Image

Smrt od aterosklerotične bolesti srca

Za potpuno funkcioniranje srca, kao i bilo koji drugi organ, potrebna je dovoljna količina hranjivih tvari i kisika. Opskrbu krvlju "organskog motora" osiguravaju posebne krvne žile nazvane koronarne žile. Bilo kakve patološke promjene u njima uzrokuju narušenu cirkulaciju i nepovratne procese u tijelu, povećavaju rizik od smrti.

Što je aterosklerotična bolest srca

Zdrave arterije karakteriziraju elastičnost i elastičnost zidova. S godinama oni gube te fiziološke karakteristike. Masne naslage postupno se nakupljaju na stijenkama arterija, što dovodi do sužavanja promjera žila do potpune blokade (okluzije). Tako se razvija aterosklerotična bolest srca. Karakterizira ga usporeni tijek i odsutnost simptoma. U skupini kardiovaskularnih bolesti stopa smrtnosti od ateroskleroze koronarnih arterija je najviša u svijetu.

razlozi

Stvaranje i nakupljanje plaka kolesterola (ili ateroza) na zidovima koronarnih arterija glavni je uzrok aterosklerotične bolesti srca. Oni sprječavaju dotok krvi u srčani mišić. Kod starijih bolesnika te su promjene vrlo česte. Rizik nastanka ateroma i patoloških promjena u koronarnim arterijama povećan je sljedećim čimbenicima:

  • Pušenje povećava rizik od razvoja bolesti za 24%. Cigaretni dim ima stresan učinak na srce i oštećuje unutarnju sluznicu krvnih žila.
  • Stalno povišeni krvni tlak povećava opterećenje srčanog mišića.
  • Visoki kolesterol. Tvar se sintetizira u jetri iz zasićenih masnoća. Disfunkcija jetre uzrokuje visoki kolesterol u krvi.
  • Nepravilna prehrana. Prekomjerna količina masne, slatke hrane u prehrani dovodi do stvaranja "lošeg" kolesterola, koji se taloži na zidovima krvnih žila.
  • Ograničena lokomotorna aktivnost uzrokuje stagnaciju cirkulacijskog sustava. Sjedeći način života povećava učinke drugih čimbenika rizika.
  • Rizik od ateroskleroze je 2 puta veći kod dijabetičara.
  • Nasljeđe. Prisutnost bolesti kod muškaraca mlađih od 55 godina i žena mlađih od 65 godina, s kojima se odnosi krvno srodstvo, pokazatelj je genetske predispozicije za razvoj patologije.
  • Pretilost, pretilost.

Faze razvoja patologije

Razvoj aterosklerotične bolesti srca (ABS) javlja se postupno. Patološki proces uključuje nekoliko uzastopnih faza:

  1. U prvoj fazi nastaje lipidna (masna) mrlja. Došlo je do lokalnog smanjenja protoka krvi, manje ozljede koronarnih arterija javljaju se u obliku edema i otpuštanja krvožilnog zida. Mjesto razgranatih plovila je najugroženije. U početnom stadiju bolesti tijelo pokreće zaštitni mehanizam s ciljem uništavanja lipidnih naslaga i popravljanja oštećenja zidova krvnih žila. Trajanje prve faze ovisi o individualnim karakteristikama organizma. Mrlje masti možete otkriti pomoću uređaja za povećavanje.
  2. Liposclerosis - naziv druge faze bolesti. Odlikuje se formiranjem aterosklerotskog plaka - vezivno tkivo raste na mjestu taloženja lipida. Rastopiti neoplazmu nepraktično. Fragmenti ateroma blokiraju lumen koronarne arterije, a mjesto vezivanja pogodno je za stvaranje krvnog ugruška.
  3. U trećoj fazi patologije dodaju se kalcijeve soli (kalcifikacija) u ateromatozni plak. Takve su strukture osobito guste i značajno smanjuju promjer krvne žile.

Aterosklerotski plakovi s daljnjim razvojem bolesti otvrdnu ili se slome. Stvrdnute strukture narušavaju isporuku kisika i hranjivih tvari u srce. Pacijent osjeća bol u srcu, nelagodu, dolazi do napada angine. Trombociti (jedinice krvi) aktivno se pridružuju rupturiranoj aterom i tvore krvni ugrušak. To pogoršava simptome angine i dalje sužava lumen koronarne arterije. S potpunim začepljenjem krvnog suda razvija se infarkt miokarda (nekroza mišićnog sloja srca).

Simptomi aterosklerotične bolesti srca

Do faze kada je funkcionalnost miokarda poremećena zbog nedostatka opskrbe krvlju, sklerotična bolest srca se ne očituje. Prvi znakovi bolesti su ljudi nevidljivi. Specifični simptomi ABS-a pojavljuju se u akutnom stadiju bolesti:

  • težinu i bol iza sternuma;
  • pojavu vrtoglavice u stresnoj situaciji;
  • opća slabost;
  • slabost;
  • kratak dah u mirovanju i uz malo napora (na primjer, pri hodu);
  • uporna glavobolja;
  • teškoće gutanja refleksa;
  • visoki krvni tlak;
  • hladni gornji i donji udovi i trnci;
  • smanjenje tonova mimičkih mišića;
  • problemi govora;
  • teško znojenje.

Intenzitet opisanih manifestacija je individualan za svakog pacijenta. To ovisi o stadiju bolesti i brzini njegovog napredovanja. Kod nekih bolesnika simptomi su stabilni, nema tendencije pogoršanja. Druga kategorija pacijenata bilježi paroksizmalne manifestacije koronarnog sindroma, što uzrokuje oštro pogoršanje stanja, strah, paniku.

komplikacije

Kardioskleroza je lukava bolest. Patološke promjene u koronarnim arterijama dovode do razvoja ozbiljnih bolesti, od kojih svaka ima svoju kliničku sliku:

  • Angina pectoris Pojavljuje se kada je koronarna arterija djelomično blokirana. Manifestira se u obliku neugodnih osjećaja, kao što je probava. Težak napad karakterizira bol u srcu, zrači u leđa, trbuh, ruke, vrat, donju čeljust. Napad izaziva stres i tjelovježbu. U roku od 10 minuta akutno stanje nestaje. Ublažite napad droge s nitroglicerinom.
  • Aritmija. Pacijent osjeća povećan broj otkucaja srca, preskakanje udarca, lepršanje u prsima. Osim toga, postoji opća slabost, umor, bezrazložna anksioznost, kratkoća daha, bol u prsima, vrtoglavica, kratkotrajni gubitak svijesti.
  • Zatajenje srca. Patologiju karakterizira kratak dah zbog zadržavanja tekućine u plućima. Pacijent se osjeća umorno, ima oticanje gležnja, kašalj, vrtoglavica, bol u prsima. Postoji gubitak apetita i poremećaj spavanja.
  • Spontani zastoj srca. Najopasnija komplikacija. Potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć za oživljavanje.

Ateroskleroza je sustavna bolest. To ometa protok krvi u cijelom sustavu, što dovodi do razvoja drugih vaskularnih patologija i pogoršanja kroničnih patologija. Među komplikacijama su trofički ulkusi, akutno zatajenje srca, tromboembolija, teški oblici infarkta miokarda, moždani udar, aneurizma, dilatacija srca (povećan volumen komore), iznenadna smrt.

dijagnostika

Pojava simptoma aterosklerotične bolesti srca olakšava dijagnozu. Nakon pregleda pacijenta, liječnik propisuje metode ispitivanja hardvera. To uključuje:

  • Elektrokardiografija. Tehnika hardvera, čiji je cilj zabilježiti impulse srca. Tumačenje podataka otkriva miokardijalnu opskrbu krvlju. U nekim slučajevima, elektrokardiogram se izvodi u roku od 24 sata. Ova se tehnika naziva Holter monitoring.
  • Ehokardiografija. Pomoću ultrazvuka dobiva se slika srca kako bi se odredila njegova kontraktilnost.
  • Stres test. Svrha metode je proučiti aktivnost srca kao odgovor na fizički napor. Pacijent odlazi na pokretnu traku ili izvodi kretanje na stacionarnom biciklu, kada se bilježi kardiogram.
  • Angiografija. Ispitivanje koronarnog na prisustvo suženja, ateroma, krvnih ugrušaka. U tu svrhu, pomoću dugog, fleksibilnog, tankog katetera, ubrizgava se kontrastno sredstvo kroz posudu u prepone.
  • Kompjutorska tomografija. Tehnika uključuje niz rendgenskih zraka srca. Obrađuju se pomoću posebnog računalnog programa kako bi se dobila detaljna slika srca. Neki pacijenti prolaze kroz CT angiografiju kako bi snimili arterije.

Liječenje ateroskleroze srca

Izbor liječenja ateroskleroze koronarnih arterija ovisi o stupnju razvoja bolesti. Zbog dugog asimptomatskog razvoja patologije, nije ga moguće izliječiti. Simptomi i progresija ABS-a, razvoj komplikacija može se kontrolirati kompleksom terapijskih mjera. To je prilagodba načina života, liječenje lijekovima, operacija.

Eliminacija faktora rizika djelotvorno usporava razvoj aterosklerotskih promjena u koronarnim žilama. Sloboda od loših navika, ostvariva redovita tjelesna aktivnost, pravilna prehrana primarne su zadaće stabilizacije stanja krvnih žila. Anti-aterosklerotična dijeta uključuje sljedeća pravila:

  • Kao izvor proteina, unesite u prehranu govedinu, meso peradi (bez kože), morsku ribu i proizvode mliječne kiseline s ograničenim sadržajem masti. Dopuštena je uporaba jednog kokošjeg jaja dnevno.
  • Dajte prednost biljnim mastima - uljima maslina, suncokreta i uljane repice. Isključiti iz prehrane životinjske masti, palmino i kokosovo ulje.
  • U ugljikohidratnoj komponenti prehrane uključeni su cjeloviti kruh, tjestenina od durum pšenice, žitarice.
  • Prisutnost vlakana, vitamina i minerala je obavezna, pa su povrće i voće uključeni u jelovnik u bilo kojem obliku.

Terapija lijekovima

Režimi liječenja za ABS uključuju lijekove različite farmakološke aktivnosti. Popis osnovnih lijekova uključuje:

  • Statini. Lijekovi za snižavanje kolesterola. Ovo je Atorvastatin, Rosuvastatin.
  • Antiplateletna sredstva. Lijekovi koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Na primjer, Aspirin, Ticagrelor, Klopidogrel.
  • Beta blokatori. Imaju izravan učinak na usporavanje srčanog ritma i snižavanje krvnog tlaka. U ovoj skupini Bisoprolol, Nebivolol.
  • Nitroglicerin. Kratko vrijeme proširuje koronarne arterije kako bi poboljšao dotok krvi u srce. Lijek je dostupan u različitim oblicima doziranja: tablete, sprej, flaster.
  • Inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima (Perindopril, Ramipril), blokatori angiotenzinskih receptora (Losartan, Valsartan). Obje skupine lijekova smanjuju krvni tlak i usporavaju razvoj ateroskleroze srca.
  • Diuretici. Uklanjaju višak tekućine i smanjuju pritisak. Na primjer, furosemid, Torasemide.

Kirurška intervencija

Aterosklerotična bolest srca posljednjeg stadija karakterizira maksimalno sužavanje koronarnih arterija. Konzervativno liječenje u ovom slučaju je neučinkovito pa se pribjegava kirurškoj intervenciji. Kirurško liječenje brzo obnavlja prohodnost arterija, ali oni nisu u mogućnosti eliminirati uzrok bolesti. Postoji nekoliko metoda operacije za vraćanje dotoka krvi u srce:

  1. Vaskularni stentovi. U lumen zahvaćene arterije umetnut je dugi, tanki kateter. Uz njegovu pomoć, na mjesto suženja napuhava se posebna konstrukcija balona i napuhuje je. Pritisne kolesterolski plak na zid posude. Intravaskularna proteza (stent) je umetnuta da bi se održalo otvoreno stanje arterije.
  2. Skretanje koronarnih arterija. Najpopularnija metoda kirurškog liječenja. Suština operacije je stvaranje kanala zaobilaznice, koji normalizira dotok krvi u miokard koji boluje od ishemijske bolesti.
  3. Laserska angioplastika. Propusnost koronarnih arterija se obnavlja pomoću laserskog zračenja.

prevencija

S dijagnosticiranom aterosklerozom srca, u postoperativnom razdoblju, bolesnici se moraju pridržavati preporuka nutricionista i uzimati cjeloživotne lijekove iz skupine statina radi normalizacije razine kolesterola. Važno je kontrolirati pritisak i nadzirati ga kardiolog. S obzirom na složenost dijagnosticiranja aterosklerotskih promjena koronarnih arterija, potrebno je slijediti niz pravila koja će pomoći u sprečavanju razvoja opasne patologije:

  • Prestani pušiti. Opasno aktivno i pasivno pušenje.
  • Dobili osloboditi od viška težine, redovito pratiti tjelesnu težinu i održavati ovu brojku unutar dobne norme. Višak tjelesne masti stvara dodatni teret za srce i izaziva povećanje krvnog tlaka.
  • Učinite tjelesno obrazovanje. Aktivna cirkulacija krvi normalizira krvni tlak, smanjuje rizik od dijabetesa, blagotvorno djeluje na cijelo tijelo. Hodanje, trčanje, plivanje - bilo koja vrsta dopuštenog srčanog opterećenja ima pozitivan učinak na zdravlje srca i krvnih žila.
  • Jedite dobro. Isključite rafinirane ugljikohidrate, trans masti, ograničite potrošnju životinjskih masti. Dajte prednost žitaricama, peradi, ribi, povrću i voću, biljnim uljima.
  • Izbjegavajte stres i povećajte otpornost na stres. Ovladajte opuštajućom praksom, yogom, samohipnozom. Zanimljivo je organizirati slobodno vrijeme, slušati glazbu, čitati, komunicirati - učinit će sve što donosi pozitivne emocije.
  • Povremeno provodite lipidogram (proučavanje masnih komponenti krvne plazme) kako biste procijenili rizik od aterosklerotskih promjena.

Aterosklerotična bolest srca - vremenska bomba, uzrok smrti

Aterosklerotična bolest srca je uzrok smrti broj jedan. Pravovremena prevencija i liječenje mogu značajno promijeniti sliku. Nažalost, ateroskleroza postaje sve češća. A posljedice njegova - Mama Ne plači. I da, čak i smrt. Da bismo razumjeli zašto, pogledajmo mehanizam razvoja.

Pozdrav prijatelji! S tobom Svetlana Morozova. Kao što znate, prvo mjesto smrtonosnih bolesti pripada bolestima kardiovaskularnog sustava. Ateroskleroza je općenito vremenska bomba. Danas je naš članak posvećen aterosklerotičnoj bolesti srca. Naučit ćemo naučiti, spriječiti, liječiti. Idemo!

Prijatelji! Ja, Svetlana Morozova, pozivam vas na mega korisne i zanimljive webinere! Voditelj, Andrei Eroshkin. Stručnjak za obnovu zdravlja, certificirani nutricionist.

Teme predstojećih webinara:

  • Otkrili smo pet uzroka svih kroničnih poremećaja u tijelu.
  • Kako ukloniti povrede u probavnom traktu?
  • Kako se riješiti JCB-a i mogu li bez operacije?
  • Zašto osoba snažno povlači slatko?
  • Prehrana bez masti kratica je za oživljavanje.
  • Impotencija i prostatitis: razbijanje stereotipa i uklanjanje problema
  • Kako početi obnavljati zdravlje danas?

Aterosklerotična bolest srca uzrok smrti: bolest s mogućnošću katastrofe

U stijenkama krvnih žila formiraju se mikročestice, u njima je začepljena masnoća u krvotoku (a to je kolesterol i LDL - lipoproteini niske gustoće), a vezivno tkivo se nakuplja. Da se mast iz krvi počela povlačiti, mora doći do kršenja. Ili je koncentracija slobodnog kolesterola i LDL u krvi previše, a metabolizam masti poremećen ili se protok krvi smanjuje (na primjer, zbog zadebljanja). Tako je nastao sediment.

Postupno se povećavaju i pojavljuju se takozvani aterosklerotski plakovi. Što to vodi? Lumen posude je začepljen, ponekad djelomično, a ponekad i potpuno. Krvni se tok iscrpljuje, prehrana tijela je ograničena ili uopće nije. I nastaje ishemija - nedostatak kisika i hranjivih tvari u organu.

U kombinaciji s arterijskom hipertenzijom, proces ide brže. U slučaju ateroskleroze srca razvija se ishemijska bolest srca - ishemijska bolest srca ili aterosklerotična kardioskleroza, kada se srčani mišić djelomično počinje zamjenjivati ​​vezivnim tkivom. Ateroskleroza aorte dovodi do razvoja aneurizme (rastezanje njezinih zidova), a to je prepun rupture aorte, osobito na pozadini hipertenzije.

Kako se to događa - aterosklerotična bolest srca je uzrok smrti?

Vjerojatno su svi čuli za općenito zdravu osobu koja je neočekivano umrla. I svi se pitaju zašto? Bio je jak kao bik. Kao što kažu, obdukcija će se pokazati.

Kod ateroskleroze se ponekad događa. Ljudi se osjećaju dobro, ne osjećaju nikakve posebne promjene u svom zdravstvenom stanju. U isto vrijeme, može se reći, ići oko ruba. U bilo kojem trenutku može doći do grčeva zahvaćenih krvnih žila, a to je kao posljedica infarkta miokarda ili iznenadnog srčanog zastoja (povezanog s radom autonomnih živaca). Ili će aterosklerotski plak postati točka zaustavljanja tromba.

Dakle, mehanizam je jasan. Kako možete izbjeći iznenadnu smrt? Na to ona i iznenada, to na bilo koji način. Ali možete odgoditi. I nemojte napredovati. U 80% slučajeva pravovremena prevencija i liječenje mogu značajno promijeniti sliku, produžiti život i poboljšati njezinu kvalitetu. Zato se borimo. O tome - dalje.

Borba u sjeni

Nažalost, ateroskleroza je gotovo nemoguće ostvariti u ranim fazama. Ne tako davno razvila se metoda rane dijagnoze na Ruskom sveučilištu prijateljstva naroda, a sada se aktivno promiče. Zapravo, liječenje ateroskleroze može biti samo promjena načina života.

Na kojim se načelima oslanjamo:

  • Snaga. Imam poseban članak o anti-aterosklerotičnoj prehrani. Ukratko, što je njezina bit. Hrana bi trebala biti frakcijska, životinjske masti, soli su ograničene, također je poželjno ograničiti tekućinu kako bi se smanjilo opterećenje srca. Slučaj kada u zlatnom pravilu oko 2 litre dnevno postoji iznimka. Prehrana broj 10 podrazumijeva naglasak na vlakna i vitamine (povrće, voće, žitarice), elemente u tragovima (kalij, magnezij, cink), alkalnu hranu (mlijeko, voće, povrće), biljne masti i ribe.
  • Tjelesna aktivnost. Tako uređen da kada mišići rade, svi drugi sustavi također se aktiviraju aktivnije. Ako ste homebody - zaboravite. Čak i ako ste najtrovertiraniji introvert, najveći poznavatelj udobnih kauča, mekog tepiha, kvalitetnih TV emisija, dobrih knjiga, sada ne može zauzeti većinu vašeg slobodnog vremena. Morate se premjestiti. Možete pokupiti sport za apsolutno bilo koju dob, spol, temperament. To mogu biti dnevne šetnje, biciklizam, gimnastika kod kuće, bazen, joga, ples, čak i hodanje u muzejima - što god. Šah, nažalost, nije razmatran. Ali teške vježbe neće raditi. Jedini uvjet je da se ne pretjerujete. Sve treba biti silom i zadovoljstvom.
  • Mirno. Od svih stresnih situacija riješite se nestvarnih. Međutim, uočeno je da su najhitriji ljudi u stanju preispitati svoju reakciju na podražaje ako postoji prijetnja zdravlju. Izravna je paralela između stupnja otpornosti na stres i stanja srčanog mišića. Iznenađujuće, agresivni i vrući ljudi imaju magnezijev sadržaj (ublažavaju grčeve) manje za 40% od mirnih i uravnoteženih. Plus hormoni stresa. Adrenalin - stalni pratitelj nemira, i njegov izravan rad - to je grč krvnih žila. Spazmi su uglavnom beskorisni, a još više s arteriosklerozom.
  • Borba protiv prekomjerne težine. Pretilost uvelike povećava šanse za razvoj i napredovanje ateroskleroze. U svakom slučaju, ovo je povećano opterećenje svih organa i sustava, a posebno srca.
  • Odbacivanje loših navika. Pušači su kategorija posebno ljubljena zbog ateroskleroze. Tako sada, uzgred, učestalost ateroskleroze raste među mladim pušačima. I velika je sreća što je HLS sada pobjednički. Više ljudi prestalo je pušiti. A ako još uvijek imate tu ovisnost - znate što učiniti. A alkohol povećava krvni tlak i spašava krvne žile. Također je poželjno odbiti.
  • Učinkovitost. Sada! Ostavljamo mačku na miru i ne povlačimo nikakve udove. Ako iz nekog razloga prije niste uspjeli voditi zdrav način života, upravo sada postoji trenutak kada se sve treba promijeniti. U kojem trenutku kažete? Shvatili ste da želite živjeti.
  • Dugoročno Općenito, za život. Ovo nije način kako izliječiti prehladu. Ovo je stalna briga za vaš način rada. O tome koliko se krećeš, što imaš na stolu, koliko spavaš. Redoviti posjeti liječniku, kontrola krvnog tlaka, krvna slika, stanje srca i krvne žile. Ne kao prije, mogli biste svakih 5 godina dolaziti na kliniku. Da, ateroskleroza je vrlo česta pojava. Ali to ne bi trebalo gurati na poziciju "ljudi žive nekako". Borba protiv ateroskleroze srca je prije svega svjesnost i odgovornost za vaš život.

Ukratko o simptomima

Ukratko ću reći o znakovima aterosklerotične bolesti:

  1. Bol. Počinje u prsima i daje vratu, ramenima, lopaticama. Pogotovo ako ste tjelesno nervozni ili preopterećeni.
  2. Slabost, umor.
  3. Kratkoća daha. Opet, osobito s fizičkim i emocionalnim stresom.
  4. Lupanje srca. Tada osjećate svoj puls. Ponekad srce iskoči iz prsa.
  5. Aritmija.
  6. Promuklost, otežano gutanje.

Nekoliko činjenica

Jeste li znali da:

  • Prevedeno iz grčkog atera - kaša, skleroza - otvrdnjavanje. Što ova dijagnoza doslovno znači - otvrdnuta kaša, gospodo!
  • Prema ICD-10 (međunarodna klasifikacija bolesti u kojima su zabilježene sve bolesti, njihovi uzroci, uzroci smrti i drugi čimbenici), aterosklerozi se dodjeljuje kod I
  • Kod muškaraca se ova bolest javlja češće nego kod žena, 3 puta.
  • Rasprostranjeno je stajalište da je ateroskleroza fiziološki, prirodni fenomen, na neki način adaptivni mehanizam našeg organizma, tobože tako da ne bi bilo šteta umrijeti zdravo. Oh kako.

Ali svi znamo s vama, kao i većina liječnika, da čak i najprirodniji proces ne može oduzeti žudnju za punim, aktivnim i dugim životom.

Snažno srce i harmonija u duši - najbolja kombinacija. Nemoj biti bolestan, draga!

Podijelite s prijateljima, bit ću jako sretni.

I ne zaboravite se pretplatiti na ažuriranja.