajedno s drugim probavnim enzimima te se u urinarnim organima izlučuje iz tijela urinom. On se apsorbira u bubrezima, potpuno apsorbira u krvotok. Glavna svrha ovog enzima je pretvaranje složenih ugljikohidrata u jednostavne koji se lako apsorbiraju u tijelu.
U slučaju akutne boli u trbuhu, pacijenta se odmah upućuje na analizu, koja treba pokazati normalnu ili povišenu razinu diastaze u urinu. Sadržaj alfa-amilaze značajno se povećava tijekom pogoršanja postojećih bolesti gušterače i obližnjih organa. Također, ovaj enzim ostaje visok nakon dugog razdoblja uzimanja određene skupine lijekova i nakon medicinskog pobačaja. Stoga, prije upućivanja pacijenta na analizu diastaze, liječnik se mora upoznati s njegovom poviješću.
Uzorak urina za određivanje razine amilaze uzima se strogo ujutro. U isto vrijeme materijal mora biti svjež i čist, tako da pacijent mora koristiti jednokratnu sterilnu posudu za ogradu. Nepoštivanje pravila za uzimanje materijala za analizu može pokazati netočne rezultate koji će obmanuti liječnika. U slučaju diferencijalne dijagnoze, vrijeme unosa materijala kod pacijenta nema posebnu ulogu. Mala količina urina dovoljna je za proučavanje diastaze (čak i nekoliko kapi), a najvažnije je da se dostavi u laboratorij što je brže moguće (to jest, još je toplo). Ako materijal traje duže od 1 sata (nije važno je li u otvorenom ili zatvorenom spremniku), tada se enzim može razgraditi, što će značajno utjecati na rezultat.
U ambulantnim uvjetima, prirodne muške tekućine sakupljene su za alfa-amilazu kod odraslih mužjaka pomoću posebnog katetera. Preporučuje se 2-2,5 sata prije nego što test ne popije nikakvu tekućinu. Pacijent je kod kuće poželjno provesti higijenske postupke (pranje) i napuniti spremnik materijalom bolje u zahodu u laboratoriju.
Definicija diastaze neophodna je za otkrivanje bolesti probavnog sustava u akutnom stadiju. Kod odraslih bolesnika stopa ovog enzima može varirati ovisno o dobi, tako da su za svaku dobnu kategoriju određeni određeni standardi:
Ako sadržaj diastaze u urinu nije normalan, to može ukazivati na brojne bolesti gastrointestinalnih organa. Ako ta brojka prelazi 125 jedinica za osobe u dobi od 16 do 55 godina, onda to ukazuje na prisutnost upalnog procesa u gušterači - liječnik će vjerojatno dijagnosticirati akutni pankreatitis ili pogoršanje kroničnog oblika.
Ako je indikator alfa-amilaze u rasponu od 450-520 jedinica u bolesnika različite dobi, onda to ukazuje na kršenje odljeva tekućine pankreasa, kao rezultat teške upale žlijezde. Dijastaza urina povećala se na 1000 jedinica na 1 l prirodnih izlučevina kod ljudi - uočena je teška oštećenja gušterače (na primjer, benigne i maligne neoplazme), au ovom slučaju pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija. Treba imati na umu da pretjerano visoka razina amilaze traje 3-5 dana, zatim se smanjuje, ali to ne znači apostazu ili slabljenje bolesti - potrebna su dodatna istraživanja.
Amilaza urina kod pankreatitisa uvijek se povećava za 30-40 jedinica.
Visoka razina dijastaze, iako ne značajno, indirektno ukazuje na upalni proces u probavnom traktu u većoj ili manjoj mjeri.
U svakom laboratoriju, dekodiranje ove analize provodi se na različite načine, tako da je bolje proći analizu u nekoliko laboratorija i sa gotovim rezultatima doći do jednog liječnika koji će ih ocijeniti, dijagnosticirati i propisati odgovarajuće liječenje.
Analizirajući dijastazu, valja upozoriti liječnika o primanju sljedećih lijekova:
Smanjenje ovog pokazatelja uočeno je u liječenju akutnog pankreatitisa. Osim toga, mijenjaju se i preostali pokazatelji urina, tako da liječnik mora procijeniti rezultate dobivene agregatom kako bi procijenio učinkovitost liječenja. Smanjenje amilaze može se primijetiti i kod kroničnih i akutnih bolesti jetre (virusni hepatitisi različitih etologija, kolecistitisa itd.).
S povećanim početno indeksom amilaze postavljaju se dodatne studije (rendgenske, endoskopske, ultrazvučne i, ako je potrebno, hormonske pretrage). U nekim slučajevima pacijent može zahtijevati koprološki pregled i duodenalnu intubaciju.